36 Тиждень вагітності на vagitna
Журнал → 36 тиждень вагітності
За цей час кожна жінка відчуває неймовірні метаморфози не тільки зовні, але і внутрішньо, готуючись стати мамою. Дитина в утробі вже повністю доношена і життєздатний, але в нормі йому ще необхідно близько місяця провести в такому звичному і затишному маленькому світі.
відчуття жінки
Зазвичай в 36 тижнів живіт у вагітної вже дуже великий, але це зовсім не обов'язково. Деякі майбутні матусі відрізняються маленькими розмірами пузика, такими, що по ним і не скажеш, що ось-ось їм вже народжувати. Маленький живіт в 36 тижнів вагітності може бути просто індивідуальною особливістю організму, але в рідкісних випадках свідчить про маловодии або малих розмірах плода. Якщо у гінеколога з'являться будь-які підозри на цей рахунок, він обов'язково призначить жінці додаткові обстеження та УЗД. Норма збільшення ваги жінки до цього терміну складає 9-12кг.
Маленький чи великий живіт, але до поточного терміну він змінюється, а точніше - опускається. Жінка відчуває це, перш за все з того, що їй стає легше дихати і пропадає печія. А все тому, що матка більше так не підпирає шлунок і діафрагму. Але є і зворотна сторона медалі - опускається глибше до виходу з матки малюк з ще більшою силою тисне на сечовий міхур, доставляючи сильний дискомфорт матусі. Опускається матку жінка відчуває і збільшенням навантаження на спину, тому носіння бандажа зараз - це необхідність, особливо при тривалих піших прогулянках. Останні, до речі, дуже корисні для дитини і самої жінки, так як насичують організм киснем.
Тренувальні сутички на цьому терміні - далеко не «новина» для вагітної жінки. Відрізнити їх від справжніх можна, якщо засікати інтервали між напруженнями матки. При справжніх сутичках вони чіткі, і тривалість самого спазму приблизно однакова. Деякі жінки, особливо первістки, нерідко їдуть з тренувальними переймами в пологовий будинок, вже налаштувавшись на швидку появу малюка. Однак там їх «розчаровують» і відправляють додому, повідомляючи, що тривога помилкова.
На цьому завершальному етапі жінку долає безліч страхів. На першому місці стоїть страх перед невідомістю - пологами. Майбутня мама боїться не тільки болю, яка неодмінно відвідає її під час пологів, а й за здоров'я своєї дитини, щоб все пройшло гладко і добре. Присутній також постійна нав'язлива ідея того, що вона пропустить початок пологів і не розпізнає справжні сутички, через що вчасно не встигне до пологового будинку. Однак таке практично не трапляється, і «прогавити» почався процес - точно неможливо. Жінка також побоюється займатися сексом, так як боїться нашкодити малюкові. Але при відсутності будь-яких патологій це заняття не тільки приємно, а й корисно: по-перше, під час сексу до матки активно приливає кров і постачає малюка додатковим киснем, а по-друге, при попаданні сперми на шийку матки, відбувається її поступове розм'якшення, що може м'яко стимулювати швидкі пологи. Але це зовсім не означає, що пологи почнуться відразу після «процесу».
У зв'язку з усіма описаними моментами жінки до 36 тижня, в більшості своїй, дуже втомлені, тому бажання скоріше народити - це те, що об'єднує вагітних на цьому терміні.
розвиток плода
Плід на 36 тижні вагітності вже прийняв той вигляд, який буде при народженні: у нього пухкі щічки, довгі нігтики і волоссячко. Він вміє смоктати пальчик і робить це постійно, активно готуючись до поглинання молочка з маминих грудей. Його розміри вже досить значні: зростання - 46-48см, і вага 2400-2700г. У матці йому вже дуже важко ворушитися, а розташування його досить компактне: підборіддя близько притиснутий до грудей, ручки найчастіше схрещені перед собою, лікті притиснуті до бичка, а коліна підтягнуті до живота.
Шкіра малюка продовжує розгладжуватися, а під нею відкладається підшкірний жир, який потім буде виконувати функцію терморегуляції тіла. Дитина на 36 тижні з повністю сформованими маленькими органами - сердечко, нервова, ендокринна та імунна. Їм залишається тільки трохи дозріти. Ніздрі дитини вже відкриті, і він тренує дихання через них.
Кістки черепа з'єднані рухомо - хрящової тканиною, утворюючи так звані «джерельця». Завдяки їм під час проходження дитини через родові шляхи, дуже тверда головка малюка не травмує маму.Аналізи і обстеження поточного терміну
З цього терміну вагітності жінці належить щотижня відвідувати свого акушера-гінеколога. Належить скласти такі аналізи на 36 тижні вагітності і пройти дослідження:
- Мазок для визначення мікрофлори піхви,
- Загальні аналізи - кров з пальця і сеча,
- Аналізи крові з вени - на гепатит В і С, сифіліс та СНІД,
- Аналіз крові на гемосиндром,
- На кожному з прийомів лікар, як завжди, буде вимірювати висоту дна матки, артеріальний тиск і вагу жінки.
На даному терміні УЗД вже найчастіше не проводяться, тільки за особливими показниками. Його можуть призначати для контролювання стану плаценти, кількості навколоплідних вод і розташування дитини в матці. Також можуть бути показані доплерографія для оцінки кровотоку в основних судинах дитини і плаценти, кардіотокографія (КТГ) для оцінки роботи серця дитини.
Скарги вагітної і можливі небезпеки
Навіть на такому пізньому терміні існує небезпека того, що у жінки проявиться гестоз (пізній токсикоз), тому прибавку у вазі все ще потрібно контролювати і стежити за кількістю випитої і виділеної рідини. Гестоз - це не тільки нудота і блювота. Крім явних, вони можуть бути і прихованими. Про них як раз і судять по надмірної набирання ваги і невідповідність поглиненої і виділеної рідини. Незважаючи на їх позірну безпеку, набряки можуть впливати на дитину, а саме - порушується кровообіг в плаценті.
Опускається малюк в тазове дно також впливає на кістки таза. Відстань між ними і так збільшується під дією гормону релаксину, а додатковий тиск зсередини доставляє жінці додатковий дискомфорт. Через розпирають болю хода вагітної може бути «качиної». У зв'язку з цим все складніше жінці вставати з ліжка, так як м'язи преса зовсім ослабли, а болю в районі лобкового симфізу роблять процес підняття ще більш важким.
Поточний термін вагітності все ще не бажаний для пологів, так як основні системи і органи все ще не зрілі. Жінці потрібно бути уважною до себе, борючись і уникати масових скупчень народу (особливо в осінньо-зимовий період), щоб не допустити зараження інфекційними простудними захворюваннями. Ходити потрібно також акуратно, підбирати для себе зручне взуття, щоб ненароком не впасти, так як падіння може закінчитися плачевно.
На даному терміні жінці можуть призначити санацію родових шляхів. Для цього потрібно 5-7 днів вводити в піхву свічки або вагінальні таблетки, показані для вагітних. Підставою для санації можуть бути і нехарактерні виділення - сирні, білі або жовто-зелені. До речі, рідкі, прозорі і без запаху водянисті виділення на даному терміні - варіант норми.
Блювота і пронос на 36 тижні вагітності швидше за все сигналізують про швидких пологах.
Приблизно тільки половина багатоплідних вагітностей «донашивается» до терміну 36 тижнів. Загальна вага двох плодів сильніше тисне на шийку матки жінки, в зв'язку з чим пологи при багатоплідних вагітностях починаються завжди раніше, ніж при одноплідних. Пологи на цьому тижні вважаються нормальними при виношуванні двійнят. Хоч діти і менше за розмірами, ніж їх одноплідні однолітки, але природа подбала про те, щоб всі органи і системи у них розвивалися більш швидкими темпами. Уже на початку 35-36 тижні один з близнюків опускається нижче до тазового дна, як і коли жінка виношує тільки один плід.
36-й тиждень вагітності: розвиток плода, його вага, ворушіння
До 36-ти тижнів вагітності плід накопичив достатню кількість підшкірного жиру і тепер уже виглядає досить вгодованим. Шкіра стала рожевою і оксамитовою. Вона практично позбавлена Пушкова волосся і лише місцями покрита жирної первородним мастилом. Волоссячко на голові стали трохи довше, добре помітні брови і вії. Нігті і на руках, і на ногах вже покривають нігтьові ложа. Хрящі, що формують вушні раковини, стали помітно щільніше, вже утворені всі завитки і поглиблення зовнішнього вуха.
Посилений ріст плода призвів до того, що йому стало тісно в порожнині матки. Рухи різко обмежилися. Поштовхи і удари і раніше чітко відчуваються матір'ю. Кількість рухів становить, в середньому, 1 раз в 10 хвилин. Плід зайняв своє «законне» положення, і це передлежання тепер уже збережеться до кінця вагітності. Передлежачої кінець, головка або таз плода, починає опускатися в порожнину таза.
У 36 тижнів внутрішні органи добре розвинені. Судиноруховий і дихальний центри в головному мозку вже повністю дієздатні. Серце б'ється з частотою 140 ударів на хвилину, його тони стали чіткими і добре помітними в акушерський стетоскоп. У легких міститься достатня кількість сурфактанту. У разі народження, дитина буде здатний вижити самостійно, без підтримки материнського організму і спеціальної медичної допомоги.Плацента до 36-му тижні починає потихеньку в'янути, але в більшості випадків вона поки ще справляється зі своїми функціями. Її товщина складає 35,59 мм. При передчасному старінні плаценти і розвитку плацентарної недостатності через порушення припливу поживних речовин спостерігається відставання плода в розвитку і зростання. Кисневе голодування позначається на серцевої діяльності і функції всіх органів плоду. Глибоке порушення фето-плацентарного кровообігу може привести до загибелі дитини.
36-й тиждень вагітності: виділення зі статевих шляхів
Які виділення зі статевих шляхів повинні змусити вас звернутися до лікаря?
Кров'янисті виділення, незалежно від інтенсивності, особливо якщо на додаток до цього болить живіт - це симптоми відшарування нормально розташованої плаценти, є приводом для виклику бригади «Швидкої допомоги».
Рідкі виділення зі статевих шляхів, що нагадують злегка жовтувату або білувату воду, можуть виявитися навколоплідними водами. Незалежно від кількості виділень, навіть якщо ви сумніваєтеся в тому, що це води, слід відправитися в пологовий будинок для уточнення діагнозу.
Білі, творожистого характеру, що містять домішки каламутній слизу або гною - ознака наявності інфекція в піхву і привід для позачергового звернення до лікаря.
36-й тиждень вагітності: харчування вагітної
Харчування жінки на 36-му тижні вагітності має бути менш калорійним, ніж у другому триместрі. Харчовий раціон повинен складатися з урахуванням зниження енерговитрат, в результаті зменшення фізичної активності. У той же час, харчування має бути повноцінним з точки зору складу поживних речовин і змісту основних мікроелементів і вітамінів.
Калорійність їжі слід обмежувати за рахунок зменшення споживання простих вуглеводів і тваринних жирів. Навіть незначне збільшення ваги здається вам величезної, скорочена дієта при вагітності суворо заборонено. Про фігуру доведеться піклуватися вже після пологів. Якщо плід в період активного росту буде відчувати брак поживних речовин, не виключено його подальше відставання в розвитку і зниження життєздатності, що позначиться під час пологів і в ранньому неонатальному періоді.
Продукти, які ви вибираєте для свого столу, повинні бути максимально безпечними. Строго стежте за їх терміном придатності, перевіряйте склад, правильно зберігайте та обробляйте. Навесні не купуйте на ринку ранні овочі та зелень, в них міститься багато нітратів. Не зловживайте екзотичними продуктами, привезеними здалеку і тривало зберігаються. Це дозволить уникнути отруєння.
Харчуйтеся дрібно, маленькими порціями. Пийте тільки очищену воду в кількості приблизно 1 літр на добу, решту потреба в рідині задовольнять перші страви і фрукти. Приблизно 1 раз на тиждень влаштовуйте собі розвантажувальні дні, звільняючи свій організм від зайвої рідини. Не їжте на ніч, особливо жирні, кислі, гострі страви і вироби з пісочного і здобного тіста. При великому бажанні можна випити склянку молока або кисіль з солодких фруктів.
36-й тиждень вагітності: підготовка до пологів
Тренувальні сутички стали сильніше? Не хвилюйтеся: це ще не пологи, і ці сутички абсолютно безпечні. Сутички Брексона Хікса відрізняються від родових відсутністю болю і тим, що не стають сильнішими і швидко припиняються. Ви зрозумієте, коли почнуться справжні сутички: вони спочатку будуть відбуватися через рівні проміжки часу, і поступово інтервал між ними почне скорочуватися, а самі сутички будуть ставати сильнішими. Крім психологічної підготовки до моменту пологів, ви можете допомогти собі, готуючи промежину до появи дитини. Кожен день масажуйте промежину і прилеглу до статевих губ частина піхви рослинним маслом (в ідеалі таким, яке містить багато вітаімн Е, наприклад, оливковою)
У терміні 36 тижнів вагітності дитина інтенсивно росте і має вже повністю сформувався скелет. Іноді мамі навіть може бути боляче, коли малюк впирається головою, хребтом або ніжкою в стінку матки і тисне на сечовий міхур. На даному фото лікар оцінює нижні кінцівки малюка. На тлі темної тіні амниотических вод чітко проглядається гомілку, навколишні її м'язи, стопа і пальчики ніжки. Кістки гомілки яскраво видно у вигляді світлих смужок, вони вже дуже щільні. Добре візуалізується зведення стопи і п'яткова кістка. Ніжки малюка дуже схожі на кінцівки дорослої людини, і також мають нігтьові пластинки.
