Друге узі при вагітності на якому терміні розшифровка норма 2 триместру

Друге планове УЗД плоду роблять в II триместрі (Приблизно через 24 тижнів вагітності). Перед ним стоять важливі медичні завдання. Найпершим з них є вивчення будови тіла розвивається малюка.

Крім того, УЗД плоду в II триместрі дозволяє визначити наявні аномалії і захворювання.

Терміни другого УЗД

Друге УЗД проводять в період з 20 по 24 тиждень вагітності. Другий триместр - це час, коли розвиток плода досягло того рівня, який дозволяє оцінити його зростання і стан на більш з більш високою якістю. У другому триместрі ще можливо провести переривання вагітності з мінімальними втратами для матері, якщо у плода будуть виявлені патології, несумісні з життям.

У другому триместрі вагітності плід вже досить розвинений. На УЗД можна побачити відхилення від норми і патології, тому дослідження на цьому терміні є обов'язковим

За свідченнями друге УЗД може бути віднесено на більш ранній термін (до 20 тижнів). Провести повторне друге УЗД бажано майбутнім мамам, чий вік досяг рубежу в 35 років. Крім того, прискорити повторення процедури варто в разі гормональних порушень в організмі матері (зміна щодо нормативів вмісту естрадіолу, ХГЛ та інше).

На якому терміні можна повторити дослідження в разі сумнівного результату? Акушер-гінеколог, провідний вагітність, може призначити додаткове дослідження після 1-2 тижнів. УЗД - безпечна процедура і може проводиться так часто, як це необхідно.

Для чого проводять друге УЗД?

У другому триместрі при проведенні другого УЗД встановлюється відповідність розмірів плода терміну вагітності. Оцінюється стан плаценти, плоду, пуповини і кількості амніотичної рідини. Друге планове УЗД, спрямована на виключення патологій розвитку дитини в утробі матері:

збільшення розмірів шлуночків мозку,
генетичних аномалій,
піелоектазіі,
дефекти міокарда та аорти,
патологія кісток черепа,
відставання в розвитку,
аномалії пуповини.

Друге планове УЗД дозволяє виявити генетичні патології, неправильний розвиток черепа або головного мозку плода, а також дефекти міокарда та аорти

Фетометричних показники плода

На другому плановому УЗД (в II триместрі) проводять фетометрію плода, тобто визначення його розмірів, які будуть інформативні для оцінки стану ступеня малюка. Результати зіставляються з терміном вагітності, обчисленим згідно з останнім менструального кровотечі. Фетометрія включає в себе визначення:

окружності живота,
біпаріетального розмір голівки плоду,
лобно-потиличного розміру,
окружності голови,
довжини трубчастих кісток.

У II триместрі проходить друге УЗД плоду (на 20-24 тижні) - одна з найбільш важливих процедур, так як саме в цей період виявляють себе аномалії розвитку. Отримані дані порівнюють із середніми нормативними показниками.

Середні нормативи фетометрії для II триместру наведені в таблиці:

Біпаріетальний розмір, мм

УЗД мозкових структур і черепа плода

Перш за все, дивляться мозкові структури малюка. Починається дослідження з визначення розмірів голови, далі вивчаються:

великі півкулі,
бічні шлуночки,
цистерна,

зорові горби.

Перш за все, лікар оглядає головний мозок дитини в утробі матері на предмет вентрікуломегалія. Відхилення від норми може бути як самостійною патологією, так і симптомів деяких генетичних аномалій, і полягає воно в збільшенні шлуночків більш, ніж на 10 мм.

Вивчається лицьова частина черепа, оцінюються параметри профілю, очниць, носової кістки на предмет гіпоплазії. Це дає можливість виявити відхилення від норми: аномалії розвитку кісток, які можуть бути свідченням хромосомних дефектів (зменшення розміру кісток, згладжені риси лицьової частини черепа).

Внутрішні структури плода при УЗД

Потім тщательнейшему вивченню піддається хребет, його сканують як поздовжньо, так і поперечно. Розшифровка даних дозволяє встановити норму розвитку або наявність гриж, патологічні зрощення кісток хребта або його розщеплення, що часто поєднується з аномаліями розвитку спинного мозку.

Розшифровка УЗД легких дає можливість встановити наявність кіст, вільної рідини в плевральній порожнині, пухлин різної етіології та їх розмірів. Сканування серця роблять з метою виявити вроджені вади міокарда: пролапс клапанів, цілісність перегородок (міжшлуночкової, міжпередсердної). Оцінюються параметри міокарда, його розташування, кількість камер, наявність і анатомічно правильне розташування судин, що забезпечують кровообіг, а також стан перикарда.

Коли обстежують органи черевної порожнини, визначають місце розташування, розміри і сама наявність органів шлунково-кишкового тракту. Збільшення / зменшення ОЖ при фетометрії побічно свідчить про патологічний процес в черевній порожнині (грижі, скупченні рідини, збільшення розмірів печінки і селезінки тощо).

Далі вивчаються органи сечостатевої сфери. Їх розміри, будова, розташування.

Друге УЗД - це дослідження, коли батьки, при бажанні, мають можливість дізнатися стать свого маляти. Всі дані співвідносяться з нормою.

Обслуговуючі структури плода при УЗД: плацента

Розвиток дитини в утробі матері безпосередньо залежить від стану певних структур в її організмі. Тому крім з'ясування стану малюка роблять також аналіз стану оточуючих структур, що забезпечують його харчування і нормальний ріст:

Є кілька параметрів, за якими вивчаються ці структури і для яких існують норми (місце прикріплення, структура, товщина і зрілість). Місце прикріплення плаценти вивчається з метою:

виявлення неправильного прикріплення,
спостереження за розвитком плаценти,

вирішенні питання про оперативне вирішення вагітності.

Патологічні варіанти прикріплення плаценти:

Центральне - плацента повністю перекриває внутрішній зів шийки матки. Такий стан унеможливлює природне розродження.
Низьке - плацента розташовується дуже близько до зіва, але не перекриває його.
Крайове - плацента прикріплена в нижньому сегменті матки і захоплює краєм частина зіву шийки матки.
Бічне - плацента частково прикріплена в нижньому сегменті і краєм досягає зіву шийки матки.

Далі оцінюється структура плаценти. У нормі плацента повинна мати однорідну структуру, без сторонніх включень, петехій і т.п. Потім оцінюється зрілість плаценти. Виділяють 4 стадії зрілості, які в нормі послідовно переходять одна в іншу:

0-я стадія - від 0 до 30 тижня,
1-я стадія - від 27 до 36 тижня,
2-я стадія - від 34 до 39 тижнів,
3-тя стадія - після 36-го тижня.

Важливим показником стану плаценти є її товщина. Норми товщини плаценти потижнево вказані в таблиці нижче. Якщо при розшифровці даних дослідження, товщина плаценти істотно відрізняється від середніх нормативів - це може бути свідченням внутрішньоутробної інфекції, розвитку резус-сенсибілізації, а також ознакою недоотримання розвиваються організмом дитини поживних речовин.

Товщина плаценти, мм

Оцінка стану пуповини, амніотческой рідини і шийки матки

Пуповина забезпечує зв'язок плода з материнським організмом. УЗД проводиться з метою визначити, скільки судин має пуповина. У нормі - це 3 великі посудини (2 артеріальних 1 венозний). Як аномалія розвитку, часто зустрічається пуповина з 2-ма судинами (веною і артерією). Такий стан вимагає УЗ-контролю і уважного ведення вагітності.

Кількість навколоплідних вод оцінюється за допомогою спеціального індексу. Його розшифровка говорить, що якщо значення індексу менше 2-х сантиметрів, то стан класифікується, як маловоддя. Якщо значення індексу перевищує 8 сантиметрів - це багатоводдя. Багатоводдя - характерна ознака внутрішньоутробної інфекції.

Крім того, обов'язковим пунктом дослідження є огляд цервікального каналу. визначається його довжина (як діагностична ознака загрози зриву вагітності). Оглядаються придатки на предмет виявлення кіст, маткові стінки. У разі наявності в акушерському анамнезі кесаревого розтину оцінюють стан рубцевої тканини.

Вам також може бути цікаво:

Оцініть статтю: (1 оцінка: 4,00 з 5 )

У мене первинний субклінічний гіпотеріоз. Чи можуть результати УЗД (23 тиждень вагітності) сказати про можливі вадах розвитку (саме як наслідки гіпотиреозу)?

Тільки лише грунтуючись на даних УЗД не можна говорити про патологіях розвитку плода, безпосередньо пов'язаних з гіпотиреозом матері. Якщо Вам ще не була призначена медикаментозна корекція, зверніться за очною консультацією до ендокринолога.

Вітаю! Термін 19 тижнів. Сьогодні проходила УЗД 2 триместру, лікар сказав, що все нормально. Але призначив повторне на 24 тижні, тому що задні роги бокових шлуночків справа 9,2 і зліва 8,7. Дуже хвилююся, що це і чи варто чекати так довго до наступного УЗД?

Добридень! Вчора проходив другий планове узі по вагітності. Видали висновок і сказали, що в цілому все добре, але є кіста на плаценті (зараз 18 тиждень Б). Скажіть будь ласка чому утворилася ця кіста і наскільки вона небезпечна?

Добрий ден. Пройшла Узі термін 20недель виявили гіперехогенное включення в області нижньої третини хребта розміром 3.8 на 2.5 мм. І аномальне розташування судин серця (зріз через 3 судин) що це може бути? Узі зроблено на старенькому апараті. Порекомендували зробити Узі на експертному апараті