Коли краще йти на перше узі при вагітності? На якому місяці?

коли краще робити перше УЗД при вагітності

У період вагітності важливо краще піклуватися про своє здоров'я і вчасно проходити призначену діагностику. Для оцінки життєздатності плода і інших важливих моментів, лікар направляє вагітну жінку на проходження УЗД.

Під час вагітності ультразвукову діагностику роблять 3 рази, де найбільш хвилюючим і вразливим вважається перше УЗД.

Навіть при всій інформаційної обізнаності, багато майбутні матусі переживають за свого малюка і сумніваються в питанні, а коли ж найкраще йти на перше ультразвукове дослідження? Для того щоб прояснити цей момент і зрозуміти з якою метою необхідна ця діагностика і на якому терміні вона здійснюється, пропонуємо ознайомитися з інформацією нижче.

Коли потрібно йти на перше планове УЗД?

Перше УЗД при вагітності - це важлива подія, яка дозволяє визначити подальшу тактику дій. На жаль, такий момент може бути зіпсований низкою негативних явищ, наприклад, замерзла або позаматкова вагітність, відсутність серцебиття плоду або інші патології несумісні з життям. Як би там не було, ультразвукове обстеження в першому триместрі означає радісна подія в житті майбутніх батьків, тому поменше про погане, і побільше про хороше.

Перше планове УЗД призначається в період між 11 і 14 тижнями вагітності, найкраще саме на 12 тижні. На цьому терміні з'являється можливість оцінити анатомічні особливості малюка і виміряти величину комірцевої зони, яка є маркером синдрому Дауна.

Синдром Дауна на знімку УЗД

Саме на етапі ранньої діагностики виключається можливість розвитку ускладнень на тлі несприятливо протікає вагітності. Якщо у лікаря виникають сумніви, діагностику він може призначити і на першому місяці (4-5 тиждень від початку останніх менструальних виділень). Робиться це з метою підтвердження прикріплення заплідненої яйцеклітини до стінки матки.

Перше планове УЗД робиться безкоштовно кожній вагітній жінці, хоча не виключена можливість проходження дослідження в приватній клініці. Майбутня мама повинна розуміти, що процедура повністю безпечна і не шкідлива для здоров'я дитини.

З якою метою необхідно дослідження?

Крім термінів виконання УЗД, жінці важливо знати і цілі здійснення цієї процедури. Природно, коли вона приходить на діагностику, вголос їй ці причини ніхто не озвучить, вони потрібні для спостерігає її лікаря.

Отже, дослідження проводиться з такою метою:

Підтвердження наявності вагітності, в т.ч. і багатоплідної.
Оцінюється розвиток малюка, а саме присутній якась затримка в зростанні ембріона.
Також перше планове УЗД визначає термін вагітності з найбільшою точністю
Скринінгове дослідження на першому триместрі дозволяє виявити грубі пороки. Так само можна визначити наявність або відсутність кінцівок, подивитися чи є півкулі мозку, кістки черепа і м'які тканини
За товщиною комірцевої зони здійснюється перевірка хромосомних аномалій, особливо якщо жінка входить в групу ризику розвитку такого захворювання
Лікар дивиться обидві носові кістки і в разі гіпоплазії (недорозвиненні) або аплазії (відсутності) робить особливі позначки
У деяких випадках може бути визначений навіть стать дитини, хоч і не з 100% гарантією
Оцінюється розмір і вага сформованого плода.
В протокол також заноситься і оцінка стану навколоплідних вод і їх кількість, область прикріплення плаценти
На цьому терміні вагітності лікар розраховує приблизний час пологів з можливою похибкою в 2-3 дня.

Всі дії здійснюються кваліфікованим фахівцем, який може адекватно провести візуальний моніторинг плоду і оцінити отримані дані відповідно до спеціальних нормативних значень.

Яким чином проходить діагностика?

При ультразвуковому обстеженні рідина є «своєрідним вікном» для хорошої передачі ультразвукових хвиль. Тому перед процедурою найкраще випити близько 500-700 мл води для того щоб наповнити сечовий міхур

. Варто відзначити, що подібна дія необхідно лише на першому скринінговому дослідженні, далі при збільшенні терміну вагітності така необхідність відпадає через зростаючої кількості навколоплідних вод.

Як правило, після постановки на облік в жіночу консультацію, лікар призначає аналізи і дату проходження УЗД. У встановлений день жінка приходить на обстеження, з собою найкраще взяти пелюшку, тому що в деяких медичних установах вона не надається.

Зайшовши в кабінет, їй буде запропоновано прилягти на кушетку, в цей момент лікар проведе необхідну підготовку перед УЗД. Тільки на першому ультразвуковому скринінгу може бути застосовано два методи дослідження - це через черевну порожнину і трансвагинально. Найчастіше виконується саме трансабдомінальний метод дослідження.

Для цього область живота жінки змащується спеціальним гелем, який поліпшує провідність ультразвукових хвиль. Після цього лікар водить датчиком в потрібному йому напрямку, щоб оцінити протікає вагітність. По завершенню процедури залишки гелю видаляються за допомогою рушники.

Іноді для більш точного дослідження необхідний трансвагінальний спосіб діагностики. Він має на увазі під собою введення УЗД-датчика в піхву і подальшу більш точну оцінку стану плода. Також такий метод може бути призначений в разі, коли матка має глибоке розташування в тазової порожнини або коли у жінки спостерігається надмірна вага.

У цій ситуації лікар може заздалегідь попросити придбати презерватив для УЗД і в цьому випадку краще за все подбати про це заздалегідь. По завершенню діагностики фахівець робить висновки і вносить всі показники в протокол. Сама процедура займає близько 10-15 хвилин і не приносить дискомфорту жінці.

Результати першого УЗД

При ультразвукової діагностики найбільш значущим моментом є саме розшифровка отриманих результатів. Для цього є спеціально розроблена таблиця норм, на підставі якої робляться медичні висновки. Отже, результати першого скринінгового обстеження в нормі виглядають таким чином

ЧСС на 10 тижні - 161-179, на 11 тижні - 153-177, на 12 тижні - 150-174, на 13 тижні - 147-171, на 14 тижні - 146-168.
При цьому обов'язково вимір ТВП та довжини носових кісток. В даному випадку показники будуть до 2, 5 і 4, 5 мм включно
На 3 місяці вагітності виглядає куприково-тім'яної розмір (КТР). Він показує довжину малюка від тім'яної області до куприка, в нормі цей показник дорівнює 42-59 мм
Виглядає розташування хоріона (майбутня плацента). Від його прикріплення ставляться приблизні висновки про протікання вагітності.
Вимірюється внутрішній розмір жовтковиммішка, який до 12 тижня повинен практично зникнути. У нормальних показниках він округлої форми і має гіперехогенний контур і гіпоехогенний центр.
Також оцінюються і придатки матки, що при подальшій вагітності, що розвивається дуже важко. Лікар підтверджує або виключає патології в яєчниках, а також інших аномалій маточного органу та її придатків.