Норми узі 12 тижнів вагітності розшифровка фото відео
Ультразвукове дослідження на 12-му тижні вагітності має особливе значення в житті і малюка, і майбутньої мами. На цьому терміні вперше можна побачити дитину цілком, оцінити анатомічна будова плоду, виявити наявність / відсутність серйозних вад розвитку. Розшифровка результатів УЗД в цей період дуже важлива для визначення подальшої тактики ведення вагітності та збереження життєдіяльності немовляти.
Що таке скринінгове дослідження і навіщо воно потрібне?
12 тиждень виношування малюка особлива тим, що на цьому терміні вперше призначають плановий пренатальний скринінг. Це комплексне обстеження, в ході якого відбувається збір всіх даних про стан дитини та її мами. Що входить в перший скринінг при вагітності?
Основна процедура при скринінгу - це двомірне ультразвукове сканування плода. Також в скринінг включають УЗД органів малого таза матусі, біохімічний аналіз крові, тривимірне (3D) УЗД малюка.
Звичайне УЗД-сканування на 12 тижні абсолютно безпечно і не несе ніякої небезпеки для малюка і його мами, всупереч незліченним чутками. Ультразвукові хвилі при обстеженні розсіюються в усі сторони, а дитина не отримує ні найменшого опромінення. Більш того - УЗД є практично єдиним методом діагностики стану маленького чоловічка, який не має протипоказань. Застосовувати ультразвукове сканування можна на будь-якому терміні і скільки завгодно разів.
Дослідження скринінгу на 12-му тижні
Ультразвук в першому триместрі дозволяє оцінити життєздатність малюка, виявити наявність внутрішніх органів, підтвердити або виключити серйозні патології розвитку. Але не менш важливі й інші методи скринінгу.
Біохімічний скринінг крові пацієнтки дає можливість зрозуміти ризики серйозних відхилень у малюка. Так, рівень гормону бета-ХГЧ і білка РАРР-А визначає наявність генетичних аномалій.
Коливання показників білка АПФ, який виробляє печінка дитини, може говорити про дефекти нервової трубки. Зниження рівня стероїдного гормону Е3 - сигнал про те, що страждає функція фетоплацентарної системи. Показники цього гормону змінюються при порушенні роботи наднирників плода, генетичних порушеннях, внутрішньоутробної інфекції та ін.
Тривимірне УЗД вперше роблять саме на 12 тижні.
При такому дослідженні малюк видно на екрані з усіх боків, і лікар може детально розглянути плід і виявити аномалії розвитку. На цьому терміні дитинка в довжину складає 6-9 см, але УЗД 3D дозволяє розгледіти ручки, ніжки, внутрішні органи (у малюка прозора шкіра). Тільки об'ємне сканування показує таку аномалію, як одностороннє відсутність кісточки носа. Цей дефект служить явною ознакою хромосомної патології.
Як проводять УЗД?
Ультразвукове дослідження під час вагітності має два різновиди: трансвагінальне і трансабдоминальное. При трансвагинальном датчик вводять всередину через піхву, і прилад передає зображення внутрішніх органів і матки на екран. Трансабдомінальне сканування плода роблять через передню стінку живота: на животик майбутньої мами наносять спеціальний гель, і доктор водить по шкірі датчиком.
Трансвагинальное дослідження застосовується на ранніх термінах вагітності і аж до 14-го тижня. Але на 12-му тижні таку методику використовують рідко: на цьому терміні лікар вже рекомендує класичне поверхневе УЗД. Вагінальну діагностику роблять тільки при підозрілих симптомах або особливих медичних показаннях. До них відносяться:
- регулярні болі внизу живота,
- маткові кровотечі,
- повноцінні менструації під час виношування,
- наявність пухлин і контроль за ними,
- лікування будь-якого захворювання.
У більшості випадків на 12 тиждень вагітності вже призначають трансабдоминальное УЗД. Такий метод безпечніший для плода, не приносить ніякого дискомфорту самій мамі і практично не вимагає підготовки. Пацієнтці потрібно всього лише випити 2 склянки негазованої води, соку або чаю за півгодини-годину до процедури.
Що показує ультразвукове сканування?
Скринінг на 12 тижні виношування малюка має кілька найважливіших завдань. Це уточнення терміну вагітності, кількості плодів, їх розмірів, частоти серцебиття і ін. При проведенні УЗД і підготовку висновку лікарі дивляться і оцінюють такі параметри:
- розміри немовляти (довжина тіла, розмір головки, довжина кісток),
- симетричність мозкових півкуль,
- місцерозташування сердечка, шлунка, нирок, ін. органів,
- можливі вади серця,
- структура головного мозку,
симптоми можливих генетичних порушень (синдроми Дауна, Едвардса та ін.),
Основні показники УЗД і їх норми
Розшифровка УЗД-сканування 12 тижні вагітності - процес дуже відповідальний і скрупульозний. Для оцінки стану плода лікар зіставляє результати ультразвуку з таблицями, де вказані середні нормиразвітія малюка.
Для першого триместру вагітності усереднені показники виглядають наступним чином:
- маса тіла майбутнього малюка - 9-13 гр,
- довжина тулуба - 6-9 см,
- куприка-тім'яної розмір (КТР) - 51-83 мм,
- біпаріетальний розмір головки - 21 мм,
- обсяг грудної клітини плоду - 24 мм,
- довжина дитячого стегна - 9 мм,
товщина комірного простору (підшкірне скупчення рідини в потиличній частині шиї) - 1,6-2,5 мм,
Також розшифровка при скринінгу включає дані про симетричність півкуль головного мозку у плода. Норма - коли дитячий мозок на ультразвуку має форму метелики. Спеціаліст вимірює всі довгі кістки малюка (ліктьові, променеві, стегнові та ін.), Оцінює симетрію кінцівок, рухову активність. Відбувається завмер дитячого животика (окружність, довжина в поперечнику).
Можливі відхилення і патології
Правильно розшифрувати результати сканування може тільки фахівець після всебічного аналізу даних. Якщо розшифровка даних при скринінговому УЗД включає невеликі відхилення від норми, це не означає, що малюк неправильно розвивається. Вагітність завжди протікає індивідуально, тому на 12 тижні для кожного плода своя норма. Перш за все це стосується таких загальних показників, як зріст, вага і ін. Тому повна оцінка стану матері і дитини можлива тільки після оцінки даних УЗД, аналізу крові, загальної картини вагітності, спадкових факторів та ін.
Результати скринінгу повинні насторожити, якщо існують коливання в таких параметрах, як довжина носової кістки, товщина комірцевої зони, аритмія, зміна розмірів внутрішніх органів і т.д.
Так, збільшення комірцевої зони сигналізує про можливе синдромі Дауна. Якщо під час сканування не візуалізується кісточки носа, імовірний синдром Едвардса або Дауна. Будь-які зміни в будові сердечка можуть бути ознакою вади серця, гіперехогенность нирок - свідченням дисплазії або полікістозу.
Якщо скринінг на 12 тижні показує будь-які відхилення, фахівець обов'язково призначить додаткові дослідження. У спірних випадках розшифровкою даних ультразвуку займається спеціальний лікарський консиліум. При наявності серйозних генетичних порушень або аномалій розвитку плода консиліум дає рекомендації щодо подальшого ведення або переривання вагітності.