Позаматкова вагітність
Патологічна вагітність, при якій плодове яйце починає свій розвиток в області матки, називається позаматкової, і є відносно частим явищем.
Спочатку позаматкова вагітність має ознаки звичайної: стандартні терміни розвитку плідного яйця. відсутність ознак менструації на перших трьох тижнях вагітності.
Фаллопієві труби - частина дітородної системи жіночого організму - відповідальні за опускання плодового яйця в утробу протягом 30 днів після зачаття. Але якщо в них є запальні процеси, вони звужуються, стінки матки немов би "склеєні" в певних місцях, і труби не можуть скоротитися і проштовхнути яйце. коли позаматкова вагітність продемонструє перші ознаки. ситуація може прийняти трагічний оборот.
Не важливо, що стане причиною прикріплення яйця в області труб, шийці матки, це патологічний стан. яке загрожує розривом тканин на 4-6 тижні вагітності. Збільшення яйця, якщо вагітність позаматкова, прояв ознак забезпечить дуже швидко. У цьому випадку важливим є кваліфікована медична допомога. Інакше крововилив в черевну порожнину може погубити жінку за лічені години. Всьому цьому передують ознаки при позаматкової вагітності класичного протікання з сильними болями.
Іноді просто відбувається трубний аборт з витіканням яйця в черевну порожнину. Якщо вчасно не звернути увагу на таку позаматкову вагітність і її ознаки
. можна легко дістати гнійне запалення черевної порожнини - перитоніт.Потрібно обов'язково знати, якими бувають ранні ознаки позаматкової вагітності. це:
сильний біль, з віддачею в пряму кишку,
кровотеча в разі розриву маткової труби. При позаматкової вагітності ознакою болю часто передує саме кров,
блювота, нудота, сильне запаморочення.
Позаматкової БЕРЕМЕННОСТЬ.СРОКІ, ПІД ЧАС ЯКИХ Виявляється типовими симптоми позаматкової вагітності
Звичайна маткова вагітність повинна протікати без болю і температури. Всі ознаки токсикозу і навіть зміна психологічного стану не є патологією. Насторожити жінку повинні болю при різних положеннях тіла. підвищення температури і загальне хворобливе нездужання.
Позаматкова вагітність на ранніх термінах, в першу чергу, проявляється постійними болями внизу живота. Чим більше фізично активна жінка, тим яскравіше проявляються болі.
При позаматкової вагітності терміни. коли починають проявлятися її ознаки, різні. Це залежить від положення яйця. Якщо воно приліпилося в найширшій частині труби, то турбувати це положення почне приблизно на 8-му тижні. Якщо таким місцем став перешийок, то вже 5-6 тиждень вагітності затьмарюється неприємними симптомами. Іноді шеечная вагітність взагалі може ніяк себе не проявляти, бо УЗД є дуже важливим на ранніх термінах.
Позаматкова вагітність на найперших терміни часто проявляє себе також нездужанням, збільшенням матки до розмірів, характерних для 6 тижнів з початку зачаття. При закріпленні плодового яйця в трубі викидень може статися і на 11-12 тижні з кровотечею. Ультразвук може "розібратися" в ситуації вже через 10 днів після зачаття. Воно може стати показанням до оперативного втручання, лапароскопії.
Позаматкова вагітність на ранніх термінах є показанням до негайної госпіталізації. Далі, як правило, видаляють фаллопієву трубу, де прикріплено плодової яйце. Але слід сказати, що це не є абсолютним протипоказанням до наступної вагітності.
Головним для порятунку здоров'я і життя жінки при позаматкової вагітності на будь-якому терміні є її свідоме ставлення до свого стану. Не можна нехтувати обстеженнями, які не списувати занадто хворобливий стан на "нормальне" протягом вагітності.
ПОЗАМАТКОВА ВАГІТНІСТЬ. СИМПТОМИ
Довгий час визначити позаматкову вагітність за симптомами було дуже важко, ймовірність помилки була велика. Зараз медицина стала більш точною. Жінці доведеться пройти кілька обстежень, щоб виключити патології розвитку, уникнути трагічних наслідків.
При перших же кров'яних виділеннях, зниженні тиску, болях, втрати свідомості потрібно знову звернутися до лікаря. Це слід робити навіть в тому випадку, якщо попередні тести показали протягом без патологій.
При будь-яких "неправильних" симптомах можливої позаматкової вагітності важливим показником є рівень хоріонічного гонадотропіну людини (ХГЛ). До речі, саме на його виявленні і грунтується позитивність чи негативність навіть побутового тесту на вагітність. Цей гормон міститься тільки в тканинах ембріона, по ньому і можна сказати, чи відбулося зачаття. Тільки при позаматкової вагітності і наявності симптомів його рівень підвищується вкрай повільно, і стандартний аптечний тест його НЕ зафіксує взагалі.
Додатковим ознакою є убогий характер менструацій. Якщо у жінки була довга затримка, а потім прийшли місячні незвичного характеру, то це може бути небезпечним сигналом. Особливо, якщо тест на вагітність позитивний, а кров'янисті виділення з болями не припиняються, потрібно терміново відвідати лікаря.
Так як тепер позаматкова вагітність навіть без симптомів визначається раніше за допомогою дуже чутливих тестів на рівень прогестерону і ХГЧ, УЗД і лапароскопії, більшість жінок успішно уникають трагічних наслідків.Першим "дзвіночком" для лікаря є повільний приріст лХГ і прогестерону при зафіксованої вагітності. Відразу ж видається направлення на УЗД, де вже більш точно зможуть сказати про те, що відбувається в організмі жінки. Плодове яйце має визуализироваться при рівні ХГЛ вище 1800 МО \ л, але краще провести лапароскопію.
ПЕРША позаматкової вагітності
Перша позаматкова вагітність може виникнути з багатьох причин. Для кого-то це стане наслідком неуважності до власного здоров'я, аборту, запущені запалення і переохолодження.
Хтось може зіткнутися з інфантилізмом внутрішніх статевих органів. В цьому випадку фаллопієві труби звивисті, нерівні. Природно, плодовому яйцю, яке дуже швидко росте, важко досягти дна матки в обумовлені природою терміни.
Але так як нормальних умов для розвитку плода в трубах або шийці немає, яйце дуже швидко розпадається і потрапляє в черевну порожнину. Такий стан справ вимагає хірургічного втручання, як і ситуація, коли плодове яйце продовжує зростати. Болі при цьому тільки посилюються, може початися запаморочення. Обов'язково варто відвідати лікаря або навіть викликати швидку. Тут дуже важливим фактором є чуйність, уважність і адекватність гінеколога.
Якщо підозрюється перша позаматкова вагітність, затягувати до розриву фаллопієвих труб не можна. Інакше можна отримати обширний крововилив в черевну порожнину при розриві труб, перитоніт і термінові показання до видалення матки.
Комплекс обстежень часто проводиться просто блискавично через дуже швидкого розвитку плідного яйця на таких термінах. Для початку у жінки беруть кров на аналіз, щоб визначити рівень ХГЛ і прогестерону. Далі обов'язково проводиться ультразвукове дослідження. Хоча воно є не найдосконалішим методом, відсоток його точності високий.
Якщо відсоток того, що стан жінки патологічне, є високим, обов'язково буде проведена невелика хірургічна операція під назвою ендоскопія очеревини. Витяг маткової труби або лапаротомія відбувається зі збереженням здорової труби. Додатково видаляється скупчилася кров. Всі ці маніпуляції припускають знаходження в стаціонарі під наглядом.
Вагітність після позаматкової вагітності
Багато жінок, які перенесли лапароскопію з видаленням однієї маткової труби, дуже турбуються з приводу подальших вагітностей після перенесеної позаматкової вагітності. Це хвилювання зрозуміло, адже бажання мати дітей природно.
Проте, розвиток медицини сьогоднішнього дня дозволяє зачаття і виношування вагітності після позаматкової вагітності. Це можливо, тому що видаляється тільки пошкоджена частина органу, тоді як друга труба і матка залишаються здатними до виконання своїх функцій.
Вагітність повинна плануватися не раніше, ніж через півроку після перенесеної лапароскопії. Звичайно, найкраще витримати рік. Це дозволить підготуватися не тільки фізично, а й психологічно, пережити біль від втрати дитини і забути відчуття патологічного стану.
Повне відновлення організму для нової вагітності після невдалої позаматкової вагітності необхідно для успішного виношування дитини і благополучних пологів. Можливо, жінкам стане в нагоді інформація про те, як завагітніти після неприємних драматичних подій.
Друга труба і інший яєчник зазвичай залишаються здоровими. Це подібно до стану, коли з одного яєчника видаляють численні кісти, і від нього практично нічого не залишається. А вагітність успішно наступає і благополучно розвивається.Якщо здорова фаллопієва труба зберігає необхідні для просування плодового яйця вії і перистальтику, то другий раз зачати дитину можна буде навіть природним шляхом. Перистальтика - це хвилеподібні скорочення м'язів (скорочення м'язів шлунково-кишкового тракту називається так само), які дозволяють спочатку нерухомому плодовому яйцю досягти дна матки по найширшій частині труби. Патології розвитку призводять до позаматкової вагітності.
ИНТЕРЕСНОЕ ДЛЯ ЖІНОК: