Узі для визначення вагітності на ранніх термінах

Бажання скоріше побачити, як росте малюк в утробі, притаманне кожній вагітній жінці. До того ж, буквально пару десятиліть назад про можливість спостерігати за розвиваються плодом, мало хто здогадувався.

Сьогодні ж на самих ранніх термінах, коли становище жінки ще не видає себе оточуючим, роблять УЗД для визначення вагітності.

Чи покаже УЗД-сканер вагітність на малому терміні?

Про яке відбулося заплідненні дійсно можна дізнатися за допомогою ультразвукового дослідження. Однак необхідно детально розібратися в особливостях фізіології жінки і процесу зародження нового життя, щоб зрозуміти, коли вперше для візуалізації на екрані апарату стане доступним плодове яйце.

Ще зі шкільної лави всім відомо, що злиття чоловічої і жіночої клітини відбувається в момент овуляції. Так називається період в менструальному циклі кожної жінки, максимально відповідний для зачаття.

Також деякий час буде потрібно на те, щоб запліднена сперматозоїдом яйцеклітина виконала певний шлях і потрапила в маткову порожнину. Саме там і проведе майбутній малюк майбутні 9 місяців.

УЗД-сканер здатний виявити вагітність на досить ранніх термінах. Підтвердити свою «цікаве становище» жінці вдасться вже на 6-й день затримки менструації. Висококласне обладнання для проведення діагностики, що має достатню дозволу зображення, допоможе розгледіти на моніторі крихітний, ледве досягає 5 мм ембріон.

Що може показати УЗД на ранньому терміні вагітності?

Оскільки на цьому етапі зародок розвивається стрімко, ще через кілька днів можна отримати більш розгорнуту інформацію. Тепер набагато легше помітити деякі обриси ембріона, що знаходиться в плодовому яйці, і навіть простежити биття його серця, а трохи пізніше стануть помітні руху.

Крім того, слід зазначити, що УЗД, проведене спеціально для виявлення вагітності на ранньому терміні має масу достоїнств, оскільки на цьому етапі багатофункціональна діагностика здатна визначити:

• причину тривалих затримок менструації, якщо запліднення яйцеклітини не відбулося (наявність запального процесу, доброякісного або злоякісного утворення),
• основні параметри плодового яйця (куприка-тім'яної розмір, середній діаметр), а також побачити, чи правильно воно прикріплене в маткової порожнини або за її межами (позаматкова вагітність),
• аномалії або патології в розвитку ембріона.

Незважаючи на наукові спростування небезпеки ультразвукової діагностики, навіть сьогодні не всі жінки сумніваються в її нешкідливості. За допомогою процедури можна не тільки визначити, чи є вагітність, але і вчасно виявити проблему зі здоров'ям матері або розвивається ембріона. Таке обстеження проводиться без найменшого ризику для обох.

Що під час УЗД вказує на наявність вагітності?

Помітити нове життя на екрані ультразвукового сканера в перші тижні вагітності лікарі-сонолог можуть за характерними ознаками розвитку ембріона, які нерідко проходять 3 фази:

1. Концепція (або стадія зачаття). Являє собою перші перший місяць пренатального періоду. Відправною точкою є середина менструального циклу, яку лікарі відраховують, додаючи два тижні до дати початку останніх місячних. У цей період на обстеженні виявляють наявність плодового яйця в матці.
2. Стадія ембріона триває приблизно з 6-ї по 10-й тиждень.
3. Фетальна стадія триває з 10-го по 12-й тиждень і знаменує собою завершення першого триместру.

На цій фазі ембріон вже називають плодом, оскільки початковий процес формування всіх органів і систем вважається закінченим.

Особливості розвитку плідного яйця

У перші три місяці вагітності будь ультразвукове обстеження грунтується на підтвердженні наявності плодового яйця, жовтковиммішка і амніону. Дані показники є безсумнівними ознаками того, що зачаття все-таки відбулося, і в утробі матері розвивається ще одне життя.

Систематизувавши відомості про кожного з них, можна отримати об'єктивну інформацію про благополуччя виношування майбутньої дитини.

Перше УЗД (5 тижнів)

Гестаційний або плодовий мішок (так лікарі називають плодове яйце) є одним з перших показників, які свідчать про наявність вагітності на ранніх порах. Побачити всередині нього ембріон до 5-тижневого віку навряд чи вдасться навіть висококваліфікованому досвідченому фахівцеві. За результатами ультразвукової діагностики пацієнтці зазвичай ставлять термін вагітності з похибкою до одного тижня, як у велику, так і меншу сторони.

Плодовий мішок на УЗД. 5 тиждень вагітності

Діаметри гестаційного мішка дозволяють робити висновки про те, скільки тижнів зародку. Відраховують термін також від першого дня останніх місячних. В 4 тижні і 3 дні його діаметр становить 0,2-0,3 см, до 5-ї і 6-му тижні він досягає 5 мм.

Жовтковий мішок і амніон як показники норми під час УЗД

Як вже говорилося, на малих термінах розгледіти ембріон за допомогою УЗД не вийде. Його наявності передує одна з важливих структур плодового яйця - жовтковий мішок, який здатний підтвердити чи дійсно вагітність є нормальною. При позаматковому патологічному розвитку вагітності не виключено виявлення специфічного освіти, що віддалено нагадує гестаційний мішок.

Желточная структура досягає максимальних розмірів на 10-тижневому терміні і становить приблизно 5-6 мм. До речі, ця частина плодового яйця бере активну участь при формуванні кишечника.

Амніотична мембрана, також знаходиться всередині гестаційного мішка, оточує ембріон. До 12-тижневого періоду вагітності вона доступна для візуалізації. Завершується процес формування амніону до 16 тижнях.

Як встановити термін вагітності по КТР ембріона?

До пізніших, але достовірним і об'єктивним ознаками вагітності, які не важко виявити на УЗД, є куприка-тім'яної розмір ембріона. До 8 тижнів побачити на екрані сканера кінцівки ембріона набагато складніше, але пізніше він стане повноцінним підтвердженням пренатального терміну.
Ультразвукове дослідження може показати ембріон в розмірі 1-2 мм і гестаційний мішок від 5 до 12 мм на терміні 5-6 тижнів. Між параметрами плодового яйця і розмірами ембріона нормальною вважається різниця в 5 мм.

Визначення КТР при УЗД

Коли краще проходити перше УЗД?

Слід звернути увагу і на те, що проходити УЗД-діагностику на ранніх термінах не слід, керуючись тільки цікавістю. Перше планове обстеження за допомогою ультразвуку буде призначено вагітній жінці тільки після 10-11 тижні.

Закінчення першого триместру дозволить зробити лікаря попередні висновки з приводу розвитку ембріона, оцінивши його розміри, параметри і дослідивши майбутньої дитини на наявність ймовірних аномалій і патологій. УЗД, проведене раніше терміну, не гарантує отримання правдивого результату.

Крім того, проводити процедуру за допомогою трансвагінального ультразвукового датчика не рекомендується при наявності наступних проявів:

• ниючий біль в паховій області,
спазми внизу живота,
• коричневі або кров'янисті виділення.

Якщо підозри на розвиток позаматкової вагітності немає, то з проходженням першого УЗД раніше 11-тижневого терміну поспішати не потрібно.

Які порушення може показати УЗД в першому триместрі?

Більш детально слід зупинитися і на розгляді патологій, які можна визначити в першому триместрі. Нерідко ухилення від норми показників росту говорять про великі ймовірності розвитку аномалій. Синдром Дауна та безліч інших хромосомних порушень підозрюються фахівцями, наприклад, в разі підвищеної товщини комірцевої зони.

Обсяги всіх тканин в шийній області і являє собою даний показник. Його нормальні значення не виходять за межі 2,7 мм, а середнє - близько 1,7 мм. Відповідно, чим більше число, тим вище ймовірність присутності патології. Природно, що перебільшення лише одного критерію не дає можливості констатувати у майбутнього малюка синдром Дауна. При підозрах на аномалію вагітній жінці призначать пройти ще не одне дослідження крові на біохімію, амніоцентез.

Зліва - нормальний плід, праворуч - плід з ознаками синдрому Дауна: збільшена товщина комірного простору (ТВП) і відсутня перегородка

Крім того, сумніви лікарів з приводу наявності хвороби супроводжуються зазвичай додатковими ультразвуковими дослідженнями голови ембріона. При синдромі Дауна мозочок має менші розміри, про що свідчить і вкорочене лобно-таламическое відстань.

Під час УЗД фахівці також уважно розглядають ніс. Якщо він укорочений або володіє сідлоподібної формою, це ще один тривожний сигнал. На першій діагностиці лікар може навіть не побачити ніс ембріона з хромосомними порушеннями. Через деякий час він з'явиться, будучи деформованим і менше, ніж у здорового плоду.

Особливості серцебиття у ембріона

На малому терміні окремо досліджують і характер серцебиття ембріона, яке є важливим підтвердженням живого плодового яйця. Крім того, достовірна ознака присутності життя в утробі дозволяє лікарям своєчасно виявити брадикардію, або, інакше кажучи, уповільнення частоти серцевих ударів. Виникає воно нерідко при завмиранні вагітності.

За серцем ембріона можна стежити, починаючи з 6-го тижня вагітності. За хвилину на цьому етапі пренатального періоду воно здійснює близько 130 ударів в хвилину. З огляду на похибки від норми, панікувати лікарі починають, якщо частота серцебиття менше 80 в хвилину при куприка-тім'яної розмірі в 5 мм.

Тим часом, за відсутності показників, що вказують на ймовірність розвитку патології, перше УЗД здатне не тільки виявити вагітність. Особливості її перебігу, анатомічна будова ембріона і шанси на виношування матір'ю плода до останніх тижнів - про все це можна дізнатися за результатами УЗД.