Норми розмірів матки (таблиця)

Розмір матки в нормі, як і багато анатомічних параметри, поняття досить абстрактне. Існує норма зростання дорослої людини, але насправді їй відповідає далеко не всі.

Те ж саме стосується і інших параметрів, в тому числі розмірів органів.

У різних жінок розмір матки буде відрізнятися в залежності від самих різних параметрів: віку, росту, конституції тіла, кількості вагітностей і їх результату (народження дитини, аборт, завмерла вагітність і т. Д.). На величину органу можуть вплинути перенесені захворювання, маса тіла та інші параметри. Тому таке поняття, як норма, задає тільки приблизний орієнтир, але ні в якому разі не може вважатися догмою.

Існують певні межі норми, в межах яких величина матки вважається нормальною. Даний параметр визначається в ході ультразвукового дослідження і служить способом діагностики різних гінекологічних захворювань.

Найбільш точним способом встановити розмір матки вважається УЗД. Дослідження проводиться трансвагинально (за допомогою спеціального датчика) або через черевну стінку. Під час УЗД враховуються такі показники:

довжина, або поздовжній,
ширина, або поперечний,
ширина (переднезадний).

Одночасно фіксують величину шийки і тіло матки. Зазвичай вона становить близько 1/3 всього органу. Форма може бути різна у родили і жінок, які народили.

Відходження від норми в жодному разі не можна залишати без уваги. Зазвичай жінці призначається УЗД, належить здати кров, щоб можна було виявити інфекцію. Проводиться дослідження навколоплідних вод, а в окремих випадках потрібно пройти генетичне дослідження.

Показники норми дозволяють вчасно виявити захворювання, щоб вжити заходів і зберегти життя матері і дитини.

Показники норми розміру матки

Виділяють 4 групи нормальних результатів дослідження матки. Нижче наведена таблиця, в якій вказані розміри матки по УЗД:

Для жінок, які не були вагітними, нормальними будуть показники, зазначені в рядку 1. Ці розміри дійсні після закінчення статевого дозрівання, хоча при цьому, в залежності від віку, жінки дані можуть істотно різнитися.

Настання вагітності, навіть якщо вона не закінчується пологами, неминуче вплине на розмір матки. Норма після аборту кілька збільшується. Змінюються всі параметри, але найбільше змінюється довжина матки: аборт призводить до її подовження в середньому на 1,5 см.

У жінок, які народили матка досягає свого природного розміру. Вона поступово збільшується в період виношування плоду, після пологів знову зменшується, але залишається трохи більше, ніж до вагітності. В результаті її нормальний розмір відповідає параметрам, зазначеним в рядку 3 таблиці.

Другі і подальші пологи можуть викликати деяке збільшення органу. Але так як цей процес не безкінечний, швидше за все, вже після народження другої дитини показники перестануть значно змінюватися (рядок 4).

Розмір матки після менопаузи теж змінюється (рядки таблиці 5 і 6). Це нормальний процес, пов'язаний зі значною зміною рівня гормонів.

Причини зміни розмірів матки

Розмір матки протягом усього життя жінки неоднаковий. Найбільш сильні зміни пов'язані зі значимими періодами життя: статеве дозрівання, вагітність і менопауза.

При народженні дівчинки розмір матки становить не більше 4 см. В подальшому починається інволюція - процес, пов'язаний зі зменшенням органу. Приблизно до року вона зменшується майже в 2 рази, перебуваючи в межах 2 см, і зберігається в такому стані до 7 років. У цьому віці матка починає збільшуватися. Зростання триває до закінчення статевого дозрівання.

Під час вагітності орган знову різко збільшується, досягаючи 35-38 см. Зміни є яскравим показником стану здоров'я дитини, тому їх відстежують дуже ретельно. До 12 тижнів УЗД проводиться за допомогою вагінального датчика, на більш пізніх термінах - через черевну стінку. При дослідженні враховується відстань від лонного зчленування до найбільш високої точки. Нормальні показники висоти дна матки залежать від терміну вагітності і відображені в таблиці.

Розмір досить індивідуальний і може відрізнятися від нормальних показників, наведених у таблиці, але не більше ніж на 2 тижні.

Після пологів знову починається процес інволюції, орган повертається до приблизно того ж розміру, що був до пологів, але дещо перевищує його.

Однак варто враховувати, що після кесарева інволюція проходить повільніше, так як здатність до скорочення істотно знижена. Щоб цей процес прискорити, лікарі радять пацієнткам більше рухатися.

Патологічні причини змін

Крім природних причин, збільшення тіла матки можуть спровокувати деякі захворювання:

Одна з найчастіших причин - фіброзна пухлина, міома. Дане освіта вважається доброякісним. Якщо міома невелика, вона не представляє небезпеки для здоров'я і не викликає дискомфорту.

Кіста являє собою утворення з рідким вмістом. Вона часто викликає збільшення матки. Найчастіше особливого незручності кісти не доставляють, але можуть викликати серйозні ускладнення.

Аденоміоз характеризується розростанням ендометрія і появою сильного болю. Ракові пухлини нерідко утворюються через гормональні збої під час менопаузи.

Під час вагітності перевищення норми розміру матки може говорити про надлишок навколоплідних вод. Багатоводдя, в свою чергу, -один з ознак наявності у плода інфекції або порушень розвитку.

Зміни можуть бути не тільки в бік збільшення, але і в бік зменшення розмірів органу. Якщо матка значно менше норми, ставиться діагноз дитяча, або інфантильна, матка. Її розмір може складати до 5 см, також є невідповідності і за іншими параметрами. Наприклад, може бути обсяг менше норми одночасно з дворазово перевищує норму довжиною.

Інфантильна матка розвивається в дитячому або підлітковому віці: орган просто припиняє розвиток, вся система залишається на колишньому, дитячому рівні. Невідповідність нормальних розмірів в даному випадку не найголовніше. Набагато страшніше те, що нерозвинені органи не здатні виконувати свою головну задачу: дітонародження.

В даний час дане порушення піддається лікуванню. Пацієнтці призначають курс лікарських препаратів на гормональної основі, дія яких спрямована на зростання тканин органу.

Стан матки після успішного лікування поліпшується, і з'являється можливість виникнення зачаття і вагітності, а також і благополучного виношування і народження дитини.

Під час вагітності розмір матки може не відповідати нормі з різних причин, не обов'язково пов'язаних з патологією: широкий таз або маленький плід. Але невідповідність нормі може свідчити про наявність порушень.

Досить рідко зустрічається маловоддя (частіше діагностують багатоводдя).

Також недостатня висота може бути ознакою затримки розвитку плода, що вже загрожує його загибеллю.