Коли робити перше узд при вагітності?

вагітність

Ультразвукове дослідження - найсучасніший і достовірний вид обстеження вагітних жінок. Коли робити перше УЗД при вагітності вирішує лікар гінеколог після особистого огляду вагітної жінки.

Скільки разів безпечно робити УЗД при вагітності

Час, коли робити УЗД при вагітності, визначається лікуючим лікарем.
Показання, які є підставою для позапланової діагностики:

поява ниючих болів внизу живота
кров'янисті виділення з піхви

підозра на позаматкову вагітність

загроза викидня

Перераховані симптоми вимагають підтвердження або спростування діагнозу, результат якого складно визначити іншими методами, а на повноцінне обстеження зі складанням необхідних аналізів просто немає часу.

Як працює ультразвук при діагностиці

Чи шкідливо робити УЗД при вагітності, точно відповісти ніхто не може, так як спеціальні дослідження в цій області не проводилися. Ніяка мати не погодитися робити наукові досліди над собою і своїм малюком.
Суть УЗД - метод луни - Посланий сигнал відбивається від поверхні, на екрані з'являється двох або трьох мірний вид зародка дитини. Сигнал посилається крізь «віконце» з рідиною, яка поглинає надлишкову кількість частоти ультразвуку. На ранніх термінах функцію його виконує сечовий міхур, який жінка повинна наповнити перед проведенням діагностики, випивши близько літра води за
годину до процедури. У більш пізні терміни роль «віконця»
виконують навколоплідні води.

Діагностика важлива тим, що можна на ранніх термінах вагітності визначити:

патології в розвитку малюка, почавши його лікування або надіславши жінку на аборт
позаматкову вагітність, відправивши жінку на операцію, можна врятувати їй життя
багатоплідної вагітність, яку спостерігати значно складніше

Таке обстеження робиться тільки за направленням лікаря, якщо інші методи діагностики дають неточні відомості. Кращий час для УЗД вважається 3-5 тиждень від початку останньої менструації. Однак дослідження на цьому терміні не призначають всім підряд.

Більш точне обстеження - трансвагинальное. яке визначає термін вагітності з похибкою в 1 день. Також лікар переконується, що плодове яйце прикріплено до матки. На такому терміні потрібна консультація тільки у досить грамотного фахівця, який зможе поставити правильний діагноз.

Чи приносить шкоду ультразвук зародку дитини

Потрібна обережність при призначенні УЗД, якщо:

існує загроза передчасного переривання вагітності у жінки

матка знаходиться в підвищеному тонусі

плід має слабку серцеву систему

Планові УЗД під час вагітності

Планові обстеження проводяться тричі за весь час, по одному в кожному триместрі. На які терміни роблять УЗД зазвичай:

Термін 9-12 тижнів, коли робити перше УЗД при вагітності, обраний не випадково, як найбільш сприятливий для підтвердження наявності вагітності. Якщо виявиться позаматкової запліднення, то ще не пізно вжити термінових заходів. Близько 12 тижнів чітко видно відхилення в розвитку малюка, які можна вилікувати або стоїть перервати виношування дитини. При виявленні декількох дітей в багатоплідної вагітності легше спостерігати за їх ростом і розвитком, визначити можливі патології одного або декількох зародків. Також можна обстежити матку жінки на наявність захворювань. Виміром довжини носової кістки і комірцевої зони досліджується можливість хвороби Дауна. Лікування дитини з такою патологією не по кишені багатьом українським жінкам, тому при визначенні діагнозу хвороби Дауна найчастіше вагітні погоджуються на штучне переривання виношування дитини.
19-22 тижні - термін, коли робити друге УЗД при вагітності, за значимістю вважається найважливішим. В цей час закладаються всі внутрішні органи малюка і можна визначити наявність патології. 90% хворих дітей народжуються у цілком здорових батьків, тому визначення каліцтва або захворювання в другому триместрі має важливе значення, особливо при визначенні серцево - судинних захворювань. Що показує УЗД в цей період:
• визначається стать дитини,
• підтверджується або спростовується діагноз хвороби Дауна,
• визначаються хвороби серця, кровоносної системи, мозку, нирок,
• заміряються співвідношення зовнішніх органів дитини, щоб визначити можливе відставання в розвитку,
• відзначається кількість навколоплідних вод, старанність плаценти,
• підтверджується термін вагітності за вагою малюка,
• помічають, як низько плацента прикріплена до порожнини матки, щоб передбачити можливість кесаревого розтину,
• розглядається шийка матки, щоб вчасно визначити загрозу викидня,
• досліджується пуповина дитини на відповідність кількості внутрішніх судин, за якими відбувається харчування маляти.
Нормальна вага дитини в 20 тижнів становить 400 грам, при зростанні 19-20 см.
Коли роблять третє УЗД при вагітності, в 32 тижні або пізніше вирішує спостерігає жінку гінеколог. При нормальному виношування дитини це ультразвукове обстеження є останнім перед пологами. Показники УЗД в 32-34 тижні:• на цьому терміні дитина повинна зайняти положення вниз голівкою. Якщо він розташований поперек, то ще є час на спеціальні гімнастичні вправи, що допомагають зайняти потрібну позу,
• ретельно досліджується стан плаценти - її прилягання і старіння,
• розраховується співвідношення розміру дитини і обсягу материнського тазу, визначається можливість оперативного вирішення вагітності,
• досліджується постачання дитини киснем і живильними речовинами. У разі необхідності жінку поміщають в стаціонар, щоб привести всі показники в норму,• оглядаються всі органи малюка, приділяючи підвищену увагу стану легеневої системи та здібності дитини після народження дихати самостійно.

Яке УЗД краще і безпечніше

Де робити УЗД при вагітності жінка вирішує самостійно - в жіночій консультації або приватній клініці.
На початковому терміні вагітності послуги надають:

мережу поліклінік «Сімейний лікар», «Медлайн-сервіс»
клініка «Евромед»
медичний центр «Надія» та інші

Сьогодні діагностика ультразвуком найменш небезпечна з усіх наявних методів. Але це не означає, що процедура не завдає шкоди. 3D діагностика призначена більше для задоволення батьків, даючи можливість побачити малюка до народження. Однак процедура діагностики - медична, а не видовищна. Слід зауважити, що вплив ультразвуком збільшується в 3 рази, піддаючи малюка часто безглуздого ризику.
Тривимірне зображення дозволяє чіткіше розгледіти найдрібніші елементи малюка. До 24 тижнів дитина повністю поміщається на екрані, а після 30 тижнів в деяких випадках можна спостерігати схожість з одним з батьків.

Об'ємне УЗД в другій половині вагітності можна зробити в наступних медичних установах:

«Перинатальний генетичний центр»
міжнародний МЦ «ОН КЛІНІК»
«Центр Традиційного Акушерства і сімейної медицини»
мережу клінік для сім'ї «Добромед» та інші

чотиривимірний дослідження - Новітній винахід з ультразвукової діагностики. Метод дозволяє повертати зображення малюка, щоб побачити недоступні іншими видами обстеження місця. Для лікаря істотно розширюється доступна для вивчення область:

діагностика особи і будови черепа
виявлення патологій хребта, рук, ніг
вивчення можливих захворювань шлунково-кишкового тракту, грудної клітини, своєчасне виявлення вроджених серцевих вад
можливе визначення хромосомних змін, в тому числі синдрому Дауна

Зовні прилад нічим не відрізняється від звичайного, двовимірного. Додатковий датчик дозволяє бачити об'ємне зображення дитини більш детально, в кольоровому зображенні і русі в режимі реального часу.
Якщо жінка бажає зробити 3D або 4D дослідження за особистою ініціативою без направлення лікаря, приватні клініки надають таку можливість. Зйомка фільму або фотографій пропонується всім батькам і входить в ціну наданої послуги.
На останніх тижнях вагітності багатьом жінкам призначається додаткове дослідження з допплерографией, що дозволяє визначити стан кровоносної системи малюка, матки, плаценти і вжити необхідних заходів, в разі виявлення патології. Прилад дозволяє розглянути повну картину стану кровоносних судин, серця, заміряти швидкість руху крові і напрямок, виявити причини порушення кровотоку.
На терміні до 20 тижнів дослідження в обов'язковому порядку проводять у жінок, які страждають захворюваннями:

цукровий діабет
відхилення тиску від норми
ниркова недостатність
порушення згортання крові і кровотворення
резус-конфлікт з власною дитиною
гіпоксія

Лікар призначає УЗД + Доплер при визначенні багатоплідної вагітності, проблем з внутрішньоутробним розвитком дитини, поганому виношуванні попередньої вагітності. Жінкам призначається додаткове обстеження на 30-34 тижні.
Дане обстеження роблять:

в клініках «Центр жіночого здоров'я», «Центр імунології і репродукції»
дослідження проводять в багатопрофільних МЦ «Судинна клініка на Патріарших», «Арт-Мед» та інших
при термінової необхідності дослідження проводять прямо в пологовому залі

Вартість УЗД коливається в межах від 1500 до 6500 рублів, причому в приватних клініках ціна відрізняється не набагато, ніж в державних.
Як часто роблять УЗД. вирішує лікар, спостерігаючи жінку під час виношування дитини.
Першу і останню ультразвукову діагностику рекомендується робити класичним способом, так як в цей період найбільш шкідливо вплив звукової хвилі.
Грамотний лікар з однаковою результативністю досліджує всі види діагностики, незалежно двох або трьох мірне зображення він бачить.

Коли призначається додаткове обстеження

При складному перебігу вагітності лікар може призначити додаткову ультразвукову діагностику:

загроза викидня на ранніх термінах
несприятлива екологічна обстановка
робота на шкідливому виробництві
вік старше 35-40 років
перенесені інфекції на початку вагітності
куріння, наркоманія, алкоголізм майбутньої матері
важкі генетичні захворювання, що передаються у спадок
внутрішньосімейні зв'язку, що призвели до вагітність
важкі серцеві вади

Призначаючи дослідження ультразвуком, лікар вибирає менше зло між впливом звукових хвиль на малюка і придбанням важких захворювань, якщо обстеження не зробити. Часто запобігання серйозних захворювань, виявлених під час обстеження УЗД, рятує життя жінки і дитини.

Коли робити перше узд при вагітності?