Принципи ведення вагітності та пологів при серцево-судинних захворюваннях

Принципи ведення вагітності та пологів при серцево-судинних захворюваннях

У період вагітності особливу увагу серед усіх захворювань відводиться екстрагенітальної патології, яка стосується серцево-судинної системи. Це обумовлено тим, що фізіологічні зміни, викликані захворюванням, можуть негативно впливати на стан вагітної, а також загрожувати життю та розвитку дитини.



ускладнення

Спостереження за вагітною з патологією серця або судин дуже важливо, оскільки в будь-який момент можуть виникнути такі ускладнення, як:

  • складно протікають гестози,
  • недостатність фетоплацентарної системи,
  • важка гіпоксія плода,
  • невиношування,
  • гальмування розвитку дитини внутрішньоутробно,
  • відшарування плаценти,
  • загибель плода.

Види екстрагенітальної патології

Серед всіх серцево-судинних захворювань найбільш небезпечними під час вагітності є:

    • порок серця,
    • ревматизм,
    • тахікардія,
    • операції на серці,
    • захворювання міокарда.

    Під суворим наглядом кардіолога може проводитися ряд терапевтичних процедур, які залежать від типу і тяжкості захворювання. У більшості випадків призначається група препаратів:



    • противоаритмические,
    • глікозиди,
    • антикоагулянти,
    • антиагреганти.

    Особливості ведення вагітності

    Перш за все, важливо вирішити, чи можливе збереження вагітності. Існують наступні показання до переривання:

    • клапаннанедостатність (аортального та мітрального),
    • гострий ревматичний процес,
    • кардіоміопатія і міокардит,
    • порок серця з миготливою аритмією,
    • операції на серці (рішення приймається індивідуально),
    • дефект міжшлуночкової перетинки,
      • важкий стеноз легеневої артерії.

    • Захворювання серця мають на увазі наступні принципи при веденні вагітності:

      • комплексне спостереження фахівців: кардіохірург, акушер-гінекоголог, терапевт,
      • своєчасні діагностичні процедури,
      • медикаментозна підтримка,
      • контроль стану дитини за допомогою УЗД, Допплерометрия, кардіотографа,
      • госпіталізація в разі потреби.

      вагітність і пологи при екстрагенітальних захворюваннях протокол

      ведення пологів

      Природні пологи можливі тільки при відсутності таких проблем:

      • екстрагенітальна в тандемі з акушерською патологією,
      • пороки і стеноз клапанів,
      • миготлива аритмія,
        • серйозні порушення кровообігу,
      • коарктация аорти,
      • виражений ревматичний процес,
      • інфаркт міокарда.

      У всіх цих випадках показано кесарів розтин. При вирішенні самостійного розродження необхідно дотримуватися такі правила:

      • становище тільки на лівому боці,
      • знеболення переймів і пологів,
      • контроль стану серцево-судинної системи.

      Поділитися посиланням: