Анемія у вагітних звичайні скарги

- Обговорюємо питання:
- Що відбувається з грудьми до і після народження дитини
- Вчимося розслаблятися
- УЗД-діагностика статі дитини
- узі плода
- УЗД

Слід зазначити, що стан помірного дефіциту заліза в організмі в тій чи іншій мірі супроводжує здорову жінку і поза періодом вагітності.
Щоденна потреба в залозі для НЕ вагітної жінки становить 18 мг. Приблизно таку кількість даного мікроелемента надходить щодня з їжею, за умови достатньої збалансованості добового раціону. За спостереженнями фахівців, жінки в дітородному віці в дні менструацій втрачають від 40 до 60 мг заліза. Близько 1 мг заліза втрачається організмом кожен день з потом, фізіологічними відправленнями, отшелушивающим епітелієм і т.д. З огляду на, що далеко не кожна жінка може похвалитися ідеальним балансом харчових інгредієнтів в своєму добовому раціоні, легкий ступінь анемії лікарі діагностують у жінок досить часто. У період вагітності потреба материнського організму в залозі багаторазово зростає - до 38 мг на добу. Адже крім власних потреб йому необхідно забезпечити ще і задовольнити потребу інтенсивно росте і розвивається дитини.
Крім цього, існують й інші причини, що призводять до виникнення анемії вагітних навіть у здорових жінок. По-перше, під час вагітності істотно зростає обсяг рідкої частини крові. При цьому відбувається як би розведення формених елементів крові (в тому числі еритроцитів) у великій кількості рідини. По-друге, розвиток анемії провокують деякі, дуже характерні для вагітності стану: блювання, порушення роботи шлунково-кишкового тракту та ін. Зміна гормонального фону робить негативний вплив на забезпечення організму вагітної жінки залізом - підвищення рівня естрогену в організмі злегка гальмує всмоктування заліза в кишечнику . Нерідко анемія вагітних виявляється в зимовий і весняний період, коли в продуктах харчування недостатньо вітамінів, які грають важливу роль в обміні заліза. Нарешті, загострення хронічних захворювань у період вагітності теж, м'яко кажучи, не сприяє благополуччю в області забезпечення організму залізом.Прояви анемії різноманітні. При несуттєве дефіциті заліза ніяких неприємних відчуттів жінка може не відчувати. Якщо ж недолік цього мікроелемента значно погіршує перенесення кисню еритроцитами, то майбутніх мам турбують підвищена стомлюваність, слабкість, прискорене серцебиття і навіть непритомні стани. Не додає оптимізму при погляді в дзеркало і блідість шкірних покривів. Більш виражена анемія стає причиною підвищеної ламкості нігтів, випадіння волосся, появи тріщин в куточках рота і т.д. У важких випадках можливе виникнення серцевої недостатності. Справжня анемія характеризується зміною деяких лабораторних показників. Рівень гемоглобіну при цьому захворюванні виявляється нижче 110 г / л, колірний показник менше 0,95, а рівень заліза сироватки крові - менше 10 ммоль / л.
Найчастіше анемія з'являється в другій половині вагітності. Її ознаки: Загальна слабкість, швидка стомлюваність, запаморочення, іноді непритомний стан, прискорене серцебиття, задишка при фізичному навантаженні. Але подібні скарги з'являються вже при анемії середньої тяжкості і важкою. При легкому ступені анемії самопочуття вагітної, як правило, не порушено, і діагноз може бути поставлений тільки після дослідження аналізу крові.
Тяжкість перебігу анемії визначається за рівнем гемоглобіну. Розрізняють 3 ступеня тяжкості:
- Легка ступінь: гемоглобін 110-90 г / л
- Середній ступінь: гемоглобін 90-70 г / л
- Важка ступінь: гемоглобін менше 70 г / л
Анемія ускладнює перебіг вагітності, пологів та післяпологового періоду, впливає на розвиток плода. Часто приєднується токсикоз другої половини вагітності (з'являються набряки), збільшується ризик передчасних пологів. У пологах виникає слабкість родової діяльності, зростає обсяг крововтрати. У післяпологовому періоді знижується вироблення грудного молока. Небезпека для дитини полягає в затримці його внутрішньоутробного розвитку (через анемії плід починає відчувати брак в кисні і поживних речовинах) в результаті дитина може народитися незрілим, з низькою вагою і надалі буде більш сприйнятливий до інфекцій.
Як правило, плід, що розвивається материнський організм забезпечує в пріоритетному порядку. Тому, анемія у новонароджених від матерів, які страждали на цю патологію, зустрічається рідко. Проте, за спостереженнями вчених, у жінок з анемією вагітних частіше трапляється народження недоношених і маловагих дітей.
У тому випадку, якщо анемія у вагітної жінки все ж виникла, існує досить багато способів її лікування. В першу чергу майбутній мамі в даній ситуації потрібно серйозно задуматися над власним харчуванням, оскільки дієтотерапія в лікуванні залізодефіцитної анемії має важливе значення.
Незважаючи на поширену думку про те, що для усунення дефіциту заліза в організмі основний упор в харчуванні потрібно робити на овочі і фрукти (яблука, гранати, горіхи та ін.), Більший ефект в цьому сенсі приносять м'ясні продукти. Адже з м'яса всмоктується близько 6% заліза, в той час як з фруктів - тільки 0,2%. Інша справа, що овочі та фрукти важливі в лікуванні анемії як джерело вітамінів і мікроелементів, без достатньої кількості яких в організмі не забезпечується нормального метаболізму заліза.
Небезпечна помилка існує щодо втрати цінних якостей м'яса під час його кулінарної обробки. Це не так. Навпаки, вживання в їжу сирого м'яса і м'ясопродуктів може призвести до виникнення серйозних проблем - гельмінтозів і деяких інфекційних захворювань.
На жаль, тільки дієтична корекція не в силах "перемогти" справжню анемію вагітних. Використання рекомендованих лікарем лікарських залізовмісних засобів у лікуванні анемії обов'язково. При цьому не зайве нагадати про неприпустимість самолікування.
Спектр залізовмісних препаратів досить широкий. Дослідження учених не виявляють їх несприятливого впливу на плід. Вибір препарату заліза для вагітної жінки і режим його застосування здійснюється лікарем з урахуванням багатьох факторів: ступеня анемії, наявності супутніх захворювань, стану органів і систем організму, особливостей перебігу вагітності та ін.
В даний час, лікарі віддають перевагу лікарських засобів, які не тільки забезпечують організм майбутньої мами необхідною кількістю заліза, але і гарантують його гарне засвоєння за рахунок наявності у формулі препарату вітамінів.
Лікування анемії проводиться зазвичай в амбулаторних умовах. Госпіталізації вимагають тільки важкі форми. Ефективність терапії досить висока, хоча перші результати лікування проявляються не відразу - рівень гемоглобіну підвищується, як правило, до кінця 3-го тижня прийому препаратів, а нормалізація цього показника відбувається на протязі 2-3 місяців від початку прийому залізовмісних препаратів.
Незважаючи на поступову нормалізацію стану вагітної жінки та усунення клінічних симптомів, лікарі пропонують курс підтримуючого лікування протианемічну засобами і за допомогою раціонального лікувального харчування. Справа в тому, що продовження вагітності, майбутня крововтрата в пологах, природне вигодовування дитини створюють підвищене навантаження на кровотворний апарат і можуть спровокувати рецидив анемії. Тому приблизно протягом 3 місяців після нормалізації показників крові рекомендується продовжувати прийом препаратів заліза в підтримуючої дозі, яку визначає лікар.
Корисно для Мамус