Можна чи не можна лікувати зуби під час вагітності?

Абсолютно особливим напрямком у сучасній медицині є стоматологія для вагітних. Чому це так?

Під час вагітності організм жінки починає стрімко змінюватися - гормональний баланс, збільшується потреба в багатьох мікроелементах і вітамінах, витрати ресурсів, які раніше не використовувалися, на нормальне формування плоду.

У цей період вразливість організму відбивається і на стані зубів і порожнини рота.

Аргументація необхідності даної процедури

Є думка, що лікування зубів і взагалі стоматологічних захворювань під час вагітності абсолютно неприйнятно. Однак професіонали дотримуються іншої точки зору - це не тільки можливо, але й необхідно.

Найпоширеніша стоматологічна проблема - карієс. Це пошкодження і руйнування твердих тканин зуба. Це захворювання пов'язане з виникненням процесу гниття, що вже само по собі є неприйнятним під час вагітності.

Подальше його розвиток може привести і до виникнення вогнищ запалення. Будь-яка інфекція в порожнині рота не може завдати безпосередній шкоду малюкові, але може поширитися далі по всьому організму, а це може викликати ускладнення.

для

нормального розвитку дитини, крім відсутності хвороб у майбутньої мами, необхідно також і повноцінне харчування. В разі якщо у жінки частина зубів пошкоджена або навіть зруйнована - не відбувається правильного нормального пережовування їжі. Тоді значно знижується виділення і засвоєння поживних речовин, мінералів і вітамінів, а це означає, що їх недостатньо і для малюка.

Зміни в роботі імунної системи, а також гормональна перебудова можуть значною мірою вплинути на перебіг і швидкість всіх процесів під час періоду вагітності. Зокрема, можливе збільшення швидкості протікання деяких захворювань ротової порожнини. Іноді яскраво проявляються і абсолютно нехарактерні в звичайний час проблеми, такі як, наприклад, запалення слизової ясен або гінгівіт. Це призводить до появи неприємного запаху і навіть кровоточивості.

Якщо зуби не були вилікувані до або під час вагітності, то сильно збільшується кількість присутніх у роті недружніх мікроорганізмів. Це є небезпечним для малюка і вже після його народження, так як його організм ще не вміє справлятися з такими проблемами, а дитина постійно знаходиться в безпосередньому контакті з мамою.

Чи припустимо використання знеболювального уколу?

У період вагітності зміни, які відбуваються в організмі, можуть впливати і на швидкість всмоктування в кров і тканини багатьох речовин, а також на їх виведення. Не всі, що отримує мама, буде безпечним для дитини .

Однак при проведенні лікування лікар обов'язково співвідносить ризики від застосування анестезуючих препаратів і можливу шкоду для дитини, якщо лікування не проводити.

У тих же випадках, коли проблема виявилася сильно запущеною, анестезія може бути просто необхідна. Наприклад, яскравий запальний процес в гострій стадії, особливо коли потрібне видалення нервів, перенести без знеболювання іноді зовсім неможливо.

У цій статті ви прочитаєте, чи можна приймати ліки від зубного болю при вагітності.

Анестетики в стоматології вагітних

Зараз багато клінік при видаленні зубів і лікуванні деяких гострих захворювань пропонують своїм пацієнтам загальний наркоз. Для вагітних жінок цей варіант вважається неприпустимим. Можливо лише застосування таких анестетиків, які викликають тільки місцеве знеболення.

Переважно стоматологи використовують ультракаїн, лідокаїн і убистезин.

Всі ці препарати містять адреналін (адреналін). Ця речовина здатна уповільнити всмоктування в кров препарату, тим самим сильно зменшуючи його токсичність.

Концентрація самого адреналіну така, що жодним чином не може вплинути на плід - не відбувається проникнення крізь плаценту і попадання в грудне молоко при вигодовуванні. Це відбувається через звуження судин в місці ін'єкції і, відповідно, зменшення всмоктування в кров.

Відмовитися від присутності в анестетик, який вводиться вагітним, адреналіну не можна саме через це ефекту суживания судин. Тому не рекомендується в стоматології вагітних використовувати ефективні в інших випадках мепівастазін або скандонест. Ці препарати не містять адреналіну, до того ж, вони набагато більш токсична навіть новокаїну.

Концентрація адреналіну в препараті 1 до 200 000 абсолютно безпечна. Однак при більш високих дозах ця речовина може впливати (знижувати) на матковий кровообіг.

Без використання знеболювального уколу

Потрібно сказати, що не у всіх випадках стоматологічне лікування вимагає застосування анестезії

. Наприклад, якщо виявлено карієс в початковій стадії, то серед стоматологічних процедур будуть такі, які викличуть максимум кілька неприємні відчуття для пацієнтки, але ніяк не біль.

Однак якщо потрібно більш серйозне втручання, то краще все ж використовувати місцеві анестетики. Справа в тому, що на здоров'я і стан дитини впливають не тільки препарати, які отримує мама, але і у великій мірі її психоемоційний стан.

Сильний біль, яка проявляється під час загострення деяких стоматологічних захворювань, може сильно вплинути на стан мами. Фахівці сходяться на думці, що для вагітних шкідливі сильні больові відчуття і стреси, пов'язані з ними.

Шкода від стресу може бути в багато разів сильніше, ніж можливі наслідки від тих препаратів, які застосовуються в сучасній медицині.

Звичайно, краще уникнути лікування під наркозом, тому при виявленні будь-яких проблем необхідно відразу записатися на прийом до лікаря-стоматолога. Після огляду він зможе сказати, чи потрібно вживати термінових заходів або можна почекати до другого триместру, який вважається найбільш безпечним для лікування із застосуванням різних препаратів .

У першому триместрі

чи можна лікувати зуби вагітним без анестезії

Є дві найпоширеніші стоматологічні проблеми, які зустрічаються у вагітних. Це карієс і гінгівіт. Іноді в період вагітності також з'являється пародонтит. Його симптоми багато в чому схожі на прояви гінгівіту, але є і деякі відмінності.

лікування гінгівіту

На самому початку вагітності це захворювання з'являється рідко. Найчастіше це буває на 3-4 місяці. Однак іноді і протягом перших трьох місяців можна помітити схожі симптоми. У цей час відбуваються найсильніші гормональні зміни.

В цей час з'являється катаральний гінгівіт з такими симптомами:

болючість під час чищення зубів,
кровоточивість,
запалені ясенні сосочки і їх набряк,
зміна кольору ясен на червоний і навіть синюшний.

Якщо не вжити заходів, то можна запустити захворювання до появи сильного запалення. Це може згодом стати причиною передчасних пологів.

лікування пародонтиту

Якщо є можливість почекати і захворювання не надто запущено, то бажано всі процедури перенести вже на другий триместр.

лікування карієсу

Цей період можна розділити на більш короткі. Підхід до лікування і конкретні заходи сильно залежать від того, коли саме проводяться заходи.

Перший період - це самий початок, з першого дня і по 17-18-й. В цей час не рекомендуються взагалі будь-які було втручання і препарати, так як занадто велика чутливість плода.
З 18-го дня починається процес закладки в зародку тканин і органів. Незважаючи на те, що плацента має велику щільність краще лікування, яке вимагає прийому препаратів, перенести на більш пізні періоди.
До 55-го дня триває другий період, коли краще утриматися від лікування, так як існує певний ризик для плоду.

Винятками є випадки, що вимагають термінового втручання, наприклад, гострі форми захворювання, які призвели до появи гнійних запалень.

У цій статті пояснюється, чому кровоточать ясна при вагітності, і як їх лікують.

У третьому триместрі

Набагато менше протипоказань для стоматологічного лікування має 3-й триместр. У цей час тканини і органи вже сформовані і плід швидко зростає. Тому ризик токсичного ураження плода значно менше .

Наприклад, під час лікування гінгівіту в складі протизапальної терапії можна застосовувати крім полоскань ще й антизапальні аплікації. Для цього підійдуть гелі Холісал і Метрогил Дельта, використання яких вкрай небажано на ранніх термінах.

Ще один дуже важливий нюанс - час, проведений у стоматолога, має зводитися до мінімуму саме в третьому триместрі. Чутливість матки в цей час сильно підвищена до зовнішніх впливів, тому є можливість початку пологів передчасно.

При сильному збільшенні плода на пізніх термінах, коли жінка тривалий час знаходиться в напівлежачому положенні на спині, може чинитися тиск на нижню порожнисту вену і аорту. Це впливає на серце.

чи можна лікувати зуби вагітним у першому триместрі

Початок третього триместру більш безпечно для стоматологічних втручань, а ось в останні тижні краще приймати тільки необхідні невідкладні заходи.

На завершення варто сказати ще про те, що при необхідності рентгена, бажано не вдаватися до використання звичайних апаратів, в крайньому випадку, використовувати спеціальний свинцевий фартух, що зменшує дозу опромінення. Кращим варіантом є візіограф. Цей цифровий апарат продукує в десятки разів меншу щільність випромінювання, тому найбільш безпечний.

Доповню. Коли моя сестра завагітніла і стала на облік в жіночу консультацію, її зобов'язали пройти кілька фахівців. В тому числі, і стоматолога. Послуга ця виявляється вагітним безкоштовно (в районних поліклініках за місцем проживання). Зуби сестрі лікували із застосуванням анестезії (природно, що не загальною). Лікар сказав, що це абсолютно безпечно.

Якщо зуб болить, то можна і потрібно лікувати навіть у першому триместрі, тим більше зараз існує спеціальна анестезія для вагітних і кормящіх.Потому що інфекція ще небезпечніша для плода ніж леченіе.Едінственное треба виключити рентген.А в другий триместр можна лікувати без остраху, що не дарма ж його називають золотим періодом беременності.Хотя рентген я б не робила і в другому і третьому триместрі або попросила б, що б накрили кількома фартукамі.А то і так зуби в вагітність псуються, а без лікування взагалі можна без зубів залишитися.

Мені якраз ультракаїн застосовували для знеболювання під час лікування зубів коли я була вагітною. Але все одно мені було страшно чомусь, мабуть із-за гормонів підвищена тривожність, хоча і лікар запевнив, що місцева анестезія абсолютно ніяк не вплине на дитину. Я б ще більше нервувала, якби не було анестезії, так як з дитинства боюся зубного болю.