Узі на 14 тижні вагітності фото показники норми

Другий триместр вагітності починається з 14 тижні після зачаття. Ця стадія розвитку плода вважається переломною. Другий триместр характеризується зменшенням ризиків виникнення різних внутрішньоутробних відхилень розвитку, в порівнянні з минулим періодом.

Зараз відбувається таке ж інтенсивний розвиток і зростання малюка, з кожним днем він все активніше себе проявляє. Його зріст вже досягає 9 - 10 см. А вага близько 35 гр.

Проведення ультразвукової діагностики на 14 тижні вагітності передбачає не тільки оцінку анатомічних параметрів. УЗД призначають для збору важливої інформації про загальний розвиток органів і систем плода.

Ультразвукове дослідження дозволяє визначити відповідність основних характеристик нормальних значень розвитку на цьому терміні. Це робиться легко, оскільки на початку другого триместру організм дитини вже добре сформувався і можлива ефективна візуалізація всіх структур.

Ступінь розвитку органів і систем плода

До 14 тижня зародок набуває людські обриси, нагадує маленького чоловічка. Маленький чоловічок дуже активний, при здоровому розвитку він постійно рухається, зживає ручки в кулаки і хмуриться. Якщо малюк стикається з черевної стінкою, він в цей же момент від неї відштовхується. Звичайно, в цей момент жінка навряд чи може відчувати рухи малюка, проте деякі майбутні мами саме на цьому терміні помічають перші поштовхи дитини.

У другому триместрі триває активний розвиток кісток опорно-рухового апарату малюка, починається розвиток ребер. У плода можна помітити перші рухи діафрагмою, такі рухи є задатками дихальної функції. Також малюк вже вміє відрізняти смакові властивості і з'являється відповідна реакція на різні смаки. Так, при ковтанні дитиною анатомічної рідини у нього виникають ковтальні рефлекси. Коли рідина має солодкуватий присмак, ковтальний рефлекс частішає, в іншому випадку, коли присмак кислуватий або гіркуватий - частота ковтання зменшується.

У 14 тижнів вся поверхня тіла плода ще покрита щільною специфічної мастилом, під якою можна розглянути шкіру, дуже тонку, покриту дрібним пушком, званим лануго. Пушок - лануго, розташований по всьому бичка, утримує мастило. Це мастило допомагає дитині під час пологів легко просуватися по родовому шляху. На обличчі малюка можна побачити перші зачатки вій і брів.

У 14 тижнів плід уже прийняв обриси маленького чоловічка, він безперервно розвивається і багато рухається. Саме в цей період деякі жінки відзначають перші поштовхи плоду в утробі, можуть безпосередньо контактувати з малюком

До цього моменту плід вже має досить добре розвинені внутрішні системи життєдіяльності, функціонування яких з кожним днем удосконалюється і наближається до показників норми новонародженого. До цього моменту у малюка починає формуватися статева система. Але за допомогою ультразвукового дослідження ще не вийти визначити стать. Однак є можливість встановити групу крові дитини, навіть при тому, що кровоносна система ще далеко не досконала.

Фізіологічні зміни матки

У міру того як розміри плоду збільшуються, відповідно відбувається збільшення розмірів матки. У зв'язку з цим помітно збільшується живіт. До 14 тижня вагітності порожнину матки починає підніматися до пупка. Тепер маточне дно розташовується між лобком і пупком, а верхній край матки розташовується над лобком на 10-12 см. Вище. В такому стані матка легко прощупується. Приклавши руку до низу живота, жінка вільно може промацати вже збільшену матку.

Ультразвукове дослідження

Друге планове дослідження. яке зазвичай проводиться на 14 тижні вагітності, дозволяє оцінити головні анатомічні та фізіологічні характеристики плода. Зростання визначається по куприка-тім'яної розміру. тобто вимірюється відстань між верхівкою і куприком. Визначають обхват голови, оцінюючи біпаріетальний розмір. вимірюють окружність живота.

На УЗД вимірюють довжину стегнової кістки, щоб переконатися в тому, що пороки відсутні, проводять порівняння двох стегнових кісток. За допомогою ультразвукового обстеження фахівець вивчає ліктьові, плечові, променеві, малогомілкові і великогомілкової кістки і в змозі дати висновок про ступінь їх розвитку. Так само на УЗД оцінюється робота всіх внутрішніх органів.

При УЗД у другому триместрі зазвичай використовують трансабдомінальний спосіб, через шкірні покриви живота. На 14 тижні вагітності розміри плоду достатні для проведення ефективного та інформативного дослідження УЗД. У разі підозр на аномалії розвитку серцево-судинної системи, ранню точну діагностику вад здійснюють за допомогою трансвагінального УЗД. Ехокардіографія серця дитини. проведена трансвагінальним способом, повинна здійснюватися висококваліфікованим фахівцем на сучасному апараті з високою роздільною здатністю.

Нормативні параметри і розшифровка даних УЗД

На 14 тижні вагітності головні завдання УЗД наступні:

обчислюють довжину дитинку, визначаючи величину куприка-тім'яної розміру, в нормі КТР складає 75 - 77 мм.,
обчислюються поперечні розміри голови плода (БПР), біпаріетальний розмір в нормі близько 27 мм.,
визначають окружність голови (ОГ), при нормальних умовах параметр дорівнює 97 мм.,
визначають коло живота (ОЖ), в нормі не більше 80 мм.,
оцінюють довжину стегнових кісток, для цього періоду розвитку повинна становити 12 - 13 мм.

Крім вимірювання головних параметрів на другому УЗД проводять оцінку всіх кісток, досить розвинених до цього терміну. Так само оцінюється ступінь розвитку шлунка, серця, кишечника, нирок і сечового міхура.

Скринінгове обстеження вагітних

Проведення скринінгу є обов'язковим обстеженням майбутньої мами і її дитини. За допомогою сучасних методів дослідження здійснюється своєчасне виявлення хромосомних аномалій, вад і відхилень. Перший скринінг призначають в середині першого триместру. Обстеження складається з біохімічного аналізу крові, званого «подвійним тестом», і УЗД плоду, на якому досліджується такий параметр, як воротнічковая зона.

Для підтвердження нормального протікання вагітності майбутній мамі проводять скринінг. Ця комплексна процедура включає в себе проведення УЗД плоду і взяття біохімічного аналізу крові, який покаже кількість гормонів в крові жінки і їх відповідність нормам

Проведення ультразвукового обстеження в цей момент вагітності дозволяє виявити більшість вроджених вад розвитку плоду. Оскільки розмір воротнічкової зони відноситься до параметрів, які змінюються протягом всієї вагітності і залежать від ступеня розвитку ембріона, його дослідження потрібно проводити в конкретні терміни. У разі, коли скринінг проводять на 14 тижні, результати УЗД можуть володіти низьким ступенем достовірності цього параметра. Рекомендується ультразвукове дослідження проводити раніше цього часу, або почекати планове обстеження в другому триместрі.

Інші дослідження вагітних на цьому терміні

У разі, якщо вагітна жінка не змогла з якихось причин пройти всі необхідні дослідження до 14 тижні, їй доведеться пройти ряд обов'язкових обстежень. У межах загального обстеження необхідно отримати консультацію терапевта, стоматолога і ЛОРа, здати загальні аналізи крові та сечі. Крім цих основних аналізів, швидше за все, буде призначено ультразвукове дослідження плоду.

Лабораторне вивчення крові включає в себе визначення рівня ХГЛ (хоріонічний гонадотропін людини). У нормі, з першого дня вагітності в крові жінки починається інтенсивний ріст ХГЛ, в кінці першого триместру, досягнувши максимального значення, відбувається незначне зниження ХГЧ, він не змінюється протягом решти вагітності. Якщо визначають невідповідність ХГЧ нормативним значенням, призначають ряд додаткових аналізів і обстежень, їх проводять для того, щоб виключити ризик можливих відхилень у розвитку плоду.

Іноді, в якості допоміжної дослідницької методики, призначається аналіз навколоплідних вод. Амніотична рідина береться за допомогою пункції. Процедура призначається лікарем, і у вагітної жінки є можливість відмовитися від її проведення. В обов'язки лікаря входить бесіда з майбутньою матусею про ризик можливого викидня. Відсоток ймовірності розвитку ускладнень досягає 0.5 з 100. У маткову порожнину вводиться спеціальна голка, через яку проводиться взяття біоматеріалу, достатнього обсягу, для вивчення. Дослідження навколоплідних вод проводиться для підтвердження або виключення підозр на патології розвитку плода.