Поліп цервікального каналу при вагітності

Під час вагітності будь-які проблеми «по жіночій частині» можуть привести до серйозних наслідків і стати загрозою її переривання. В даний час у порівняльного великої кількості вагітних жінок лікарі діагностують наявність поліпів цервікального каналу.

У даній статті ми розглянемо питання, що конкретно собою являє поліп цервікального каналу при вагітності, яких він буває видів, як діагностувати його наявність і чим його лікувати.

Поліп при вагітності - що це?

Поліп - переважно доброякісна пухлина на слизовій оболонці матки і цервікального каналу. яке в ряді випадків може переродитися в ракову пухлину.

Найчастіше під час вагітності діагностуються:

Децидуальної поліп - Освіту, що виникає на внутрішньому шарі матки (ендометрії). З'являється виключно під час вагітності як реакція слизової оболонки матки на її розвиток.

Поліп цервікального каналу - Бере свій початок безпосередньо в цервікальному каналі, виростаючи з слизової оболонки. Може бути діагностований задовго до появи вагітності.

Обидва види поліпів об'єднує одна якість -розвивати вони безпосередньо в цервікальному каналі.

Спровокувати новоутворення в шийці матки можуть:

Сильні коливання гормонального фону,
Запальні процеси в матці і придатках,
Ослаблений імунітет,
Механічні ушкодження шийки матки і слизової оболонки, що з'явилися внаслідок абортів, вискоблювання або чищення,
Підвищений рівень естрогену в крові,
Інфекції, що передаються при статевому контакті.

Основною причиною виникнення поліпів прийнято вважати надлишок естрогенів при нестачі прогестерону, але точної причини до теперішнього моменту не визначено.

Поліп цервікального каналу - переважно доброякісна пухлина на слизовій оболонці каналу, яке в ряді випадків може переродитися в недоброякісну пухлину.

Зростає поліп з цервікального каналу, заходячи в порожнину матки, при цьому він може прикріплятися як на тонкій «ніжці», так і мати широку основу. При вагітності розміри поліпів можуть досягати декількох сантиметрів.

Поліпи цервікального каналу умовно поділяються на кілька видів, залежно від структури покривають їх тканин. це:

залозистий,
Залозисто-фіброзний,
фіброзний,
Епідермізірующійся.

Залежно від їх кількості, поліпи поділяють на одиничні і множинні.

Основними симптомами наявності поліпа цервікального каналу є:

Кров'янисті виділення з піхви,
Невеликі кровотечі або мажучі виділення (червоного, коричневого, бежевого кольорів), що з'являються після вагінального огляду або статевого контакту,
Ниючі болі в нижній частині живота, що нагадують передменструальні.

При виявленні подібних симптомів під час вагітності слід негайно звернутися до лікаря з метою діагностики наявності поліпів чи інших відхилень. Будь-які нехарактерні для вагітності кров'янисті або кольорові виділення з піхви повинні насторожити майбутню маму.

діагностика

Діагностується наявність поліпів за допомогою УЗД, під час планового огляду у гінеколога (ручного) або за допомогою кольпоскопії.

Кольпоскопія шийки матки - гінекологічна процедура огляду шийки матки, піхви і вульви, яку проводять за допомогою спеціального приладу - кольпоскопа. Основна мета процедур - дослідження тканин шийки матки і піхви з метою виявлення аномалій і недоброякісних утворень.

Особливої загрози поліпи, виявлені під час вагітності, є не уявляють, так як мають властивість мимовільно розсмоктуватися на певних термінах, або ж виходити в процесі природних пологів. Якщо вагітність закінчується кесаревим розтином - лікар зазвичай пропонує видалити поліпи хірургічним шляхом через деякий час після операції.

Найчастіше поліп цервікального каналу являє собою серйозну проблему для НЕ вагітних жінок. так як перекриває насінної рідини доступ в матку, внаслідок чого жінка не може завагітніти.

Одним з найбільш неприємних ускладнень, які можуть виникнути через поліпа під час вагітності, є його інфікування. У цьому випадку лікарі зазвичай призначають майбутній мамі антибактеріальну терапію.

Так само серйозною проблемою може стати провоцируемая поліпом істміко-цервікальна недостатність, внаслідок якої, під тиском зростаючого плода і поліпа, що знаходиться в цервікальному каналі, шийка матки передчасно відкривається. Дана ситуація може спровокувати передчасні пологи, внаслідок яких народжується дитина з недостатньою вагою і нерозвиненими органами і системами, що найчастіше призводить до загибелі плоду.

Іноді лікарі пропонують видалення поліпа під час вагітності, але доцільність даного оперативного втручання істотно нижче ризику, який вона несе для вагітності, що розвивається. Тому зазвичай поліп просто спостерігають до моменту настання природних пологів.

При підозрі на наявність новоутворень і оцінки їх стану гінеколог зазвичай проводить мазок з цервікального каналу. Далі результати мазка розшифровують за наступними показниками - на наявність інфекцій і за методом Папаніколау, який виявляє патології шийки матки, в тому числі -предраковие стану.

Сама процедура взяття мазка дуже проста і безболісна, проводиться протягом 1-2 хвилин. За допомогою спеціального шпателя лікар акуратно бере зішкріб зі слизової оболонки цервікального каналу, який потім переноситься на чисте скло. Далі мазок відправляється для аналізу в лабораторію, де його досліджують під мікроскопом або роблять БАК-посів.

У нормі у не вагітної жінки довжина цервікального каналу становить від 30 до 40 мм. Під час вагітності його довжина змінюється, в залежності від терміну. Протягом всієї вагітності канал подовжується, скорочуючись незадовго до пологів.

Нижче наведені усереднені показники для кожного триместру вагітності:

I триместр вагітності