Позаматкова вагітність причини ознаки і наслідки

Позаматкова вагітність, наслідки якої вимагають невідкладної медичної допомоги, вважається досить небезпечним діагнозом. Таку вагітність неможливо зберегти, а її наслідки неминуче завдають шкоди жіночому здоров'ю.

У нормі, після зачаття, зигота по одній з труб проникає у внутрішню порожнину м'язового органу (матки) за допомогою перистальтичних рухів і закріплюється між клітинами ендометрія. Відбувається імплантація. При порушенні цього процесу запліднена яйцеклітина закріплюється між клітинами війкового епітелію фаллопієвих труб, в очеревині, рудиментарному розі матки і навіть на яєчнику. З найбільшою ймовірністю позаматкова вагітність виникає в одній з труб. М'язова трубка, довжиною до 12 сантиметрів, отвір якої закінчується розширенням, розташована поруч з яєчниками. Під час овуляції відстань між ними зменшується. Розвиток зародка відбувається так само, як і при звичайній вагітності. До ембріону надходять поживні речовини, кисень. Процеси метаболізму здійснюються за допомогою ворсинок слизових оболонок в яєчнику.

Діяльність жіночої статевої системи регулює гіпофіз, вона також пов'язана з роботою яєчників. Причини виникнення даної патології пояснюються гормональним збоєм, порушенням маткового циклу і процесом імплантації.

симптоми прояву

Ознаки позаматкової і звичайної вагітності на початкових етапах збігаються. Припиняється менструальний цикл. Ущільнюються і набухають молочні залози. Апетит пропадає, то стає неприборканим. Жінку починає нудити, вона відчуває слабкість, сонливість. Про патологічному протіканні даного процесу свідчить сильний біль внизу живота в правій або лівій частині. Нерідкі незначні або рясні кров'яні виділення зі статевих органів.

З перших днів жінка відчуває нездужання, головний біль, викликану зниженням артеріального тиску. Поряд з блідими шкірними покривами відчувається слабкий переривчастий пульс. Якщо відбувається втрата свідомості, то це основний симптом позаматкової вагітності, хвору в терміновому порядку госпіталізують. Кожна жінка повинна знати, чим небезпечна позаматкова вагітність, і на самих ранніх термінах повинна пройти обстеження. Ця процедура допоможе уникнути важких ускладнень.

Загроза і наслідки

Завдяки обміну речовин, росту і розвитку ембріона, його маса і розміри значно збільшуються. Це може привести до пошкодження і розриву оточуючих його тканин і органів. Порушення цілісності покривів, м'язової та сполучної тканин, характеризується сильним болем і внутрішньою кровотечею. Відомі випадки загибелі жінок в результаті больового шоку. Обсяг крові, що виділяється з статевих органів незначний, так як переважна більшість потрапляє як в матку, так і в черевну порожнину. Особливо небезпечні артеріальні і венозні кровотечі. Наявність крові в очеревині призводить до тяжких ускладнень, аж до сепсису і летального результату. При довільному відторгненні зародка передбачити всі наслідки неможливо.

Наслідки позаматкової вагітності залежать від різних факторів. В першу чергу, слід звернути увагу на те, як можна усунути проблему. Якщо видалення ембріона відбулося до самоаборту, то ризик розвитку ускладнень зводиться до мінімуму. Труби не ушкоджуються, в профілактичних цілях здійснюють додаткову терапію в умовах стаціонару. Упор в лікуванні спрямований на збереження цілісності та прохідності маткових труб для репродуктивної функції.

Нерідко доводиться видаляти всі дітородні органи або їх частини. Повний пошкодження і видалення маткових труб призводить до безпліддя. Зачаття, виношування і народження дитини можливо лише методом екстракорпорального запліднення в медичних клініках.

При успішному результаті операції можуть утворитися рубці, наявність яких ускладнює зачаття і протікання наступної вагітності. З'являється ризик повторної патологічної вагітності. На шляху фолікулів перешкоду, у вигляді спайок малого тазу, буде гальмувати і затримувати їх, до закріплення в непризначених природою місцях. Наявність доброякісних новоутворень здатне викликати запальні явища. Деформовані, що кровоточать і зарубцевавшиеся ділянки слизової можуть стати середовищем проживання хвороботворних мікроорганізмів і грибків. Запалення можуть викликати свербіж, дискомфорт. Можливі порушення структури та функціональної діяльності органів малого таза.

успішне лікування

Успіх при лікуванні повністю залежить від термінів і ступеня розвитку плоду.

При своєчасному зверненні, за наявності медичних показань, проводять видалення ембріона або відрізка фаллопиевой труби з плодом.

Але найчастіше пацієнток до медичних установ доставляє бригада «швидкої допомоги». В такому випадку абсолютно безпечне оперативне втручання виключено.

Успішний результат в таких випадках визначається безліччю факторів, а показники смертності при незворотних станах перевищують всі рекорди. З загрозливим станом можна впоратися навіть без хірургічного втручання. Єдина умова - рання діагностика. Видаляти плід слід перш, ніж він викличе незворотні процеси. Існують спеціальні препарати, що руйнують плодове яйце. Для організму матері дана процедура не представляє небезпеки і не тягне за собою тяжкі наслідки. Самолікування виключено, тому що загрожує плачевними результатами. Кваліфіковані фахівці призначають лікарські препарати і медичні процедури, враховуючи всю клінічну картину. Консультація в ранні терміни допоможе виявити патологію і вдатися до послуг лапароскопії.

Час при позаматкової вагітності - головний ворог. Операцію можливо провести, поки не стався самовільний викидень через пошкодження материнських органів. Щоб подібна проблема не виникла, перед народженням дитини необхідно відвідати гінеколога і хірурга. У деяких випадках вогнища інфекції і підозра на апендицит виступають в якості «міни сповільненої дії».

До прогресивному лікування можна віднести лапароскопію. Традиційні методи передбачали хірургічне видалення, не звертаючи уваги ні на терміни, ні на локалізацію плода. Після порожнинних серйозної операції жінкам потрібні досить тривалі терміни реабілітації.

Ендоскопічна операція проводиться за допомогою монітора, що дає можливість контролювати кожну дію. За допомогою спеціальних мікроінструментів видаляють плід без розрізів, зберігаючи травмовані органи. Ознаки щадного оперативного втручання - відсутність рубців і спайок, що призводять в непрохідності фаллопієвих труб.

відновлювальний період

Після операції потрібне тривале лікування, яке може тривати до року. Найголовніша умова надзвичайно сувора контрацепція усіма можливими методами. Всі призначення проводяться в комплексі. Медикаментозні і фізіотерапевтичні процедури супроводжуються психологічної та психотерапевтичної допомогою з боку фахівців.

Проводяться всі заходи по відновленню жіночого організму: позбавлення його від ускладнень, запобігання повторного патологічного процесу. Курс терапії включає препарати, що володіють протівоспаечним ефектом. Незамінні такі фізіотерапевтичні маніпуляції, як масаж, магніто-і лазерна терапія, голковколювання. Добре допомагає метгідротубація. Дана методика дозволяє вводити в маткові труби через матку лікарські розчини, що прискорюють процеси регенерації.