Узі на ранніх термінах вагітності діагностика визначення
Планове ультразвукове дослідження в першому триместрі роблять в 10-12 тижнів, але іноді лікарі призначають УЗД на ранніх термінах вагітності. Пацієнтки також нерідко самі приходять на ультразвук в 3-5 тижнів, щоб точно дізнатися, чи відбулося зачаття.
Коли можна визначити вагітність на ранньому терміні за допомогою ехографії? Чи не шкідлива така діагностика для ембріона і майбутньої мами? І за якими медичними показаннями потрібно проводити УЗД на перших тижнях?
Що може показати ультразвук на ранньому терміні?
Коли можна зробити перший ультразвук для визначення вагітності? Самий ранній термін - 3-5 тижнів, до цього часу УЗД нічого не покаже. У 3-4 тижні вже можлива діагностика вагітності за допомогою сканування. Плодове яйце з ембріоном усередині досягає 2-3 мм, і його легко розгледіти на моніторі УЗД-апарату.
Перше планове УЗД в 10-12 тижнів має підтвердити життєдіяльність малюка, наявність всіх внутрішніх органів, розпізнати можливі порушення розвитку. У УЗД на ранніх термінах інші завдання. На цій стадії ехографія показує наступні моменти:
- сам факт вагітності,
- вік ембріона по куприка-тім'яної розміру,
- місцезнаходження плодового яйця,
- кількість ембріонів в матці (можливо на 5-6-му тижнях),
- життєздатність дитини (визначається з 3-го тижня по серцебиття і руху).
Якщо у пацієнтки настала імітація вагітності, в цей період можливе визначення причини збою в циклі. Це різні кісти в яєчниках, маткова фіброміома і ін.
Які патології виявляє УЗД на ранній стадії?
Коли УЗД роблять в 3-5 тижнів, виявити наявність будь-яких вад розвитку малюка неможливо - ембріон занадто маленький. Але зате сканування на цьому терміні дозволяє оцінити загальний стан майбутньої матусі і різні ускладнення вагітності.
Головна патологія, для визначення якої потрібно ранній ультразвук, - це позаматкова вагітність. Якщо ембріон розташований поза маткою, УЗД покаже пульсацію сердечка в маткових трубах, рідше - в яєчниках, шийці матки або очеревини. На 8-му тижні плід виростає до таких розмірів, що може розірвати трубу. Тому рання діагностика позаматкової (5-7 тижнів) дозволить встигнути зробити пацієнтці планову операцію і забезпечити в майбутньому народження здорового малюка.
Крім локалізації плода за межами матки, сканування може виявити такі патології:
- загроза викидня (відшарування плаценти, згустки крові в матці),
- захворювання органів малого таза, небезпечні для розвитку малюка,
- завмерла вагітність,
- гіпертонус матки та ін. відхилення.
В кінці першого триместру (7-9-й тиждень) вже можлива діагностика деяких вроджених вад у дитини. Це пороки серця, хромосомні аномалії, спадкові захворювання. У цей період сканування також дозволить виявити ознаки гестозу (токсикозу) на ранній стадії, який здатний серйозно ускладнити перебіг вагітності.
різновиди УЗД
На перших тижнях виношування малюка ультразвукове дослідження можна проводити двома способами: трансабдомінальним і трансвагінальним.
Трансабдомінальне сканування - це класичне УЗД через стінку живота. Воно абсолютно безпечно, позбавлене найменших ризиків і повністю безболісно. Але такий аналіз вимагає певної підготовки: його роблять при повному сечовому міхурі і порожньому кишечнику.
Вагінальне сканування проводять через піхву: всередину вводять датчик УЗД, на який надітий презерватив. На ранньому етапі цей аналіз для визначення стану плода і внутрішніх органів пацієнтки вважається більш інформативним і надійним. Оскільки датчик розташований ближче до матки і іншим органам малого таза, підсумкова картинка виходить максимально точною.
Особливості трансвагинального УЗД
Коли необхідно робити вагінальне УЗД? Внутрішнє сканування зазвичай проводять тільки на ранніх термінах, після першого триместру лікарі рекомендують зовнішню ехографію. В цей час матка починає активно збільшуватися, і більш точної стає трансабдомінальна діагностика.
Вагінальне дослідження на ранньому етапі має важливу перевагу для майбутніх мам: воно практично не вимагає підготовки. Роблять таке сканування при порожньому сечовому міхурі. Єдине, що потрібно від пацієнтки, - принести з собою пелюшку і спеціальний презерватив. Коли результати зовнішнього дослідження виявляються неточними, лікар може попросити пацієнтку сходити в туалет і провести вторинне сканування - вже вагінальне. Існують особливі медичні показання, при яких обов'язково робити саме трансвагинальное сканування. це:
Показання для ультразвуку на перших тижнях
Серед тих пацієнток, хто робив ехографію на перших тижнях, багато хто хотів уточнити сам факт вагітності. Нерідко буває так, що всі симптоми в наявності, а аптечний тест показує негативний результат. Коли відбувається така ситуація, ясність може внести УЗД на ранніх термінах - за умови, що ембріону вже 3 тижні і більше.
Але найчастіше УЗД-сканування призначає акушер-гінеколог, коли після звичайного огляду необхідно підтвердити або спростувати будь-які патології. У цьому випадку аналіз роблять за наступними показниками:
- безперервні болі, що тягнуть внизу живота (можливий гіпертонус матки і деформація плодового яйця),
- підозра на мимовільний аборт,
- можливість позаматкової вагітності,
- підозра на імітацію зачаття (при різних пухлинах).
Більшість лікарів не радить використовувати раннє УЗД тільки як додатковий метод діагностики вагітності. Якщо немає зовнішньої загрози здоров'ю пацієнтки, перший ехографію краще провести в планові терміни - на 10-12-му тижні. У цей час УЗД покаже ручки і ніжки малюка, внутрішні органи, іноді - навіть міміку. До ультразвуку на ранніх термінах краще вдаватися тільки по серйозними показаннями.