Наукова електронна бібліотека

1.3. Особливості протікання вагітності, пологів та післяпологового періоду в підлітковому віці

Збільшення маси тіла матері під час вагітності є важливим показником, що впливає на результат вагітності.

Недостатнє збільшення маси тіла (загальна надбавка у вазі менше 7 кг) пов'язане з рядом несприятливих наслідків вагітності, в тому числі низькою вагою плода при народженні (22,2%), а також є головним фактором ризику смертності немовлят. У підлітків у віці 10-14 років найбільш часто спостерігається порушення збільшення ваги під час вагітності (13,0%) у порівнянні з вагітними у віці 15-20 років (10,6%).

Куріння під час вагітності вважається однією з основних причин несприятливих результатів у новонароджених, в тому числі низької ваги при народженні та малюкової смертності. За даними великих досліджень, підлітки у віці
10-14 років менш схильні до куріння (6,3%), ніж жінки в усіх інших вікових групах. Крім того, що палять підлітки, як правило, викурюють менше сигарет в день, ніж жінки старшого віку.

Материнські фактори ризику також може зробити істотний вплив на ускладнення вагітності і виживання немовлят. До найбільш частих акушерським ускладнень, пов'язаних з підлітковою вагітністю, відносять залізодефіцитну анемію. Вважається, що основною причиною її виникнення є недостатність харчування. Незважаючи на те, що важка анемія під час вагітності асоціюється з поганим станом здоров'я матері після пологів, значимість анемії легкого та середнього ступеня тяжкості менш доведена.

Термін вагітності та вагу при народженні вважаються одними з найбільш критичних показників для новонароджених. Немовлята, народжені до 37 повних тижнів вагітності і особливо народилися глибоко недоношеними (до 32 повних тижнів вагітності), знаходяться в групі ризику смертності і інвалідності. Частота передчасних пологів серед підлітків становить близько 21%, що в 3 рази вище, ніж серед матерів у віці 20-39 років (від 9,2 до 10,7%).

Ризик смерті в пізньому неонатальному періоді серед дітей, народжених матерями-підлітками, становить 1,5% в порівнянні з 0,7% серед матерів у віці 20 років і старше. До основних причин дитячої смертності при одноплодной вагітності у підлітків відносяться передчасні пологи (22%), вроджені вади розвитку (13%) і синдром раптової дитячої смерті (10%). До іншим, менш поширених причин, відносяться дихальна
недостатність у новонароджених, внутрішньоутробна інфекція і родові травми (9%).

Одним з обмежень багатьох досліджень матерів-підлітків є відсутність інформації про те, чи є вагітність бажаною, в той час як це може вплинути на поведінку жінки під час вагітності і ставлення її до допологового спостереження. Крім того, поширеність порушень дієти, зловживання алкоголем і наркотиками, вище серед підлітків, що може негативно позначитися на незапланованої вагітності.

Пропонуємо вашій увазі журнали, що видаються у видавництві «Академія природознавства»

(Високий імпакт-фактор РИНЦ, тематика журналів охоплює всі наукові напрямки)