Як правильно підготуватися до вагітності
Майбутня мама повинна в жіночій консультації здати аналізи крові, сечі, визначити групу крові та резус-фактор, пройти обстеження на інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), акушер-гінеколог зробить огляд також з метою унеможливити гінекологічні захворювання.
Чоловікові бажано пройти огляд у уролога.
Необхідно переконатися, що у чоловіка та жінки немає захворювань з боку статевої сфери і патології інших органів і систем, які можуть мати несприятливий вплив на дитину. Головними причинами загрози переривання вагітності, передчасних пологів, вагітності, що не є інфекція, генетичні і гормональні порушення.
Ніхто не застрахований від народження дитини з генетично обумовленою патологією. Більш ніж у половині випадків спадкове захворювання виникає в сім'ї вперше. При підготовці до вагітності, необхідно пам'ятати, що ризик спадкових хвороб різко зростає при шлюбі родичів, при наявності в сім'ї дітей з вадами розвитку, розумовою відсталістю, кількох викиднів, мертвонародження, при віці батьків старше 35-40 років. Такі сімейні пари обов'язково повинні побувати в медико-генетичної консультації. Спеціаліст проінформує майбутніх батьків про ризик захворювання, призначить необхідні обстеження, які бажано провести до настання вагітності.
До і під час вагітності мамі необхідно повноцінне харчування, багате вітамінами. Причому дієта майбутнього батька повинна бути відображенням дієти дружини з додаванням калорій відповідно масі тіла і активності. Чим краще харчування чоловіки, тим більше здорові його статеві клітини. У період підготовки до вагітності дружини повинні обмежити споживання кофеїну, виключити, по можливості, прийом лікарських препаратів. Якщо ж вони необхідні, треба переконатися в їх безпеці для майбутньої дитини.
В останні роки у нас і в багатьох країнах використовується так звана преконцептівная терапія (лікування до і після зачаття), яка в кілька разів зменшує ймовірність вад розвитку нервової системи дитини. За 2-3 місяці до передбачуваного зачаття акушер-гінеколог призначить обом партнерам прийом фолієвої кислоти. Жінці необхідно приймати цей вітамін ще і в перші три місяці вагітності. Доведено, що фолієва кислота зменшує ризик вроджених вад і аномалій розвитку плода.
Також для вагітних одним з найважливіших мікроелементів є йод. Білорусь ходить в ендемічну зону: ми отримуємо недостатня кількість йоду з водою і їжею. В утробі матері у дитини своя щитовидна залоза починає функціонувати в 4 місяці, тому йод так необхідний. Його недолік небезпечний для дитини порушенням інтелекту.
Але зловживати вітамінами не потрібно. Особливо в весняно-літній період, коли достатньо свіжих фруктів, овочів, зелені.
Вітамінно-мінеральні комплекси повинні прийматися за призначенням лікаря. Необхідно знати, що тривалий прийом вітамінів, особливо жиророзчинних (вітаміни А, D, Е) може привести до розвитку гіпервітамінозу - Токсичної дії на організм вагітної жінки і плід. Більш того, потреба в тих чи інших вітамінах і мікро- макроелементів визначається численними факторами: вік вагітної жінки, маса тіла, умови клімату, інтервал між пологами, вживання алкоголю, наркотиків, куріння, дієти і ін.
Як мінімум за 2-3 місяці до можливого зачаття бажано повністю припинити вживання алкоголю, кинути палити подружжю.
Вагітність після 30
Важливе значення має вік жінки, вперше яка народжує дитину. З медичної точки зору, оптимальним віком для вагітності і пологів є віковий період з 20-22 до 35 років. Якщо в юності відзначається фізіологічна незрілість органів репродуктивної системи, то після 35 років починається їх природне старіння. Крім того, з віком жінка набуває певний багаж захворювань, які можуть негативно впливати на перебіг вагітності. У той же час з кожним роком зростає число жінок, які народжують першу дитину після 30 років. У цьому сенсі ми стаємо все більше схожими на західні країни - жінки там спочатку здобувають освіту, роблять кар'єру, а потім народжують дітей.
Отже, при плануванні вагітності майбутнім батькам, необхідно:
Зібрати інформацію про хронічні хвороби, пороках розвитку, випадках невиношування вагітності, мертвонароджень в сім'ї.
Якщо в сім'ї страждають хронічними хворобами, звернутися до генетика за інформацією про можливий ризик захворювання для майбутньої дитини.
Провести обстеження майбутньої мами у гінеколога, діагностику TORCH інфекцій (краснуха, токсоплазмоз, герпес, цитомегаловірус).
Пройти курс лікування фолієвою кислотою: майбутньому татові - за три місяці до зачаття, майбутній мамі - за три місяці до і після нього.
Проводити ультразвукове дослідження плоду не менше двох разів під час вагітності. Вагітним старше 36 років бажано визначити ризик виникнення синдрому Дауна.