Сліди білка в сечі при вагітності про що це говорить?
Виношування дитини - важка праця для жінки, який супроводжують зміни в усьому організмі. Сліди білка в сечі при вагітності можуть вказувати на ускладнення або бути варіантом норми, що визначить лікар-гінеколог.
Проведення аналізу сечі
Для спостереження за динамічним станом вагітної жінки гінекологи призначають простий і універсальний аналіз сечі. Для його здачі жінку не потрібно навчати спеціальною методикою по збору сечі, вона практично не має обмежень в повсякденній діяльності, не повинна перебувати в стаціонарних умови і не переживає зайвий раз.
Жінці потрібно підготуватися до здачі аналізу сечі
Щоб результат був достовірним, до жінки пред'являють умови, спрямовані на зменшення вмісту білка в крові:
- Не вживати сечогінні засоби (діуретики) за добу до аналізу, якщо йде курс лікування, то тимчасово його призупинити. Потрібно узгодити даний пункт з лікарем.
- Виключити фізичне навантаження за день до дня аналізів.
- При менструальних кровотечах можна поставити катетер в сечовий міхур в стаціонарі або тампон в домашніх умовах.
- Виключити з раціону харчування продукти, що містять барвники (морква, буряк).
- Виключити з раціону харчування продукти, що містять підвищений рівень білка.
Перед збором сечі з ранку провести зовнішній туалет статевих органів, щоб в аналіз не потрапила бактеріальна флора і частки епітелію. Для цієї мети не потрібно використовувати антисептичні розчини для процедури (перманганат калію), візьміть теплу кип'ячену воду.
Для аналізу використовують звичайну суху скляну або пластмасову баночку, в яку збирають середню порцію сечі.
Які критерії сечі вивчають? Гінеколога цікавлять фізичні, хімічні і мікроскопічні дані аналізу, які вкажуть на фізіологічний або патологічний стан нирок та сечовидільної системи жінки.
Молекула білка має розміри більше, ніж нирковий фільтр, тому при проходженні через нього затримується і не проникає в первинну сечу з крові. Поява білка вказує на порушення клубочкової фільтрації в нирках.
Аналіз сечі у вагітної жінки розповість гінеколога про стан здоров'я його пацієнтки, тому не нехтуйте даними методом.
Сліди білка в сечі при вагітності
Сприятливі фактори
Білок в сечі може бути виявлений при поганій гігієні
При поганій гігієні зовнішніх статевих органів у жінки також можуть бути виявлені сліди білка в сечі.
Наявність білка може вказувати на порушення функціональної здатності нирок до фільтрації плазми, тобто їх пошкодження. Чим більше білка в сечі, тим важче і небезпечніше стан вагітної жінки.
Протягом дня нирки виділяють білок рівномірно, тому виявлення білка в сечі вимагає проведення повторного аналізу, який підтвердить або спростує протеїнурію. Поява слідів білка може вказувати на розвивається ускладнення вагітних, що підтвердитися при повторному аналізі. Особливо важливо стежити за динамікою аналізу сечі у вагітних, щоб не допустити розвитку гестозу.
Причини появи білка:
- Початкові стадія розвитку гестозу.
- Патологічні стани нирок, які під час вагітності не враховуються і розглядаються, як один з її проявів. Але в загальному аналізі сечі при захворюваннях сечовидільної системи будуть спостерігатися і інші зміни.
- Здавлення нирок збільшеною в розмірі маткою.
Протеїнурія вважається патологічною при вмісті білка дорівнює або більше 0,03 г / л. Протеїнурія може бути складовим важкого пізнього гестозу вагітних, якщо буде поєднуватися з підвищеним артеріальним тиском і набряками на кінцівках і тулубі. Без перерахованих ознак протеїнурію не відносять до гестозам.
За ступенем тяжкості вмісту білка в сечі виділяють три ступені:
- перша - втрата білка до 1 г / л,
- друга - втрата білкових мас з сечею 1-3 г / л,
- третя - втрата більше 3г / л.
Поява білкових слідів в сечі може бути обумовлено безвідповідальним підходом до здачі аналізу, порушенням умов підготовки, що при проведенні повторного аналізу з'ясується. Якщо ж у жінки кілька разів поспіль визначаються сліди в сечі, то це сигнал про ранній розвиток гестозу.
нормальні показники
Сліди в сечі білкових структур вважаються варіантом норми і вказують на підвищене навантаження на нирки і сечовидільну систему жінки під час вагітності. Даний стан виявляється у третини всіх вагітних жінок кілька або один раз протягом вагітності.
Фізіологічна протеїнурія виникає через певних факторів
Фізіологічна протеїнурія (до 0,33г / л) виникає при:
- вживанні великої кількості белоксодержащіх продуктів в їжу (молочна і м'ясна продукція, яйця, бобові, сир, риба),
- підвищеному фізичному навантаженні, довгих піших прогулянках,
- алергічному загостренні,
- при підвищенні температури тіла понад 38,5-39 градусів, тому сечу після захворювань можна збирати не раніше, ніж через тиждень,
- простудних захворюваннях за кілька днів до аналізу,
- переохолодження перед збором сечі, контрастний душ вранці, при нервовому перенапруженні,
тривалому уповільненні кровообігу в області нирок, у вагітних через стискання нижньої порожнистої вени печінкою і ниркових вен маткою внаслідок її збільшення.
Для зняття навантаження з нирок потрібно кілька разів на день вставати в коліно-ліктьове положення, і перебувати в ньому до 15 хвилин.
У вагітних жінок фізіологічна протеїнурія проходить після народження дитини, тому що відновлюється кровообіг нирок.
Які існують методи лікування?
Виявлення слідів білка в сечі не повинно привести вас в панічний стан. Лікування при одноразовому їх виявленні не потрібно, потрібно повторно здати аналіз. Якщо аналіз буде колишнім, то обов'язково зверніться до лікаря за допомогою, тому що вагітна жінка відповідає не тільки за своє життя, але і за життя малюка. Також необхідна консультація педіатра, нефролога, уролога. Головне при виявленої патології - профілактика гестозу і динамічне спостереження за станом здоров'я матері і малюка.
Вагітній жінці потрібно стежити за тиском
Жінці потрібно регулярно вимірювати артеріальний тиск на обох руках, щоб не пропустити гіпертензію.
Вагітній визначають наявність або відсутність прихованих набряків. Явні набряки перевіряють, натискаючи на гомілки: якщо шкіра не вирівнюється протягом декількох секунд, то це вказує на набряки.
Також до явних набряків відносять появу мішків під очима. На приховані набряки вказує невідповідність випитої рідини протягом дня і кількістю сечі. Ознакою розвивається ускладнення буде зміна очного дна, поява мушок перед очима.
Якщо в повторному аналізі білка немає, то лікування не проводиться, а дотримується колишній режим життя і харчування, і профілактичні відвідування гінеколога.
При прогресуючому появі білка в сечі:
- жінку залишають в стаціонарі для спостереження,
- проводять їй інфузійну терапію,
- призначають препарати, що знімають спазм з сечовивідних шляхів,
- призначають антибіотики,
- вітамінотерапія,
- мінералотерапію,
- сечогінні засоби,
- засоби, що знижують артеріальний тиск крові.
Сліди білка в сечі не є найстрашнішим діагнозом для вагітної, тому що вказують на неправильний збір сечі, фізіологічні порушення або тільки саму початкову стадію ускладнення вагітності. Сліди білків в сечі, виявлені на ранніх термінах, врятують вагітну від гестозу. Не уникайте оглядів у свого лікаря і не пропускайте здачу аналізів!