Чи є ймовірність повторення передчасних пологів у
Зараз я вагітна другою дитиною, термін ще маленький, як і термін між вагітностями (1,5 року). Сьогодні була на УЗД: шийка - 21 мм і жовте тіло - 14 мм.
Наскільки ці показники критичні і чи потрібно щось з цим робити?
А тепер по порядку про першу вагітність. Десь на терміні 24 - 25 тижнів з'явилися тягнуться болі внизу живота, було дискомфортно сидіти, лежати, стояти. Я пішла до лікаря, вона відправила на УЗД: шийка матки була 29 мм (в 12 тижнів - 32 мм). Лікар направила в стаціонар, там пролежав ще майже 2 тижні, нічого не знайшли. Тільки вже за їх вимірам довжина шийки була 26 мм. Вирішили ставити пессарий, а заодно посадили на гініпрал (1/4 таблетки в день до 36 тижнів). У виписці стояло: "Загроза передчасних пологів". Плюс при огляді говорили, що голівка дитини низько розташована.
Після виписки стало краще, що на це вплинуло точно не скажу, може саме пройшло, може просто відпочила (до цього 1,5 місяця щодня їздила до чоловіка в лікарню), може гініпрал (хоча мені здається, що два перші варіанти найімовірніше). До 35 тижнів все було добре.
У 35 тижнів і 5 днів у мене закінчився гініпрал і я вирішила більше не купувати, так як до 36 тижнів залишалося трохи. У 35 тижнів і 6 днів пішла планово до лікаря на прийом, записали КТГ - все в порядку. Вночі йду в туалет і бачу, що разом з сечею почала витікати кров і я помітила, що живіт опустився. Забрали з "швидку допомогу". У лікарні зняли пессарий, зробили УЗД - все в порядку. Пролежала ніч в передпологовій. Сутичок не було і мене перевили в патологію. Там з ліків давали етамзілат і кололи антибіотик (як я розумію, через крововтрати).
У 36 тижнів почала відходити пробка, а в 36 тижнів і 3 дні я самостійно народила хлопчика вагою 3150 г і зростом 51 см, по Апгар 8 і 9 (здається так). З дитиною все було добре, через пару годин мені його вже принесли. Ще робили епізіотомія, пояснивши, що так належить за нормативами в разі передчасних пологів. Води відійшли о 2 годині ночі, а народила в 10.20 дня + десь о 8 ранку сутички стали вщухати і мені поставили крапельницю.
На УЗД в 12 тижнів дитина розвивалася відповідно до терміну вагітності, але вже в 30 тижнів стали говорити, що дитина почала трохи випереджати. Чи правильно встановлено був термін пологів? Чи є ймовірність, що в другу вагітність будуть передчасні пологи? І з чим пов'язані перші передчасні пологи (це питання постфактум)?
Відповідає Березовська Є. П.
При першій вагітності у вас не були ніякої ІЦН, тому що довжина шийки матки була в нормі, тому незрозуміло, навіщо вам ввели пессарий, навіщо взагалі призначали гініпрал і тримали в стаціонарі.
Ви пишете, що проблема виникла після візиту до лікаря. Що робив лікар? Оглядав, тобто проводив гінекологічний ручної огляд? Може він, як це люблять робити багато лікарів, вводив пальці в канал шийки матки? Наявність кровотечі говорить про відшарування плаценти в першу чергу. Де знаходився край плаценти? Іншими словами, ось так просто крові, якщо немає відшарування плаценти чи ні штучного пошкодження каналу шийки матки, бути не може.