Передчасні пологи провісники пологів вагітність і пологи

Мабуть, немає на світі вагітної жінки, яка хоча б один раз не замислювалася про передчасні пологи. Раптом малюк поспішить з'явитися на світло? Чи можна попередити передчасні пологи?

Як діяти, якщо вони все-таки почалися?

Група ризику

Причин для передчасних пологів може бути безліч:

Мастопатія: Проблема та шляхи вирішення

Вчора в Укаїни від проявів цієї хвороби страждає кожна друга жінка репродуктивного віку

Вагітність по триместрах. Корисні поради акушерів-гінекологів.

Інновації в допологової діагностики

Грудне вигодовування: все для комфорту мами і малюка з перших днів життя

тривожні ознаки

В акушерстві передчасними пологами називаються пологи на терміні від 28 до 37 тижнів. Якщо на цьому терміні ви відчуєте деякі незвичайні симптоми, це терміновий привід як мінімум для дзвінка лікаря. а ще краще для зустрічі з ним. Отже, якщо у вас з'явилися:

Тягнуть болі внизу живота, схожі на менструальні.
Тяжкість внизу живота, вам здається, що на сечовий міхур і піхву щось сильно тисне.
Кров'янисті виділення зі статевих шляхів.
Переймоподібні болі, які тривають більше, ніж 30 секунд. Тільки не плутайте їх з тренувальними переймами (як відрізнити тренувальні сутички від справжніх - Див. Статтю "Пологи починаються").
Підтікання прозорої рідини з піхви.
Ви перестали відчувати ворушіння плода.

Лікар оцінить ваш стан, і, можливо, запропонує госпіталізацію в пологовий будинок. Але не панікуйте завчасно - у багатьох випадках родову діяльність можна пригальмувати за допомогою спеціальних препаратів, психотерапії. електричного релаксатора для матки, голкорефлексотерапії і т.д.

Народжувати чи почекати?

Що вас чекає в пологовому будинку? Якщо плодовий міхур не порушений, вам належить:

Ультразвукове дослідження (воно покаже стан плода і тонус матки)
Піхвові дослідження на предмет розкриття матки - потрібно з'ясувати, наскільки вона згладжена і вкорочена, відкритий матковий зів
Аналіз крові на тестостерон.

Аналіз крові і мазок на хламідії, мікоплазми, уреаплазми.

Залежно від отриманих показників лікар вибирає спосіб призупинити родову діяльність. З цією метою застосовуються препарати - токолітики, таблетки та свічки з індометацином та ін. Цілком можливо, що незабаром вас з миром відпустять додому - доношувати свій скарб і приймати заспокійливі препарати, спазмолітики. в разі необхідності - гормони. Від сексуальних відносин поки потрібно буде утриматися.

Якщо у вас на терміні до 28 тижнів виникла істміко-цервікальна недостатність, то на шийку матки іноді накладають спеціальні "стягують" шви. На терміні пізніше 28 тижнів замість швів можуть ввести спеціальне підтримує кільце, яке, яка звужуючи шийки матки, утримає плід всередині материнської утроби.

Інший варіант збереження вагітності - полежати деякий час в пологовому будинку. Можливо, що лікареві знадобиться весь час контролювати стан вашого малюка, а для цього необхідні умови стаціонару. Постільний режим на цей час строго обов'язковий! На терміні до 34 тижнів мамі обов'язково призначають гормональні препарати, які про всяк випадок повинні прискорити дозрівання легенів малюка.

Нарешті, третій варіант - пологи. При важких формах пізнього токсикозу або загрози життю для матері або дитини передчасні пологи стають іноді єдиним виходом (наприклад, якщо несподівано сталася відшарування плаценти або гостра гіпоксія плода). За статистикою, передчасні пологи становлять від 4 до 16%. У Москві існують два пологові будинки, які спеціалізуються саме на передчасних пологах - пологовий будинок № 15 (Шарікоподшипниковськой вул. Д. 3) і № 8 (Вятський пров. Д. 29).

Пологи раніше терміну

Мають свої особливості. Як правило, вони починаються з передчасного вилиття навколоплідних вод. Приблизно 35% таких пологів протікають стрімко - у первісток на весь процес йде менше шести годин, у повторнородящих - менше чотирьох. Родова діяльність при цьому може бути слабкою або дискоординированной (адже шийка матки ще не дозріла остаточно для пологів, і механізми родових сил працюють не дуже злагоджено). Шийка матки може відкриватися нерівномірно, при цьому інтервали між переймами стрімко збільшуються, а самі сутички тривають все довше. Малюка, так поспішає з'явитися на світло, лікарі намагаються прийняти якомога дбайливіше, адже ризик родової травми для нього особливо великий.

Обережно підходять і до знеболювання пологів. Наркотичні знеболюючі препарати не використовуються ні в якому разі - це може згубно позначитися на розвитку органів дихання у дитини. Зазвичай використовують епідуральну або спинальну анестезію. Щоб звести до мінімуму родової травматизм, роблять і профілактичне розсічення промежини - епізіо або перінеотомію.

Нерідко ще до початку передчасних пологів може спостерігатися відшарування плаценти або виникають інфекційні ускладнення (наприклад, запалення плодових оболонок - хориоамнионит). У післяпологовому періоді можливі кровотечі. особливо якщо під час пологів виникли труднощі з відділенням плаценти. Але в цілому післяпологовий період не відрізняється від звичайних пологів, що відбулися в строк. Тому якщо новоспечену маму і затримують в пологовому будинку, то найчастіше це відбувається не через неї, а через дитину.

Крихти-Торопижка

Останнім часом в педіатрії з'явився новий напрям - катамнестичне, створене спеціально для недоношених діточок. Це комплексне спостереження і лікування - невролога. офтальмолога. педіатра та інших фахівців. Коли малюк навчиться самостійно смоктати, почне додавати у вазі, зможе перебувати поза кувеза, його можна виписувати разом з мамою додому.

Супровід вагітності і пологів

Записатися до лікаря