Як визначити завмерла вагітність?
Дорогі друзі, добрий день! Коли лікарі вимовляють цей страшний діагноз: «Завмерла вагітність» - важко тримати себе в руках. Але важливо пам'ятати головне: при дотриманні всіх призначень лікаря повторна вагітність можлива.
Вона буде благополучною, якщо зараз не допустити ускладнень. А для цього вкрай важливо самій матусі знати, як визначити завмерла вагітність в домашніх умовах. Ось про це і про методи медичної діагностики - наша сьогоднішня розмова.
Витоки проблеми і її небезпеки
Для початку нагадаємо, чому ця патологія настільки небезпечна і як виникає. Немає сумнівів, що для будь-якої матері втрата немовляти, навіть на стадії внутрішньоутробного розвитку, це трагедія. Але завмирання, тобто, по суті, загибель плода несе ризики і для здоров'я самої жінки.
Ймовірні ускладнення: запальні процеси, сепсис, онкопатології, а в особливо важких випадках інтоксикації - і фатальний кінець для матері. Тому-то так важливо знати, як визначити завмерла вагітність на ранніх термінах, як відстежити перші її симптоми самостійно.
Причин у важкій патології багато. Відразу обмовимося: приблизно в половині випадків медицина так і не знаходить конкретного джерела дисфункцій, що призводять до внутрішньоутробної смерті не народженої крихітки. В інших ситуаціях основними причинами завмирання вважаються:
- Важкі хвороби матері і батька: соматичні і імунні захворювання, інфекції, інші відхилення у стані здоров'я,
- Генетичні відхилення у одного з батьків або у обох,
- Аномалії будови органів статевої системи жінки,
- Резус-конфлікт, Позаматкова вагітність,
- Гормональні порушення часто є відповіддю на питання як визначити завмерла вагітність до 12 тижнів,
- Зачаття за технологією ЕКО,
- Негативний вплив лікарських препаратів,
- Зовнішнє середовище: погана екологія, кліматичні впливу, сусідство з хімічно активними речовинами, зловживання побутовою хімією та ін.,
- Стресові ситуації чи інші тривалі емоційні навантаження,
- Фізичні перевантаження,
- Пристрасть до алкоголю і інші шкідливі звички батьків.
Найнебезпечніші терміни виношування дитини
Замислившись про те, як визначити завмерла вагітність в домашніх умовах, жінці, перш за все, необхідно пам'ятати про наявність тимчасових зон, які є найбільш ризикованими для виношування малюка. За статистикою, близько 15-20 відсотків вагітностей закінчуються втратою плоду.
Результати бувають різні, в тому числі, викидні або вимушений медичний аборт, позаматкова вагітність, анембріонія (формування в матці порожнього плодового яйця, в якому відсутня зародок). Але близько половини трагічних випадків - це саме завмирання розвитку плоду і його загибель в утробі матері.
Акушери відзначають три найбільш критичних періоду, при яких патологія стає особливо вірогідною:
- 3-4 тижні, це момент закріплення заплідненої яйцеклітини в ендометрії (поверхневому шарі оболонки) матки,
- 8-11 тижнів, період формування основних органів і активної гормональної перебудови, що сприяє тому, як визначити завмерла вагітність на ранніх термінах,
- 16-18 тижнів, ще один відповідальний етап, це час, коли малятко інтенсивно росте, можливі різні збої розвитку.
Що стосується віку самої матері, то, скажімо, у 40-45-річних породіль ризик втрати малятка зростає п'ятикратно в порівнянні з матусями 20-річного віку.
- Занепад сил, млявість, запаморочення,
- Припинення розпочатого токсикозу,
- Зміна температури тіла: звичайної і базальної,
- Дані лабораторних аналізів, що показують різкі гормональні коливання,
- Результати УЗД, що свідчать про завмирання плода.
Перший триместр, тобто третину терміну, це період з першої по 12-й тижні. Як вже зазначалося вище, за цей нетривалий час малюк проходить дві серйозні точки ризику, тому від матері, як і від спостерігає лікаря, багато що залежить, в першу чергу, в запобіганні можливих небезпек.
Головне: дотримуватися режиму праці та відпочинку, виконувати рекомендації лікаря, регулярно відвідувати огляди, відмовитися від шкідливих звичок і переконати зробити це близьких. Це - про профілактику патології.
Що ж може допомогти, як визначити завмерла вагітність на ранніх термінах досить достовірно?
Здається, знання норми розвитку в даний період. А відбуваються з майбутнім спадкоємцем дуже цікаві речі. Формується нервова трубка - основа майбутньої центральної нервової системи, вже на 5-му тижні починає битися сердечко.
У сім тижнів відзначається наявність півкуль мозку, на десятому тижні помітним (на УЗД) стає личко малюка. Далі починається розвиток ендокринної системи та інші важливі зміни. Паралельно розбудовується і материнський організм, в першу чергу, його гормональна складова.
Як визначити завмерла вагітність в першому триместрі? Є чимало ознак, як чисто зовнішніх, так і тих, що здатний відстежити лише доктор, найчастіше - за допомогою засобів діагностичного дослідження. Назвемо хоча б кілька характерних ознак, які стануть тривожними сигналами:
Як визначають завмерла вагітність в домашніх умовах?
Чи можна зробити діагностику самим? Виявляється, це можливо, якщо бути досить наглядовими. Хоча і непросто, адже зміни в жіночому організмі відбуваються досить бурхливі, і не завжди виходить розділити, що тут норма, а що вказує на відхилення.
- Тим більше, що загибель і розкладання плода йде поступально, не зразу, симптоми отруєння організму матері також накопичуються поступово. Це заважає запідозрити патологію, але все ж реально самостійно визначити завмерла вагітність, як і уникнути трагічних наслідків хоча б для матері. нездужання : перший сигнал неблагополуччя. Слабкість, головний біль, прояви інтоксикації: нудота, підвищення температури тіла. Всі ці симптоми починають давати про себе знати приблизно на 4-му тижні після завмирання.
зникнення токсикозу . Теж тривожний дзвіночок, особливо, в критичні періоди терміну.
зовнішні ознаки . кров'янисті виділення з піхви і зміни в сосках, молочних залозах в цілому. На зачаття організм реагує набуханием грудей, а якщо зародок загинув, то відбувається зворотна трансформація: їх розм'якшення, втрата чутливості, болючості при торканні.
тест за двома смужках. Так багато жінок самі ставлять собі діагноз, дізнаються про доконаний зачатті.
Контроль базальної температури - Ще один варіант, як визначити завмерла вагітність до 12 тижнів. Розкладання плода викликає запальні процеси, в результаті загальна температура тканин підвищується.
А ось з базальної інша справа. Її ми вимірюємо в роті, або в піхву, як варіант - в прямій кишці. Коли настає зачаття, базальна температура піднімається, хоча і трохи, до 37 градусів або трохи більше.
Коли плід припиняє життєдіяльність, і БТ знижується на градус. Знову ж таки, це не ідеальний ознака, він може й не бути, потрібен аналіз відразу декількох тривожних компонентів.
Медична діагностика в першому триместрі
Знає доктору відомі прийоми, як визначити завмерла вагітність без узі. Жінці треба довіряти своєму лікарю, обов'язково відвідувати профілактичні огляди.
профілактичний огляд . Акушер-гінеколог вже візуально може відзначити такі симптоми як зникнення ціанозу слизової оболонки піхви і шийки матки. Також на медогляді лікар фіксує, що почав розкриватися цервікальний канал, розкриття може досягти одного-трьох сантиметрів.
А найперший тривожна ознака: розмір матки відстає від параметрів норми терміну. Це доктор відзначає при звичному обмірювання живота сантиметровою стрічкою.
прогестерон . На початку терміну він повинен складати близько 20,57 нмоль / л, пізніше підвищується до 301 нмоль / л. Без нього неможлива продуктивна захист плода.
Але простежується і зворотний зв'язок: коли плід гине з різних причин, падає і рівень прогестерону, йому просто нема чого більше міститися в надлишку. Що сприяє точній діагностиці вагітності, що завмерла на будь-якому терміні.
ХГЧ . Рівень лХГ істотно допомагає відслідковувати динаміку розвитку малятка і поява відхилень. Цей показник збільшується з початком вагітності, причому, досить бурхливо.
Його концентрація в крові кожні два дні подвоюється, тобто, зростає в геометричній прогресії. Цей процес багато в чому пояснює, чому у майбутніх мам так різко змінюється настрій, трапляються емоційні зриви.
На рубежі першого-другого триместрів рівень ХГЧ підходить до верхньої планки і тримається на цьому рівні, а далі поступово знижується. Тому-то значне, зовні невмотивоване падіння концентрації даного гормону обов'язково насторожить фахівця.
Для уточнення діагнозу лікар призначить ще й УЗД, і тільки потім зробить остаточний висновок.
Як визначити завмерла вагітність у другому триместрі
На більш пізніх термінах розвиток крихітки триває. Другий триместр - це період з 13-ї по 27-у тижні. В середньому плід за ці тижні виростає з 10 сантиметрів до 35, збільшується і його вага. Якщо на початку триместру він становить 3 грамів, то до кінця досягає 1200 грамів. Уже можна виявити стать малюка, а на терміні 18-20 тижнів матусі починають відчувати, як малюк штовхається.
ворушіння пропадають . Це самий явна ознака, який підказує, як визначити завмерла вагітність у другому триместрі або, в окремих випадках, в третьому. Первородящие мами найчастіше відчувають перші «бриканія» свого малятка лише з 20-го тижня, а більш «досвідчені» матері - на пару тижнів раніше.
Вважається нормальним, якщо спадкоємець нагадує про себе серією поштовхів 8-10 разів в день. Коли малюк раптом затихає, це може бути свідченням кисневого голодування плода, а в гіршому випадку - і його внутрішньоутробної загибелі.
Якщо ви близько 10 годин і більше не чуєте, як ворушиться малюк, обов'язково зверніться до лікаря, можливо, все ще можна поправити, врятувати життя малятку і запобігти ускладненням для мами.
Розм'якшення і втрата чутливості молочних залоз . Про це ми вже говорили вище, повторюватися не будемо. Все відбувається так само, як і на більш ранніх термінах.
Скачки температури тіла і прояви загальної слабкості також підказують, як визначити завмерла вагітність у другому триместрі, так само як і на будь-якому іншому терміні.
Загальне нездужання, втім, не служить абсолютним «лакмусом», оскільки у багатьох майбутніх мам і без того цей період в житті є напруженим, проходить непросто. До речі, може іноді спостерігатися і прямо протилежне явище: раптом зникає токсикоз, пропадає запаморочення, жінка відчуває полегшення.
А ось температурний показник більш об'єктивний. Зрозуміло, що скачки температури можуть говорити лише про «банальному» ГРВІ чи іншому «простудному» захворюванні. І це небезпечно для малятка. Але коли явних ознак хвороби немає, а лихоманка відзначається, обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.
Це може говорити про те, що плід, гинучи, розкладаючись, інфікує статеві органи матері. Наслідки можуть бути плачевними, так що зволікання, в прямому сенсі слова, смерті подібно.
Кров'янисті виділення . Теж тривожний «дзвіночок», особливо, в поєднанні з болями внизу живота. Викликайте невідкладну допомогу, це може допомогти врятувати крихітку!
завмирання серцебиття - Явна ознака, на тлі якого відпадає питання, як визначити завмерла вагітність. Найчастіше виявляється на УЗД, але лікар з досвідом може виявити цю патологію і самостійно, при огляді, за допомогою акушерського стетоскопа.
Це нескладне пристосування використовується вже не перше століття: всього лише трубочка з розширеними кінцями, конусоподібними, дозволяє прослухати биття сердечка малятка. Проблеми може створити нестандартне положення плода, прилягання плаценти до передньої стінки, а то і солідні жирові накопичення на животі матусі.
Тому-то лікар, відповідально підходячи до справи, продублює огляд даними ультразвукового обстеження.
УЗД як спосіб підсумкової діагностики . Беззастережно підтвердити відсутність або наявність серцебиття допоможе УЗД. Тут же лікар зробить необхідні виміри, переконається, чи відповідає розмір плода параметри матки нормативним. Відслідкують інші зміни, що свідчать про розпочаті дисфункциях.
Так, і тут трапляються помилки, тому грамотний лікар призначить повторне контрольне дослідження вже через тиждень, щоб остаточно поставити діагноз і призначити заходи лікування, якщо побоювання підтвердяться.
Дорогі друзі, головне, що ми хотіли донести до вас: здоров'я вашого малюка і власний добробут багато в чому залежить від вас самих. Будьте уважні до себе, знайте і відстежуйте ознаки неблагополуччя, і тоді, навіть в разі виникнення патологій, їх наслідки можна мінімізувати. А в кращому випадку, і врятувати малюка, народити здорову дитину. Чого ми вам щиро бажаємо!