Чому не виходить завагітніти і що робити?
"Не можу завагітніти!" - Ці слова хтось вимовляє з жахом, хтось з відчаєм, але завжди з надією. Кожна жінка, нехай навіть після року, а то і більш тривалого періоду, невдалих спроб стати мамою, все-одно сподівається, що її бажання збудеться і вона повною мірою відчує радість материнства.
Сьогоднішня статистика досить сумна: майже 15% подружніх пар стикаються з проблемою безпліддя. У 60% випадків це трапляється по "вини" жінок, а в 40% - чоловіків. Але близько 5% пар стикаються з тим, що причину безпліддя встановити не виходить. Якщо довгоочікувана вагітність так і не настає, на це є свої причини. Їх, як показує практика, досить багато.
Наприклад, ненастання вагітності може бути пов'язано з тим, що жінка просто не потрапляє в потрібний час. Тобто статеві акти досить рідкісні і відбуваються під час, коли відсутня овуляція. Овуляцією називають процес дозрівання яйцеклітини в фолікулі і вихід її "на волю", де їй може зустрітися сперматозоїд. Якщо ж статевий акт стався в період овуляції, і яйцеклітина запліднилася, не факт, що вагітність буде розвиватися. Тому що заплідненої яйцеклітини потрібно вдало імплантуватися в стінку матки. Але описані випадки - варіанти норми, які не свідчать про будь-які проблеми з репродуктивним здоров'ям жінки. Просто зірки не так зійшлися. А ось якщо вагітність не настає протягом року, а то і більш тривалого періоду, а статеві стосунки з чоловіком у жінки регулярні, варто копати глибше. Якщо вік жінки перевалив за позначку "35", то звертатися за консультацією фахівців радять вже через шість місяців.
Однією з причин стану, коли жінки нарікають "не можу завагітніти", буває відсутність овуляції. В такому випадку сперматозоїду нічого запліднювати і зачаття стає неможливим. Визначити наявність овуляції можна різними методами, починаючи від суб'єктивних відчуттів, вимірювання базальної температури тіла (в прямій кишці), використання тестів для домашнього визначення овуляції до проведення ультразвукового дослідження. Як правило, причинами відсутності овуляції можуть бути порушення обміну речовин, захворювання щитовидної залози, цукровий діабет, синдром полікістозних яєчників і багато інших. Порушення прохідності маткових труб також може стати причиною відсутності овуляції. У певних випадках відновити прохідність труб можна за допомогою мікрохірургії. В іншому випадку жінці буде рекомендовано екстракорпоральне запліднення.
Відсутність вагітності може бути наслідком патології порожнини матки. Причому патології можуть бути як вродженими (як, наприклад, недорозвинення матки, перегородка в порожнині матки, сідлоподібна матка), так і набутими (внутрішньоматкові зрощення, поліпи ендометрію, міома матки). Визначити це можна за допомогою ультразвукового дослідження і діагностичної гістероскопії. Іноді для лікування необхідно вдаватися до оперативних втручань, а іноді доводиться звертатися до донорам.
Гінекологічні захворювання також нерідко стають причиною неможливості завагітніти. Запальні захворювання органів малого тазу, захворювання, що передаються статевим шляхом призводять до того, що у жінки порушується репродуктивна функція. Якщо гінеколог після проведених аналізів і обстежень встановив захворювання, потрібно терміново його вилікувати. Причому лікувати потрібно і жінку, і чоловіка.
Буває, що зі скаргами "не можу завагітніти" звертаються жінки, що вже народили одного, а то й двох дітей. Причинами такого стану справ можуть бути хронічні захворювання, які придбала жінка на той час, зниження загального тонусу організму або ж зниження активності статевих клітин її чоловіка.
Так, не завжди причиною проблем із зачаттям є жінка. Якщо якість сперми чоловіка виявиться не таким, яким воно повинно бути для успішного запліднення, доведеться його лікувати. Спермограма - аналіз, який і дає відповідь на це питання - показує кількість, рухливість і морфологію сперматозоїдів. Якщо татові "пуголовки" мають погану рухову активність і не можуть нормально просуватися через шеечную слиз цервікального каналу жінки, вагітність не настане. Посткоїтальний тест допоможе встановити це і, в разі необхідності, вжити заходів. Посткоїтальний тест ще називають тестом на сумісність. Проходити його найкраще на 8-11 день менструального циклу. Якщо причина все-таки в чоловікові, йому призначать лікування препаратами, здатними підвищити як число, так і якість статевих клітин. З цією метою застосовуються також різні методики.
Якщо жінці не вдається завагітніти після вагітності, що завмерла. потрібно пройти спеціальне обстеження, щоб визначити причину завмирання, а також дати можливість організму відпочити хоча б півроку.
Іноді причина безпліддя здається досить містичної, оскільки не зовсім сприймається розумом. Буває це в тих випадках, коли пари, які не мають дітей, але, і в той же момент, що не мають причин для безпліддя, так і не вагітніють. У таких випадках психологи стверджують про моральну неготовність молодих людей стати батьками, нібито підсвідомість блокує таку можливість. Наскільки це відповідає істині - науково не доведена. Але те, що ситуація у пари без діагнозу "безплідність" виглядає, наче цей діагноз існує - зустрічається в реальному житті. Іноді для вирішення проблеми достатньо перестати зациклюватися на цьому питанні, відпочити. Корисним буде спільне проведення відпустки на морі або де-небудь за межами рідного міста - подалі від звичної суєти, знайомих і справ.
Якою б не була причина ненастання вагітності, завжди потрібно звертатися за допомогою до фахівців, оскільки сподіватися на те, що все може статися само собою - не найкращий варіант. І завжди треба вірити. Вірити в краще. Що дуже скоро під серцем жінки зародиться нова, така довгоочікувана і така улюблена, життя.