Чи можна завагітніти при ерозії шийки матки?

Коли гінеколог повідомляє своїм пацієнткам про ерозію шийки матки, більшість мимоволі замислюються про те, як цей діагноз вплине їх на репродуктивну функцію і здатність виносити здорову дитину.

Це й не дивно, адже найчастіше недуга вражає саме жінок репродуктивного віку. Так чи можна завагітніти при ерозії шийки матки? І наскільки ймовірним є те, що хвороба, навіть вже вилікувана, стане причиною патологій в майбутньому?

суть захворювання

Мало хто знає, що найчастіше під діагнозом ерозія мається на увазі епітеліальна ектопія або псевдоерозія шийки матки. В цьому випадку епітелій, який в нормі повинен вистилати внутрішню стінку цервікального каналу, зміщується трохи нижче, в піхву. І хоча така зміна може бути зовсім незначним (всього кілька міліметрів), ділянка епітелію, який потрапив з лужного середовища в кислу, набуває яскраво-червоний відтінок. Втім, турбує лікарів не колір епітеліальних клітин, а їх нездатність продовжувати виконувати захисну функцію, т. Е. Вони стають прекрасним середовищем для розмноження бактерій.

Часті причини ерозії

Лікарі називають кілька привертають до появи ерозії факторів:

• статеві інфекції, які призводять до патологічних змін епітелію шийки матки,
• впливу фізичного характеру (травми, ушкодження),
• спадкова схильність до подібного роду патологій (наприклад, коли в роду є близькі родичі, у яких діагностували рак шийки матки),

гормональні зміни. збої і порушення, в тому числі занадто раннє менархе, статеве дозрівання, вагітність,

• прийом оральних контрацептивів,
• погана екологія і недотримання правил гігієни.

Оскільки ерозія шийки матки та планування вагітності - дві речі, які краще не поєднувати, перед зачаттям дитини рекомендується все-таки позбутися від цієї недуги.

Втім, є випадки, коли гінеколог не призначить лікування. Справа в тому, що в дитячому та юнацькому віці це захворювання часто проходить само собою. Зазвичай у родили дівчат з ерозією до 20 років ця патологія повністю зникає без будь-якого лікування. В інших же випадках пускати хвороба на самоплив не варто.

Чи можна вагітніти з ерозією

Так чи впливає ерозія на зачаття? Перешкодою настання вагітності вона точно не є, але все-таки планувати дитини найкраще після того, як цю проблему вдасться усунути.

Справа в тому, що страшна не ерозія шийки матки сама по собі, а інфекції, які з більшою ймовірністю можуть розвинутися в такій сприятливій для них середовищі. Одна з функцій внутрішнього епітеліального шару шийки матки - захист самої порожнини матки, де розвивається плід, від проникнення шкідливих агентів. У разі ж пошкодження епітелію цю свою роль він виконує не в повній мірі, а значить, ризик зараження багаторазово підвищується.

Ще один з наслідків ерозії може заявити про себе під час пологів. Області, уражені ерозією, дуже крихкі і легко пошкоджуються, тому часто саме в цих місцях під час пологів з'являються "розриви".

Як говорилося вище, іноді (частіше за все, коли вагітність перша) диагностируемая раніше ерозія проходить сама собою, або під час виношування дитини, або незабаром після пологів. Однак точно визначити, чи потребує цей конкретний випадок лікування, зможе тільки лікар.

лікування ерозії

Якщо гінеколог вважатиме, що ерозія шийки матки при плануванні вагітності буде перешкоджати нормальному розвиткові дитини або пологів, жінці доведеться пройти одну з процедур позбавлення від цієї недуги. Сьогодні є кілька способів повністю вилікувати епітеліальну ектопію.

Перед початком лікування слід виключити наявність таких захворювань, як дисплазія і рак. Для цього пацієнтці потрібно здати аналіз на біопсію і пройти повне обстеження у гінеколога. Крім того, виявляється причина захворювання, відштовхуючись від якої і призначається метод терапії.

фармакологічне лікування

антибіотики

Лікарська терапія доречна, якщо причиною ерозії виявилася статева інфекція, яка в обов'язковому порядку вимагає прийому антибіотиків або в формі пероральних препаратів, або у вигляді коштів місцевого дії - свічок, примочок і мазей. Щоб під час курсу терапії гарантовано не наступила вагітність, антибіотики починають приймати разом з початком найближчій менструації. Фармакологічне лікування не завжди закінчується повним звільненням від ерозії, тому нерідко після неї доводиться застосовувати більш радикальні методи.

Припікання хімічними препаратами

Якщо поставлений діагноз ерозія шийки матки, припікання продовжує залишатися найпоширенішим способом її терапії. Процедура проводиться лікуючим лікарем, накладає на уражені ділянки препарат, створений на основі комбінації декількох кислот, які і "випалюють" потерпілий епітелій. Зазвичай процедуру проводять одноразово, але може знадобитися і 2-3 сеансу з проміжком між ними в кілька днів.

хірургічні методи

лазерна деструкція

Припікання ерозії лазером набагато ефективніше, ніж та ж процедура з застосування хімічних препаратів. Лазерний промінь здатний проникнути вглиб епітеліальної тканини, ставши причиною її саморуйнування. Метод не викликає больових відчуттів і не приводить до утворення рубців, процедура проводиться одноразово.

кріодеструкція

В цьому випадку "лікуючим агентом" виступає рідкий азот. Сильне холодовий вплив на уражену тканину також запускає процеси її самознищення. Вся процедура займає не більше кількох хвилин, проте рідко вдається обійтися всього одним сеансом кріотерапії. Причина - невелика глибина впливу.

ДЕК - діатермокоагуляція

Це припікання електричним струмом. Тут вплив на епітелій шийки матки є досить агресивним, а загоєння пошкоджених тканин - досить тривалим. З мінусів методу можна назвати рубцювання підданої ДЕК тканини, внаслідок чого вона стає не настільки еластичною, як до процедури. Ще одне ускладнення - придбання схильності до частого запалення придатків, яке з часом може стати хронічним.

Крім того, наслідками ДЕК іноді стають опіки. Після припікання ерозії, коли можна зачати дитину, перешкодою стануть проблеми через часткового або повного зарубцеванія цервікального каналу.

Це безконтактний метод, коли в результаті впливу радіохвиль пошкоджена ерозією тканина перетворюється в пар. Дану процедуру можна назвати найбільш щадить, до того ж в результаті такої радіохвильової терапії знищуються всі вражають епітелій мікроби.

допоміжні методи

До них відносяться фізіотерапія та лікування народними засобами. З фізіометодов, в комплексі з фармакологічними або хірургічними, можуть застосовуватися апаратна і бальнеотерапія. Ефективним допоміжним способом лікування ерозії може стати голкорефлексотерапія. Застосування трав і зовнішніх коштів, створених на їх основі, можливо тільки після схвалення лікаря.

Наслідки ерозії при плануванні вагітності

Лікарям пацієнтки постійно задають питання, а чи можна завагітніти після припікання ерозії. Відповідь в переважній більшості випадків позитивний. Проте, поява деяких ускладнень все-таки можливо.

Так, при використанні припікання хімічними або електричним способом піддана впливу тканину з часом рубцуется, а значить, втрачає свою колишню еластичність. Еластичність ж стінок шийки матки дуже важлива для успішного розродження. Дуже рідко рубці стають вираженими настільки, що повністю закривають цервікальний канал. Саме в цьому випадку можна говорити про настання безпліддя внаслідок припікання ерозії. Саме тому юним, родили дівчатам не рекомендується використовувати цей метод для лікування ектопії.

На щастя, в даний час є можливість скористатися більш сучасними способами лікування ерозії. Після процедур кріотерапії, лазерної дії і застосування радіоножа рубців не утворюється, значить, і небезпеки не завагітніти або зіткнутися з ускладненнями пологів немає. Теоретично зачати можна вже в наступний місячний цикл, проте рекомендується все ж пройти повторне обстеження через три місяці після лікування, щоб переконатися в повному зникненні ерозії.

Ерозія шийки матки, наслідки не виліковування якої можуть виявитися досить важкими (аж до розвитку злоякісних пухлин), обов'язково повинна бути піддана своєчасної і ретельної терапії. Тому так важливо регулярно відвідувати гінеколога, особливо тим, хто тільки планує вагітність.