Прийом ліків під час вагітності які препарати не можна приймати вагітним в чому їх шкода

Чому не рекомендований прийом ліків під час вагітності?

При запланованої вагітності майже рік триває підготовка до зачаття і власне вагітність. Важко уявити жінку, яка за цей довгий період не зазнала б проблем зі здоров'ям, від банальної головного болю до важкого захворювання, що вимагає застосування лікарських препаратів.

Не секрет, що здоров'я вагітних жінок має тенденцію до погіршення. Причинами цього сумного обставини є порушення харчування, захоплення дівчат курінням і алкоголем, іноді - наркотиками, підвищений стресовий рівень життя, неблагополучна екологія. Ці чинники призвели до того, що число вагітних, які страждають на анемію, пізнім токсикозом, хворобами нирок і системи кровообігу значно зросла. Лише 20% українських жінок переносять вагітність без ускладнень. В таких умовах зростає необхідність застосування ліків під час вагітності, і кожен раз перед лікарем стоїть проблема вибору медикаментів, які не завдадуть шкоди плоду, що розвивається в материнській утробі. Та й сама жінка, страждаючи від головного болю або підвищеного тиску, розривається від жалості до себе і побоювань нашкодити дитині. А думати треба не тільки про дитинку, а й про себе.

У чому шкода ліків під час вагітності, і чому їх прийом не рекомендований? Під час виношування дитини на нирки і печінку лягає підвищене навантаження, і ці органи можуть не впоратися з виведенням лікарського препарату і завдати шкоди організму жінки, в тому числі викликати алергію. На жаль, близько 80% жінок хоча б один раз вживали заборонені при вагітності медикаменти, причому без поради з лікарем і без ознайомлення з анотацією. Поява широко розвиненою аптечної мережі крім позитивної сторони має і негативну, заохочуючи населення до самолікування. А багато провізори в умовах високої конкуренції керуються в першу чергу комерційними міркуваннями і не попереджають про побічні дії ліків.

При вагітності шкідливі ліки не має права приймати жодна жінка, свідомо відноситься до свого становища і мріє про народження здорової дитини. Лікуватися самостійно і безладно приймати таблетки «від голови», «від живота» без попередньої консультації з лікарем не можна. Якщо контакт з фахівцем з якоїсь причини неможливий, необхідно хоча б уважно прочитати анотацію до медикаменту і переконатися в тому, що він не принесе шкоди, що у нього відсутні протипоказання для вагітних.

Але і до настання вагітності пам'ятайте: є ліки, які не можна приймати, так як вони можуть чинити негативний вплив на формування яйцеклітин і сперматозоїдів, що викликає в них хромосомні порушення. При цьому ймовірність пошкодження чоловічих клітин значно менше, ніж жіночих, так як дозрівання сперматозоїда триває всього 75 днів, а розвиток яйцеклітин починається ще у внутрішньоутробному періоді життя дівчинки і триває до настання клімаксу.

Є ліки, які не можна не тільки вагітним, але і їхнім чоловікам. Лікарі пропонують майбутньому татові за 2,5-3 місяці до передбачуваного зачаття відмовитися від негативних звичок і припинити прийом шкідливих ліків, не обумовлений життєво важливими причинами.

Ці запобіжні заходи підвищать якість сперматозоїдів, отже, збільшать шанси на народження здорового малюка.

Боротися за якість яйцеклітин набагато важче. Про репродуктивне здоров'я дівчинки треба дбати не тільки з моменту її народження, але ще під час перебування її в маминому животику. У тому числі це стосується і впливу лікарських препаратів, що приймаються мамою під час вагітності і самої дівчинкою-дівчиною протягом усього її «добеременное» життя.

Клінічна фармакологія виділила в окрему групу, які ліки не можна приймати при вагітності, так як вони здатні викликати хромосомні порушення в яйцеклітинах і сперматозоїдах задовго до настання вагітності.

До препаратів, які не можна застосовувати при вагітності, відносяться:

Які препарати можна застосовувати при вагітності: заборонені ліки

Припустимо, настала вагітність, про яку жінка ще не підозрює і продовжує приймати якісь ліки. Плодове яйце знаходиться в фаллопієвій трубі або в порожнині матки, але не встигло імплантуватися. На ранніх термінах розвитку ембріон надзвичайно чутливий до будь-якого збитку, в тому числі і фармакологічній.

Забороненими при вагітності ліками, які можуть завдати шкоди ембріону і навіть привести до його загибелі є такі препарати:

гормони (естроген, прогестерон, соматотропний гормон, глюко кортикостероїди),
також ліками, які не можна вагітним, є хіміотерапевтичні медикаменти (меркаптопурин, фторурацил, цитарабін, метотрексат),
саліцилати (аспірин, салициламид, свічки «Цефекон», до складу яких входить салициламид),
барбітурати (гексенал, тіопентал натрію),
сульфаніламіди (стрептоцид, сульфадимезин, сульфадиметоксин, альбуцид, бактрим, бісептол, септрин, уросульфан, фталазол, салазопірідазін),
крім того, до групи препаратів, які не можна застосовувати при вагітності, відносяться фторвмісні ліки (фторфеназін, фторафур).

Якщо негативний вплив на ембріон відбулося до трьох тижнів вагітності, то він, швидше за все, гине, а жінка навіть не встигає зрозуміти, що в її організмі відбувалися якісь зміни. Хіба що менструація запізнилася на кілька днів і була трохи рясніше, ніж зазвичай.

Заборонені медикаменти: ліки, протипоказані при вагітності

У період вагітності від 4 до 8 тижнів, коли йде активна закладка органів і систем, токсичний вплив ліків веде до порушень розвитку плода, до виникнення вад органів і систем. Який порок може розвинутися? Це залежить від того, які саме органи закладаються в період прийому лікарського засобу, від стану здоров'я матері, дози препарату і тривалості його призначення. Імовірність розвитку пороку зростає, якщо матері менше 17 і більше 35 років.

За ступенем небезпеки ліки, які не можна приймати вагітним, діляться на наступні групи:

надзвичайно небезпечні для плоду, що розвивається і тому протипоказані вагітним: талідомід, метотрексат, триметоприм, андрогени, діетилстильбестрол, гормональні протизаплідні засоби,
менш небезпечні для плода, вимушено які призначаються вагітним з цукровим діабетом, - бутамид, букарбан, цикламіду, глібутід, епілепсію - дифенін, гексамидин, фенобарбітал, злоякісними новоутвореннями - ембіхін, допан, сарколізін, хлорбутин, а також етанол (алкоголь) і прогестерон.

Коли ліки при вагітності особливо шкідливі?

Медикаментами, протипоказані при вагітності, є препарати, що викликають пороки розвитку при сприяючих до них умов. Нижче перераховані умови, коли ліки для майбутньої мами особливо шкідливими є:

1-й триместр вагітності,
юний або «літній» вік матері,
високі дози препаратів (до них відносяться саліцилати, антибіотики групи левоміцетину і тетрацикліну, протитуберкульозні засоби, хінін, имизин, інсулін (в дозах, що використовуються в психіатрії), фторотан (небезпечний для працівників анестезіологічних відділень), нейролептики, сечогінні засоби, анаприлін),
в останні тижні вагітності небезпечно призначення таких препаратів, які мають специфічне небажаний вплив на плід. Наприклад, призначення вагітної индометацина призведе до закриття аортального протоки у плода до настання пологів. У нормі аортальний проток закривається на 1-2-ту добу життя.

Після того як сталася закладка основних органів і систем і почала функціонувати плацента, негативний вплив на плід з боку лікарських препаратів значно слабшає.