Вагітність при прийомі протизаплідних таблеток
негормональні таблетки
Для того, щоб зрозуміти як виникає вагітність при прийомі протизаплідних таблеток розглянемо механізм дії. Протизаплідні засоби поділяються на кілька видів: гормональні і негормональні.
Негормональні засоби (сперміциди) застосовуються місцево, протизаплідний ефект при їх застосуванні досягається за рахунок активних хімічних речовин, що згубно діють на сперматозоїдів. До того ж сперміциди містять активну речовину, яка на слизовій піхви утворює захисну плівку, при цьому слиз в цервікальному каналі стає густішою і перешкоджає проникненню сперматозоїдів в матку. Ефективність таких препаратів невисока (приблизно 70%)
гормональні таблетки
Сучасна фармацевтична промисловість випускає два види протизаплідних гормональних контрацептивів: міні-пили і комбіновані оральні контрацептиви. Вони розрізняються своїм складом і механізмом впливу: міні-пили містять гестаген, а комбінований препарат - естрогени і гестагени.
Комбіновані оральні таблетки пригнічують овуляцію, впливаючи на функцію яєчників. До того ж вони викликають регресію слизової матки, роблячи тим самим неможливість імплантації яйцеклітини.
Міні-пили впливають безпосередньо на цервікальногослизу, вони викликають її згущення і запобігають імплантацію яйцеклітини, змінюючи властивості ендометрія.
Тест на вагітність
Чому може наступити небажана вагітність?
Якщо жінка хоч один раз порушила правила прийому протизаплідних таблеток, значить, є ризик настання небажаної вагітності. Якщо вона пропустила прийом однієї таблетки, то повинна випити її відразу ж після того, як згадала про це. Вважається, що протягом семи днів після цього настання вагітності цілком можливо, а тому цілий тиждень після цього жінка повинна користуватися бар'єрними методами контрацепції. Це ж правило слід враховувати і при пропуску таблетки міні-пили.
Протизаплідні засоби та безпліддя
Багато жінок вважають, що постійний прийом оральних контрацептивів може призвести до безпліддя. Ці доводи не мають жодної підстави, оскільки дослідження доводять, що можливість настання вагітності після прийому протизаплідних препаратів наближається до 100%. Якщо вагітність не настала відразу після відміни препарату, не варто впадати у відчай, це може статися через місяць або через півроку. Один з методів лікування безпліддя включає в себе прийом гормональних таблеток короткими курсами з їх подальшим скасуванням. Як тільки припиняється прийом контрацептивів, яєчники починають виробляти в два рази більше гормонів, це і є причиною для настання вагітності, причому в більшості випадків вона буває багатоплідної.
Міф про настання безпліддя після прийому гормональних контрацептивів все ж не можна назвати безпідставним. Адже дуже часто оральні протизаплідні таблетки призначаються після викидня або аборту, а після закінчення курсу жінка ніяк не може завагітніти. Звинувачувати в цьому контрацептиви не варто, адже, швидше за все, в даному випадку причиною безпліддя стало травматичне вплив на слизову оболонку матки.
Що робити якщо є підозра на вагітність?
Механізм дії протизаплідних препаратів
Багато жінок думають, що гормональні контрацептиви дуже часто призначаються з метою запобігти небажаному зачаття. Однак, мало хто знає, що ті ж самі препарати застосовуються з метою прискорити настання вагітності.
Причина тут в тому, що діюча речовина в оральні контрацептиви, має пригнічувати функцію яєчників. На деякий час вони припиняють овуліровать, тобто знаходяться в сплячому стані. Зате після пробудження яєчники починають працювати з подвоєною силою.
Найбільш ймовірно завагітніти протягом перших трьох місяців після скасування таблеток. Проте, багатьох жінок дуже хвилює питання чи не вплинуть недавно прийняті препарати негативно позначитися на здоров'ї малюка. Фахівці стверджують, що колишнє запобігання ніяк не вплине на здоров'я мами і дитини, це відноситься і до того зачаття, яке настало під час прийому контрацептивів.
Причина, по якій фахівці рекомендують жінкам «перепочити» після прийому гормональних препаратів хоча б 2-3 місяці очевидна, для зачаття яєчників потрібно відновити свої функції повністю. До того ж цей час фахівці рекомендують витратити з користю для себе і максимально підготуватися до майбутньої вагітності: пройти обстеження, з'їздити у відпустку або просто відпочити в колі сім'ї.
Після скасування гормональних препаратів, вагітність може наступити протягом півтора років - це вважається нормою. Якщо протягом цього терміну зачаття не відбувається, то жінці слід звернутися в Центр по безпліддя.
Чого не можна робити при прийомі оральних контрацептивів?
Не рекомендується припиняти прийом гормональних контрацептивів в середині циклу, оскільки це може призвести до гормонального дисбалансу в організмі жінки. Такий стан загрожує різного виду ускладненнями і може відкласти заплановану вагітність на невизначений термін.
Не слід приймати гормональні протизаплідні таблетки більше п'яти років поспіль без перерви. Якщо в цьому зберігається необхідність, то слід звернутися до лікаря для того, щоб він відкоригував прийом препарату або призначив інше протизаплідний засіб. Не слід і робити часті перерви в прийомі ОК, оскільки в даному випадку неможливо гарантувати 100% протизаплідний ефект від препарату.
В якому випадку може наступити вагітність при прийомі контрацептивів?
Випадки настання вагітності під час прийому оральних контрацептивів мають місце бути, але вони становлять не более2-3%.
Послужити цьому можуть наступні фактори:
- Порушення прийому препарату,
- Застосування протизаплідних засобів разом з антибіотиками, Використання коштів нетрадиційної медицини (зокрема відвару звіробою),
- Кишково-шлунковий розлад.
Чи можна приймати протизаплідні засоби без призначення лікаря?
На сьогоднішній день фармацевтичний ринок пропонує нам більше 50 видів протизаплідних препаратів. Це різноманітність цілком виправдано тим, що кожна жінка унікальна і має свої особливості. Тільки фахівець може допомогти їй з призначенням препарату, враховуючи всі нюанси жіночого організму, адже дуже важливо щоб таблетки надавали максимальний протизаплідний ефект і при цьому не викликали побічних ефектів.
Якщо препарат підібраний неправильно, ефект буде неповним - жінка може завагітніти, у неї можуть виявлятися побічні явища: набряки, випадання волосся, маткові кровотечі, що не припиняються кров'янисті виділення, утворення тромбів у венах. Саме тому підбирати препарат повинен обов'язково кваліфікований лікар-гінеколог.
З якого дня починати прийом протизаплідних таблеток?
На самому початку прийом оральних контрацептивів починається з першого дня місячних, в цьому випадку відразу ж настає протизаплідний ефект. Допускається починати прийом ОК з 2-5 дня місячних, в цьому випадку на першому тижні після початку прийому слід додатково використовувати бар'єрні засоби контрацепції. Пізніше 6 дня місячних починати прийом коштів недоцільно, оскільки протизаплідний ефект в даному випадку буде дуже низьким.
Як приймати гормональні таблетки, щоб уникнути настання небажаної вагітності?
Після того, як жінка купить в аптеці оральний контрацептив, прописаний її лікарем, вона повинна уважно вивчити інструкцію і звернути увагу на кількість таблеток в блістері: 21 або 28.
Якщо в упаковці 21 таблетка, то препарат потрібно буде приймати протягом 21 дня по одній таблетці щодня в один і той же час. Потім настає перерва протягом 7 днів, а на 8 день - знову слід приймати ОК за колишньою схемою.
У тому випадку, коли упаковка містить 28 таблеток, їх слід приймати також протягом 28 днів, а потім без перерви приступати до прийому таблеток з нового блістери.
Якщо в 7-денний період не наступила менструація?
Якщо протягом семиденного перерви в період прийому оральних контрацептивів менструація так і не наступила, не варто панікувати - це не обов'язково вагітність. Чекати початку місячних або їх закінчення в цьому випадку не потрібно, відразу ж після семиденного перерви слід починати нову упаковку. Це правило діє лише в тому випадку, якщо жінка не порушувала правила прийому препаратів: своєчасно приймала таблетки, не приймала антибіотиків та інших лікарських засобів. Якщо ж такі порушення мали місце, то слід припинити прийом препарату і чекати настання менструацій.
Чи потрібні додаткові методи контрацепції в 7-денну перерву (21 таблетка в упаковці) і під час прийому таблеток-плацебо (28 таблеток в упаковці)?
Цей аспект одно, як і попередній повністю залежить від педантичного дотримання правил прийому оральних контрацептивів. Якщо в попередній період мали місце пропуски прийому таблеток або несвоєчасне прийом, а також інші порушення, то в період семиденної перерви слід використовувати додаткові методи контрацепції. Якщо жінка пропустила прийом декількох таблеток в попередній період, то 7-денну перерву можна взагалі пропустити. Інакше кажучи, відразу після прийому першої упаковки, слід починати прийом таблеток з наступного блістери.Є і ще одна причина, по якій можна пропустити семиденний перерву: якщо наступ місячних для жінки в даний момент не бажано. Таким чином вона сміливо може відстрочити менструацію на один місяць. Для цього потрібно просто без перерви починати прийом таблеток з наступної упаковки (21 таблетка). Це абсолютно не небезпечно для організму жінки і ніяк не вплине на подальше настання вагітності.
