Післяпологова депресія симптоми причини діагностика лікування
Симптоми післяпологової депресії
- Знижений настрій, яке може мати характер туги або тривоги.
- Повільність думок, рухів, темпу мови (в разі переважання тривоги характерні метушливість, рухове занепокоєння).
- Зниження вольової активності.
- Підвищена стомлюваність.
- Дратівливість.
- Почуття провини і приниження, самозвинувачення без приводу.
- Порушення концентрації уваги, нерішучість у прийнятті рішень.
- Прояви, пов'язані з дитиною:
- занепокоєння про новонародженого,
- безпорадність у догляді за ним, розгубленість,
- тяжке почуття байдужості до дитини.
- Порушення сну (частіше ранні ранкові пробудження).
- Зниження апетиту, суб'єктивне відсутність смаку їжі.
- Ангедония (нездатність отримувати задоволення, радіти життю).
- Похмуре бачення майбутнього.
- Втрата інтересу до життя.
- Відчуття безглуздості життя, суїцидальні думки (думки про самогубство).
- У ряді випадків можуть спостерігатися соматичні симптоми (симптоми фізичного нездоров'я):
- запори,
- тахікардія (підвищення частоти серцевих скорочень),
- підвищення кров'яного тиску,
- відсутність менструацій: симптом може проявлятися при тривалому перебігу депресивного епізоду (6 і більше місяців). Слід враховувати, що при годуванні грудьми відсутність менструацій - явище фізіологічне,
- різноманітні болі (головні, в серце, в животі).
- Легкий депресивний епізод: нерідко не дає видимих з боку проявів, однак стан досить важко переживається жінкою.
- Депресивний епізод середнього ступеня:
- як правило, зміни в психічному стані видно з боку (родичі відзначають пригніченість, мовчазність, відсутність інтересів і т.д.).
- Важкий депресивний епізод: характеризується вираженою напруженістю або ажитацією (сильною тривогою з виходом в рухову активність - метання, голосіння, стогони).
- з соматичними (Що виражаються в порушеннях функцій тіла, що мають вид тілесної хвороби) симптомами,
- без соматичних симптомів.
LookMedBook нагадує: чим раніше Ви звернетеся за допомогою до фахівця, тим більше шансів зберегти здоров'я і знизити ризик розвитку ускладнень:
Лікар психіатр допоможе при лікуванні захворювання
діагностика
Лікування післяпологової депресії
Лікування післяпологової депресії може проводитися амбулаторно (в поліклініці) або стаціонарно (у стаціонарі - лікарні). Рішення про стаціонарному лікуванні приймається на підставі виявлення суїцидального ризику (ризику самогубства) і тяжкості стану. У лікуванні використовують кілька методів.- когнітивна (роз'яснювальна),
- групова (проводиться в групах пацієнтів зі схожими захворюваннями),
- сімейна (націлена на корекцію відносин і поведінки всіх членів сім'ї).
Ускладнення і наслідки
Профілактика післяпологової депресії
Причина виникнення післяпологової депресії до кінця неясна, тому ефективної профілактики не існує.- Виявлення та лікування післяпологового блюзу (стану в післяпологовому періоді, що характеризується дратівливістю, плаксивість, емоційною нестійкістю): допомагає своєчасно почати лікування та в ряді випадків запобігти розвитку депресії.
- Лікування депресії будь-якого ступеня тяжкості і суїцидальна настороженість (поведінка медперсоналу і родичів, спрямоване на запобігання самогубства): допомагають уникнути затяжного перебігу захворювання і небезпечних дій з боку жінки.
- Підготовка до пологів і батьківства до настання вагітності: самостійне читання літератури, бесіди з психологом. відвідування занять в пологовому будинку або дитячій поліклініці.
- Психологічний супровід вагітності: відвідування курсів, заняття з психологом і т.п.
- Планування вагітності: дозволяє виключити такі чинники ризику виникнення післяпологової депресії, як позашлюбна вагітність, вік до 18 або після 40 років, неблагополучні відносини в родині і т.п.