Розкриття шийки матки в процесі пологів
Вагітній жінці варто заздалегідь дізнатися про те, як проходять пологи, щоб бути готовою до цього процесу. Особливу увагу слід приділити питанням розкриття шийки матки, яке повинно відбуватися на першому етапі появи дитини на світ.
Це допоможе зрозуміти, коли починаються пологи, які симптоми супроводжують цей процес і як він повинен відбуватися.
Розкриття шийки матки в процесі пологів
Як визначити розкриття шийки матки
Шийка - це продовження матки. Саме через неї дитина виходить під час пологів, а значить, вона повинна розкритися так, щоб малюк міг безперешкодно з'явитися на світло. Шийка складається з цервікального каналу, зовнішнього зіву, зверненого до матки, і внутрішнього зіву, зверненого до піхви. Зазвичай вона щільно стиснута, проте під час пологів вона починає поступово розкриватися, тобто збільшуватися в розмірах. Справа в тому, що шийка матки складається з гладких клітин, еластичних і колагенових волокон, а також сполучної тканини, що дозволяє їй легко розтягуватися, що не розриваючись. Вагітній жінці дуже важливо зрозуміти цей момент: при правильному проходженні пологів травм не буде.
Розкриття шийки матки - один з перших сигналів починаються пологів. Акушер може визначити початок цього процесу «на око», проте вагітної краще запам'ятати його симптоми. Особливу увагу слід приділити таким ознаками:
- тягне біль в нижній частині живота, - поступове посилення болів, - випадання слизової пробки, яка розташовується в цервікальному каналі та захищає матку від можливих інфекцій, - регулярні перейми, інтервал між якими постійно скорочується.
В середньому швидкість розкриття шийки матки становить близько 1 см на годину. Повним вважається розкриття на 10 см. Акушери вимірюють цей показник самі, але вагітної варто запам'ятати просте правило: чим інтенсивніше сутички, тим більше розкривається шийка.
Підготовка шийки матки до пологів
Шийка матки розкривається на 10 см в середньому за 10-12 годин, однак цей процес відбувається нерівномірно. У перші 4-5 годин вона змінюється, готується до років. У цей час шийка поступово коротшає і згладжується, а потім зливається з маткою. Попередня підготовка завершується, коли шийка розкривається до 4 см. Після цього процес прискорюється, матка починає скорочуватися все сильніше, виштовхуючи плід, і родовий канал розширюється під цим тиском.
Коли шийка стає м'якою і розкривається на 1 см, це стає ознакою того, що жінка готова до пологів. Однак, на жаль, трапляється так, що шийка залишається незрілою і розкривається дуже повільно. В результаті процес появи малюка на світ сильно затягується.
Якщо пологи пішли по неправильному «сценарієм», шийка матки так і не розкрилася до кінця, а води вже відійшли і почалося відшарування плаценти, доводиться використовувати кесарів розтин
Фізіологічна підготовка шийки матки до пологів - дуже складний процес, в якому бере участь відразу кілька систем жіночого організму. Саме тому найчастіше шийка матки розкривається занадто повільно при наявності проблем зі здоров'ям: наприклад, збоїв в роботі ендокринної системи, порушень обміну речовин, гінекологічних захворювань. Також в групі ризику опиняються жінки старше 35 років, які народжують вперше.
Фази розкриття шийки матки
Шийка матки розкривається в три стадії. Перший етап починається разом з першими сутичками. Шийка поступово згладжується, зливається з маткою і розкривається до 4 см. Саме на цьому етапі відбуваються основні структурні зміни. В цей час жінка відчуває себе нормально, оскільки сутички ще слабкі. Проте, якщо акушери помічають, що матка розслабляється і розкривається занадто повільно, вони можуть вдатися до використання додаткових медичних препаратів. Це допоможе підготувати шийку до пологів.
На другому етапі підвищується тонус матки, сутички стають частішими і болючими, швидкість розкриття шийки зростає в середньому до 1,5 см на годину для тих, хто дає життя дитині вперше, і до 2-2,5 см на годину у жінок, які народжують повторно. У цей час дуже важливо правильно дихати і намагатися розслабитися в перервах між переймами. Якщо це не допомагає і біль стає занадто сильною, доречно використовувати спеціальні препарати, які її послаблять. Втім, знеболююче частіше використовується вже на третьому етапі, тобто в той час, коли шийка розкривається повністю і дитина проходить по родових шляхах.
стимуляція пологів
Якщо шийка матки не розкривається занадто довго і пологи через це затягуються, найкращим виходом може стати стимуляція. Однак рішення про застосування спеціальних препаратів повинні приймати лікарі, враховуючи стан здоров'я жінки, особливості протікання пологів і багато іншого. Щоб домогтися швидкого розкриття шийки матки, нерідко використовують простагландини. Вони сприяють швидкій підготовці шийки до пологів, роблять її м'якше і еластичнішою, прискорюють зміну її структури.
Простагландини - це гормони, які безпосередньо впливають на репродуктивну функцію. Щоб розкрити шийку матки з їх допомогою, не обов'язково вдаватися до допомоги лікарів. Наприклад, для стимуляції пологів в домашніх умовах буде цілком достатньо статевого акту. Сперма прискорює розкриття шийки і готує її до пологів, а виділяються гормони підвищують тонус матки.