За якими симптомами діагностується завмерла вагітність?
Жінка може кілька днів і навіть тижнів носити мертву дитину, не підозрюючи про це.
Це небезпечно для її здоров'я, тому кожна майбутня мати повинна мати уявлення про ознаки, що сигналізують про завмирання вагітності.
Поняття завмерла
Завмерла вагітність - це патологія, яка характеризується припиненням розвитку і загибеллю плоду. Її відмінність від викидня в тому, що загиблий зародок здатний залишатися в порожнині матки тривалий час.
Частка завмерлих вагітностей в загальній кількості патологій вагітності досягає 15-20%.
Вагітність може перестати розвиватися на будь-який тижня, але чим більше термін вагітності, тим нижче ризик її завмирання.
Найнебезпечнішим вважається I триместр вагітності, т. К. На цей період припадає найбільша кількість випадків завмирання зародка.
Протягом всього терміну вагітності виділяють особливо небезпечні періоди, під час яких зародок найбільш чутливий до негативних впливів ззовні.
До них відносять: 7-12 день, період до 12-го тижня і 20-24 тижні вагітності. У ці періоди жінка повинна з особливою увагою прислухатися до свого організму, щоб вчасно помітити ознаки насувається неблагополуччя.
Чому плід перестає розвиватисяНе всі з них достатньо вивчені, а в деяких випадках причину завмирання знайти не вдається.
До числа найбільш часто зустрічаються причин завмирання плода відносять:
Завмирання відбувається в результаті природного відбору, коли організм сам відкидає нежиттєздатний плід.
Найчастіше зародок з генетичними відхиленнями перестає розвиватися на терміні до 7-8 тижнів. Ця причина виявляється в 70% випадків припинення розвитку ембріона на ранніх термінах.
Це відхилення характеризується зростанням і розвитком порожнього плодового яйця, усередині якого відсутня зародок.
Анембріонія діагностується за допомогою УЗД, яке дозволяє побачити порожній плодовий мішок.
При анембріонія тести на вагітність і раніше залишаються позитивними, тому що плодові оболонки продовжують вироблення гормону ХГЧ.
Дисбаланс гормонів провокує недостатнє надходження поживних речовин до плоду, в результаті чого його розвиток зупиняється.
- Інфекційні і венеричні захворювання.
Багато з них можуть протікати безсимптомно і майбутня мати може і не знати про їхнє існування. Цього можна уникнути, пройшовши перед плануванням вагітності повне обстеження організму.
АФС викликає порушення в формуванні та функціонуванні судин плаценти.
- Шкідливі звички - алкоголь, куріння.
- Недолік або надлишок ваги.
- Патології матки.
Дворога, «дитяча» матка, перегородки і міоми матки не дозволяють плоду повноцінно рости і розвиватися. Це може спровокувати завмирання плода в II триместрі вагітності.
Прийом гормональних і протизапальних препаратів може привести до загибелі плоду на терміні 4-5 тижнів.
Причини підвищеного ризику завмирання подібних вагітностей (на терміні до 12 тижнів) точно не відомі. До групи підвищеного ризику входять жінки старше 35 років, а також мають в анамнезі аборти, позаматкові і завмерлі вагітності.ймовірні ознаки
За ним не ставиться остаточний діагноз, тому що подібні симптоми можуть виникати і при позаматкової вагітності.
Вони повинні послужити приводом для подальшого обстеження і уточнення діагнозу.
Найперша прояв загибелі плоду - зникнення ознак вагітності: різке припинення токсикозу (якщо він був раніше) і змінених смакових пристрастей, зменшення хворобливості грудей. Найчастіше жінок це не турбує, тому що вони радіють поліпшенню свого самопочуття.
Ще одним симптомом вагітності, що завмерла в першому триместрі є зміна базальної температури.
Якщо плід гине, базальна температура знижується до свого звичайного значення (36,4-36,8 ° С).
Зміни базальної температури необхідно відстежувати динаміку процесів, тому що одноразове вимірювання не є показовим.
Через деякий час після завмирання плода (цей термін може досягати 2-4 тижнів) жінку починають турбувати кров'янисті виділення зі статевих шляхів. Вони є ознакою відшарування плаценти і почався самовільного викидня.
При викидні матка починає скорочуватися, прагнучи позбавитися від чужорідного тіла. При цьому жінка відчуває переймоподібні болі внизу живота.
Якщо загиблий плід довгий час не покидає порожнину матки, розвивається інтоксикація жіночого організму. Вона проявляється високою температурою. нудотою, блювотою, зниженням артеріального тиску. слабкістю. Цей стан вимагає обов'язкової госпіталізації.
Непрямим ознакою зупинки зародка в розвитку є невідповідність розмірів матки передбачуваному терміну вагітності. Ця ознака виявляється гінекологом під час огляду, після чого лікар призначає пацієнтці УЗД для підтвердження діагнозу.
Його достовірність залежить від якості обладнання, тому що старі апарати УЗД можуть дати помилковий результат при нормальному розвитку плоду.
У разі сумнівів призначається повторне УЗД через 1-2 тижні, який рекомендується зробити на сучасному обладнанні.Симптомом вагітності, що завмерла в другому триместрі, крім перерахованих вище, вважається відсутність рухів дитини.
Зазвичай жінка починає відчувати ворушіння на 16-20 тижні вагітності (термін варіюється в залежності від місця прикріплення ембріона, комплекції жінки і наявності вагітностей в минулому). При підозрах на несприятливий результат призначається УЗД, яке на такому терміні дозволяє точно визначити загибель плода.Достовірні ознаки
При нормальному розвитку вагітності кількість цього гормону в крові щодня подвоюється і досягає максимального значення до 10-му тижні вагітності.
Для кожного тижня вагітності існують певні значення рівня ХГЧ. Якщо при проведенні діагностики виявиться невідповідність показника ХГЧ певного терміну вагітності, припускають завмирання плода.
Для підтвердження діагнозу кров на аналіз ХГЛ здається в динаміці. Якщо аналіз показує падіння рівня гормону протягом декількох днів, діагноз вважається встановленим.
Завершення невдалої вагітності
Після діагностування вагітності події можуть розвиватися за кількома сценаріями:
- Мимовільний викидень.
- Медикаментозний аборт, який провокується спеціальними таблетками.
- Оперативне втручання, після якого проводиться курс лікування антибіотиками і контрольне УЗД.
При підозрі на розвивається вагітність не можна відкладати відвідування лікаря.
Якщо загиблий плід довго знаходиться в порожнині матки, починається його розкладання. Це може привести до інфікування жінки і тяжких наслідків для її здоров'я.
Завмерла вагітність - не вирок. Для того щоб уникнути її повторення, перед плануванням наступної вагітності необхідно обстеження, ведення здорового способу життя і позитивний психологічний настрой.
Повне обстеження дозволить виявити причини події і вжити необхідних заходів для благополучного перебігу наступної вагітності. Більшість жінок, які зіткнулися з цим нещастям, в майбутньому виношують здорових дітей.