Менструальний цикл і зачаття

Менструальний цикл, від латинського «menstrualis», що означає місячні або щомісячні зміни. Це вони винні в нестабільності жіночого настрою і емоційних сплесках.

Жінка змінюється з кожним днем циклу, а його фази потрібно знати, щоб правильно розрахувати самі підходящі для зачаття періоди. Всі процеси менструального циклу спрямовані на сприятливе дозрівання, а потім запліднення яйцеклітини.

Тривалість менструального циклу здорової жінки постійна. Бувають відхилення, але не більше трьох днів. Середня тривалість - 28 днів. Межі в нормі коливаються від 23 до 35 днів. Залежно від процесів, що відбуваються в організмі, менструальний цикл ділиться на чотири стадії.

Які бувають фази менструального циклу?

Перша фаза проходить під впливом ендокринного гормону (тобто природного, що виробляється в організмі), який стимулює утворення і розвиток яйцеклітини. Цей гормон так і називається - фолікулостимулюючий (ФСГ), а виробляється він гіпофізом. Під впливом ФСП утворюються фолікули. Їх оболонка виробляє естрогени (статеві гормони). Під патронатом ФСГ фолікули збільшуються, але оптимальних розмірів досягає лише один (домінантний). Він виростає до 3 см в діаметрі.

Друга фаза - овуляторная. Під дією лютеїнізуючого гормону оболонка домінантного фолікула розривається і яйцеклітина виходить прямо в малий таз. Це і є овуляція. У цей час можуть відчуватися болі в животі: від тягнуть до інтенсивних. Потім яйцеклітина заходить в маткову трубу і просувається в порожнину матки. Якщо на її шляху зустрічається сперматозоїд, то відбувається запліднення.

Третя фаза обумовлена впливом на організм прогестерону - гормону, призначення якого зберігати вагітність. Цей гормон виробляється фолликулом, з якого вийшла яйцеклітина. У фолікулі формується так зване жовте тіло, яке активно виробляє прогестерон протягом декількох діб. Під дією цього гормону збільшується апетит, з'являється сонливість і підвищується температура. Якщо ж яйцеклітина не запліднилася, то жовте тіло поступово припиняє секрецію прогестерону. В результаті жовте тіло перероджується і вироблення прогестерону зупиняється. Потім починається менструація.

Четверта фаза - менструація. Це самий неприємний, а часом болісний для жінки період. Кровотеча триває від трьох до шести діб, і пов'язано з відторгненням внутрішньої оболонки матки (ендометрія). І хоча це остання стадія циклу, прийнято вважати першим днем менструального циклу перший день кровотечі, так як саме цей день найпростіше визначити.

Як вважати кінець, початок і середину менструального циклу?

Правильно вираховувати менструальний цикл потрібно вміти кожній дівчині. По-перше, нерегулярний цикл вказує на захворювання дітородної системи. По-друге, дівчина може без зусиль використовувати дані для визначення підходящих і несприятливих для зачаття періодів, і фізіологічним способом контролювати настання вагітності.

Початок менструального циклу - день відліку нового циклу, найперший день менструації.
Тривалість циклу місячних - кількість днів від першого дня менструації до дня, після якого наступає інша.
Середина менструального циклу (приблизно 14 діб) - день овуляції і кілька днів до і після її.
Кінець менструального циклу - останній день перед початком нової менструації. Якщо яйцеклітина не запліднена, то починаються процеси відторгнення ендотелію і наступ наступної менструації.

Овуляція і передменструальний період мають виразні ознаки, вони пов'язані з різким зміна рівня жіночих гормонів (естрогенів і прогестерону).

Ознаки овуляції:

Поява слизових, прозорих виділень з піхви.
Підвищення потягу до сексуального партнера.
Підвищення базальної температури.

Це наслідок підвищення в крові гормону прогестерону, який виробляється після виходу яйцеклітини з яєчника.

Приблизно за тиждень до початку наступного менструального циклу у багатьох жінок розвивається передменструальний синдром. Про наближає менструації підкажуть наступні ознаки:

збільшення молочної залози,
емоційна нестабільність, плаксивість, напади дратівливості,
набряки кінцівок,
головні болі і напади мігрені.

Як вважати несприятливі для вагітності дні?

Відомо, що для успішного запліднення необхідна присутність в статевих органах жінки життєздатного сперматозоїда і вийшла з яєчника яйцеклітини. Тому сприятливі для вагітності дні - це кілька днів до і після овуляції.

Якщо відсутні чоловічі статеві клітини, то зачаття не відбувається і яйцеклітина помирає на третій день свого існування, і близькість між партнерами після цієї події не призведе до вагітності. У той же час сперматозоїди можуть перебувати в статевих органах жінки протягом кількох днів. Тому статевий акт за кілька днів до овуляції може привести до вагітності.

Але знання термінів овуляції дозволяє визначити тільки найбільш сприятливі дні для зачаття. А решту днів вважаються відносно несприятливими, але не гарантують ненастання вагітності. 70% пар, які дотримуються фізіологічного способу контрацепції, стикаються з вагітністю, так як овуляція може відбутися в будь-який день циклу. Відомі випадки настання овуляції навіть на сьому добу менструального циклу. Є дані і про вагітність, яка настала, тому що сперматозоїди «чекали» яйцеклітину близько 10 днів. Дотримуючись фізіологічного способу контрацепції, подружжя повинні бути готовими народити малюка.

Дізнавшись день овуляції, можливо розрахувати відповідний для зачаття день. Як дізнатися день овуляції?

Визначення дня овуляції методом моніторингу базальної температури

Метод нескладний: жовте тіло після овуляції виробляє прогестерон, гормон, що підвищує базальну температуру тіла. Вимірюється вона після нічного, не менше 6-годинного сну. Як вимірювати: вранці не встаючи з ліжка, помістити термометр у роті, піхву або в анус. Термометр слід тримати не менше 3-5 хвилин. Починають вимірювати температуру після менструації. Підвищення понад 37 градусів позначає день овуляції. До цього моменту температура невелика - 36.3 -36.6 градусів С. Метод допоможе дати оцінку менструального циклу і покаже дату овуляції. Можуть бути безовуляторние менструальні цикли, вони зустрічаються в житті кожної здорової жінки. В такому випадку дослідження продовжують ще на кілька менструальних циклів. Збої відбуваються внаслідок хвороб, перевтоми і стресових ситуацій. Тому 100% гарантувати точну дату овуляції цей метод не може.

Ультразвуковий метод обчислення овуляції

Трансвагинальное ультразвукове дослідження точно визначає все фази дозрівання фолікулів. Овуляцію визначають в процесі моніторингу менструального циклу. Потрібно провести серію УЗД:

Перше - роблять на 5-7 день менструального циклу (перший день після закінчення місячних). В ході дослідження визначають початковий стан внутрішніх статевих органів жінки. При відсутності патології (кіст, поліпів) призначають подальше дослідження.
Друге - на 10-12 день, в цей час повинен збільшуватися домінантний фолікул.
Третє і наступні - визначаються індивідуально. Визначатиметься розвиток нормального фолікула, його розрив і наступ овуляції.

Паралельно лікар спостерігає за змінами внутрішньої оболонки матки. Якщо овуляція не наступають, визначають, в якому місці стався збій. Це допоможе визначити причину в разі жіночого безпліддя.

Визначення овуляції за допомогою тесту на овуляцію

Смужки з нанесеними реактивами продаються в кожній аптеці, тому не складно самостійно визначити день овуляції. Принцип дії: зміна кольору смужки при наявності певної концентрації лютеїнізуючого гормону (ЛГ) сечі. Потрібно тільки уважно прочитати інструкції і слідувати їй.

Поєднання методів вираховування овуляції підвищить точність дослідження. Оптимально провести спостереження за днем виходу яйцеклітини в трьох циклах. У першому - отримують інформацію про наявність овуляції, наступні потрібні для уточнення дня можливого зачаття.

Метод вважається надійним для жінок, які ведуть розмірений спосіб життя, впорядковану статеве життя і мають стабільний менструальний цикл.

Як визначити найкращий для зачаття час?

Для цього жінці варто будь-яким способом визначити, на який день циклу у неї спостерігається овуляція і скласти індивідуальний календар днів несприятливих або придатних для зачаття.

Статеві акти, які трапляються на третій день овуляції, не можуть бути придатними для зачаття, так як яйцеклітина живе лише 2-3 дні, а сперматозоїдам, щоб досягти яйцеклітини потрібно кілька годин.

Максимально сприятливими вважаються дні для зачаття - день овуляції і 3-4 дні до її настання. Тому для планування вагітності найбільш підходящих всього 5-6 днів менструального циклу, а якщо вагітність не бажана, то застосувати додаткові методи контрацепції слід протягом 10-13 днів.

Якщо ж овуляція настає нормально, але завагітніти не вдається протягом року, потрібно звернутися до фахівців.