Узі 8 тижнів вагітності що покаже як роблять
УЗД - ультразвукове дослідження, що застосовується в різних сферах медицини в якості додаткової діагностики при лікуванні того чи іншого захворювання, а також для контролю розвитку органів у дітей і при формуванні плоду в утробі.
Ультразвуковий вид діагностики на сьогоднішній день широко застосовується в медицині нарівні з іншими видами променевої діагностики.
Використання цього дослідження медиками різних областей обумовлено високою інформативністю, а також достовірністю одержуваних даних (точність результатів УЗД коливається від 85 до 100%). Крім того, на відміну від рентгена, діагностика ультразвуком вважається нешкідливою, тому не має протипоказань під час вагітності, але на перших тижнях зловживати цією процедурою не рекомендується.
УЗД при вагітності
Основна мета проведення УЗД - спостерігати за внутрішньоутробним розвитком плоду, за його зростанням, а також оцінювати стан його формуються органів. Крім того, важлива функція такої діагностики - виключити серйозні вроджені генетичні захворювання майбутньої дитини, як, наприклад, патологію із зайвою хромосомою, звану синдромом Дауна. Така діагностика є рутинною і планово проводиться у всіх жіночих консультаціях та медичних центрах, провідних вагітності.
Як виглядає плід на цьому терміні
Терміни проведення діагностики
Під час виношування плоду жінці планово роблять УЗД не менше трьох разів.
УЗД проводиться на наступних акушерських тижнях:
- на 11-13 тижнях вагітності,
- на терміні між 16 і 21 тижнями,
- на 32-36 тижнях вагітності.
При патологіях вагітності УЗД може бути призначено акушером-гінекологом позапланово і проводитися частіше, ніж звичайно.
Ультразвук на ранніх тижнях вагітності (восьмий тиждень)
Причини проведення дослідження
УЗД недоцільно проводити до 11 тижнів, і воно може бути призначено лише за медичними показаннями для наступних цілей:
- виявити вагітність (перше УЗД при підозрі на початок вагітності),
- виключити освіту в малому тазу об'ємних розмірів, яке може імітувати вагітність,
- уточнити положення плодового яйця і виключити або підтвердити позаматкову вагітність,
- визначити точну кількість плодових яєць (тобто виявити одноплідних або багатоплідної вагітності),
- оцінити розташування внутрішньоматкової спіралі і плодового яйця,
- уточнити термін вагітності,
- виявити або виключити завмерла вагітність,
- виключити загрозу переривання вагітності або виявити її ознаки і причини (при наявності клінічної симптоматики),
- виявити патології в розвитку і формуванні плоду,
- виключити наявність пухлин в малому тазу.
- Поведінка ультразвукової діагностики на 8 тижні надзвичайно необхідно жінкам, які страждають кров'яними виділеннями з статевих органів, які можуть бути провісниками патології розвитку плода і навіть викидня.
- спорожнену сечовий міхур (на відміну від абдомінальної діагностики, яка вимагає максимально наповненою порожнини міхура),
- відсутність газів в кишечнику (перед УЗД, як правило, просять приймати препарати, що зменшують газоутворення).
- Що можна побачити під час процедури УЗД:
- на цьому етапі відбувається розвиток ембріона від зародка до плоду. Пропадає хвостик, починають формуватися кінцівки і фаланги, голова збільшується в своїх розмірах і досягає половини всієї довжини тулуба плода (сам же розмір плода не перевищує на цьому етапі 20 мм).
- під час УЗД на моніторі можна побачити, що на очах плода з'являються повіки, починає формуватися зоровий нерв, на обличчі починає виділятися ніс (загострюється кінчик), формується верхня губа,
- на цьому терміні також формується пуповина,
- клапани аорти починають функціонувати, сформовано четирехкамерное серце,
- активно розвивається ЦНС,
- УЗД також покаже, що плід починає рухову активність,
- відбувається активний розвиток дихального апарату плода,
- шлунок і кишечник ембріона повністю формуються на 8 тижні,
- на 8 тижні відбувається формування жовчних проток в печінці,
- формується вилочкова залоза,
- продовжують розвиватися нирки і на 8 тижні вони роблять перші спроби формування урини,
- в це період у плода формується стать (у хлопчиків яєчка, у дівчаток яйцеклітини і яєчники), проте розглянути ці статеві ознаки на УЗД ще не вийде.
Спосіб проведення УЗД на 8 тижні
На цьому етапі, як правило, роблять трансвагінальне дослідження, оскільки поверхнево УЗД (трансабдомінальне) не здатна дати гінеколога точні дані про стан ембріона на початкових тижнях вагітності.
Трасвагінальная діагностика
Підготовка до діагностики
Спеціальної підготовки УЗД за допомогою вагінального датчика не вимагає. Два незначних умови, які необхідно дотримати для проведення такого ультразвукового дослідження:
Трансвагінальна УЗД можлива тільки на ранній стадії вагітності, а саме в першому триместрі. Проведення вагінальних ультразвукових досліджень на більш пізніх термінах може спровокувати викидень, тому в 2 і 3 триместрах застосовується діагностика тільки через стінку живота (абдомінальної).
Порядок проведення трансвагінального дослідження
У нормі дослідження за допомогою вагінального датчика є безболісним. Перед початком процедури жінка роздягається, як вона це робить на прийомі у гінеколога. Після цього їй необхідно лягти на кушетку або поміститися в гінекологічне крісло (в залежності від того, що з цього представлено в діагностичному кабінеті).
Процедура такої діагностики стерильна, оскільки перед кожним проведенням діагностики фахівець УЗД надягає на датчик презерватив, що виключає занесення якоїсь інфекції. Після того як лікар підготував обладнання для дослідження, він вводить датчик в піхву. Вся процедура займає не більше 5 хвилин.
Розвиток ембріона на 8 тижні вагітності
Які показники оцінюють при УЗД на 8 акушерської тижня?
В ході УЗД до 11 тижня спостерігають за наступними показниками плоду, що розвивається і матки жінки:
- визначають частоту серцебиття плода,
- вимірюють средневнутреннюю величину плодового яйця і жовтковиммішка,
- визначають КТР плода,
- вивчають будову плода,
- вивчають хориальной і амніотичну оболонки,
- визначають загальний стан яєчників, матки, а також її стінок і шийки.
Вивчення плодового яйця при ультразвукової діагностики на 8 тижні
Плодове яйце можна побачити за допомогою УЗД з 3-5 тижні після настання вагітності. на цьому етапі його розміри не перевищують 3 мм, проте цього достатньо для УЗД. Плодове яйце є анехогенних освітою, які мають округлу форму і розташованим у верхній частині порожнини матки. Визначення розмірів яйця служить способом установки терміну вагітності, проте встановлення акушерської тижні вагітності за допомогою показника його величини може мати розбіжності в 1-1,5 тижні.
дослідження ембріона
На 8 акушерської тижня під час УЗД проводиться вимір КТР плода. Визначення терміну за допомогою цих показників є більш достовірним. На цьому етапі виношування вже можливо розрізнити частини тіла ембріона, крім того, з 7-8 тижні можна спостерігати за його руховою активністю. Коли ембріон досягає розмірів більше 5 мм, акушери-гінекологи при УЗД починають відстежувати його серцебиття, який є основним параметром визначення його життєздатності. При відсутності у ембріона серцевих скорочень при проведенні УЗД, призначається повторна діагностика. Якщо при проведенні подальших досліджень, серцебиття не виявляються, лікар ставить висновок про те, що вагітність є не розвивається (завмерла).
Дослідження жовтковиммішка
Жовтковий мішок - утворення, що має круглу форму, жовтковий мішок має обідок, який розташовується в плодовому яйці близько плода. На 7-8 тижнях його розміри не перевищують 5 мм. На 10 тижні він починає зменшуватися, і до 12-13 тижня він вже невиразний при УЗД.
Дослідження багатоплідної вагітності
На ранньому терміні багатоплідна вагітність легко виявляється при проведенні УЗД. Одним з показників проведення УЗД на терміні восьми тижнів при багатоплідній вагітності є можливість протікання ускладненої вагітності, коли 1 плодове яйце нормально закріплюється всередині порожнини матки, а друге імплантується за її межами. Ось чому при проведенні ультразвукових досліджень на ранніх термінах важливо оглядати не тільки порожнину самої матки, але і маткові труби, яєчники, а також позадіматочное простір.
Рання діагностика не розвивається плода
Розрізняють 2 типу завмерла:
- анембріонія. Визначити її можна при УЗД, в разі якщо плодове яйце досягає розмірів більше 16 мм, при цьому ембріон відсутній. Крім того, ознакою вагітності, що діагностується за допомогою ультразвуку, може бути відсутність жовтковиммішка (при величині плодового яйця більше 13 мм). При таких результатах діагностики призначаються повторні дослідження. Якщо ж ембріон відсутній при наявності плодового яйця розміром від 30 до 40 мм, виноситься однозначний висновок про завмерла (за умови, що УЗД було вироблено вірно),
- загибель ембріона. При такому типі завмерла ембріон присутній в плодовому яйці, однак ознак життєдіяльності при ультразвукової діагностики не виявляється (тобто немає рухової активності і серцебиття).
Причини завмирання вагітності можуть бути різні. Серед них розрізняють:
- генетичні порушення розвитку плоду,
- захворювання інфекційного характеру,
- наявність шкідливих звичок у жінки, яка виношує плід.
Найчастіше розвивається вагітність діагностується на ранньому терміні вагітності, а саме в 1 триместрі, до 13 тижнів.
Діагностика загрози переривання вагітності
Виділяють 2 ознаки загрози переривання:
- гіпертонус матки (потовщення її стінки),
- наявність ретрохоріальной гематоми (відшарування плодового яйця).
Діагностика самовільного викидня
При ультразвуковому дослідженні викидня виявляються такі показники:
- плодове яйце має деформовану форму, при цьому його положення зміщене (ембріон всередині нього може бути живим, мертвим або зовсім відсутні),
- деформований плодове яйце знаходиться зовні матки, а в цервікальному каналі, при цьому він значно розширено.
Параметри матки на 8 тижні акушерської вагітності
На цьому терміні обсяг матки в нормі повинен становити 211,6 см3.
Дослідження амніотичної оболонки
Таке дослідження можливо тільки за допомогою вагінального датчика (при трансвагінальної діагностиці) на ранніх термінах. амніотична оболонка - Це тонка смужка підвищеноїехогенності, яка оточує ембріон. Порожнина, яка знаходиться в амніотичної оболонці є амніотичної, в ній розташовується ембріон, а та порожнину, яка розташовується поза амніотичної оболонки є хориальной, і в ній знаходиться жовтковий мішок.
УЗД навіть на самих перших тижнях вважається нешкідливим, проте робити його можна тільки за показаннями лікаря-гінеколога і тільки при необхідності. Своєчасно проведена діагностика дозволяє виявити до 98% плодів з анатомічними аномаліями і пороками розвитку.
Виявлення відхилень у розвитку плоду є вагомою підставою для генетичного дослідження плодового матеріалу з метою підтвердження наявності або виключення генних і різних хромосомних хвороб, тому ніколи не варто ігнорувати призначення лікаря і обов'язково проходити всі планові ультразвукові діагностики.
Важливо пам'ятати, що результати проведеного дослідження розшифровуються тільки фахівцем УЗД і є допоміжним матеріалом для ведення вагітності акушером-гінекологом.