Тиск при вагітності причини підвищеного тиску на пізніх термінах

Високий тиск при вагітності зустрічається у багатьох жінок. Виношування дитини - це не тільки 9 місяців щасливого очікування, але і велике навантаження на організм.

Високе АТ в період вагітності - небезпечний сигнал як для жінки, так і для малюка.

Звузилися судини не дозволяють крові в достатній мірі доставляти ембріону кисень та інші необхідні речовини, що загрожує порушеннями в розвитку плоду. Також високий артеріальний тиск при вагітності здатне викликати відшарування плаценти і незаплановані пологи або викидень.

Загальна характеристика тиску у вагітних

Прийнято вважати, що ідеальний тиск знаходиться в межах 120/80 мм рт. ст. Але, як показує медична практика, в нинішній час такий показник зустрічається все рідше. І здоровим людина вважається, якщо його АТ не перевищує 130/90 мм рт. ст. Що стосується майбутньої матусі, відмінним вважається то тиск при вагітності, яке було до неї.

Але все ж допускаються відхилення від норми. І прийнятними називають показники, якщо вони не перевищують 140/90 мм рт. ст. і не знижуються більше 90/60 мм рт. ст.

Але, знову ж таки, все залежить від самопочуття жінки і її малюка. Бувають випадки, що навіть при незначному відхиленні від норми потрібна госпіталізація.

Відхилення від норми.

У перші тижні в жіночому організмі відбуваються значні гормональні зміни. Формування тканин, які згодом будуть підтримувати життєдіяльність ембріона, захищати його від негативних впливів, здатне викликати зниження тиску у вагітної. Подібне відхилення в першому триместрі характеризується впливом гормону прогестерону. Саме він провокує розслаблення стінок артерій.

До кінця 20 тижня у вагітної формується додаткове коло кровообігу. Серце майбутньої матусі працює в посиленому режимі. Обсяг крові, який воно перекачує в третьому триместрі, підвищується до 2 літрів. Крім цього, в організмі на пізніх термінах значно зростає число речовин, які продукує плацента, збільшується маса тіла. Все це сприяє незначному підвищенню артеріального тиску. Відхилення від норми в даному випадку вважається нормальним, якщо воно не піднімається більше, ніж на 20 поділок манометра, не впливає на самопочуття жінки.

Причини і наслідки високого тиску у вагітних

Якщо зміни показників артеріального тиску відбуваються через гормональних перебудов, знаходяться в межах норми і не впливають на самопочуття вагітної, це не викликає побоювань.

Набагато більше тривоги приносить підвищений тиск, викликаний іншими факторами.

Фактори підвищення артеріального тиску

Стрес. Бувають випадки, коли жіночий організм не встигає адаптуватися до зрослим навантаженням. Як результат, імунна система реагує стрибками артеріального тиску.
Недолік компенсаторних сил. Серце жінки, яка перебуває в положенні, має перекачувати набагато більший обсяг крові. Нездатність впоратися з таким навантаженням трансформується у високі показники тонометра.
Генетична схильність. Частий чинник, якому в даний час надається особливе значення. Так, якщо у вагітної жінки хтось із родичів перебуває на обліку у терапевта або кардіолога, то існує велика ймовірність того, що майбутня матуся буде мати проблеми зі змінами показників артеріального тиску.
Куріння. Нікотин вражає серцево-судинну систему в першу чергу. Крім того, що дитина ще до народження отруюється сильними отрутами (що може спровокувати непередбачувані наслідки в розвитку плода), куріння викликає спазм кровоносних судин, що ускладнює проходження крові по каналах. В результаті тиск різко підвищується.
Малорухливий спосіб життя. Жінка, яка дуже мало приділяла часу фізичної активності, має більше шансів під час вагітності «заробити» високий тиск. «Нетреноване» серце набагато гірше справляється з покладеними на нього навантаженнями.
Ожиріння. Лікарі завжди рекомендують жінкам в положенні стежити за своїм раціоном. Занадто велике і часте вживання дуже калорійних страв призводить до значного збільшення маси тіла, холестеринових відкладенням, що може стати причиною не тільки високого тиску, а й значних ускладнень серцево-судинної системи.
Патології нирок. При таких захворюваннях, як пієлонефрит, гломерулонефрит, здатне підвищуватися артеріальний тиск.
Порушення функціонування щитовидки, гіпофізу, наднирників. Часто саме збій в роботі цих органів призводить до значного стрибка артеріального тиску.
Гіпертонія. Жінкам з цим діагнозом рекомендують по кілька днів перевіряти показники артеріального тиску. Як правило, вагітні з гіпертонією потребують госпіталізації (після 37 тижня до пологів).

Ускладнення при підвищенні артеріального тиску

Так як протягом дев'яти місяців жіночий організм відчуває стресове навантаження, високі показники тонометра цілком очікувані.

Якщо вагітність у жінки не перша і вона в періоди попередніх виношування стикалася з проблемою високого тиску, висока ймовірність повторення патології.

Постійно високі показники тиску у вагітних здатні привести до гестозу. Протягом дев'яти місяців в кров надходить багато білка і інших речовин. У разі будь-якої дисфункції серцево-судинної і видільної систем порушується виведення речовин. В результаті білок з'являється в урине, виникає набряк плаценти і кінцівок у майбутньої матусі, ускладнюються обмінні процеси між вагітної і ембріоном.

При підвищеному артеріальному тиску на пізніх термінах можливо прояв прееклампсії і еклампсії. При таких патологіях виникає постійний гестоз і дуже високі показники артеріального тиску. У жінки можуть з'являтися психічні нарощення, головні болі, погіршення зору. При особливо складних станах виникають судоми, кома.

Порушення плацентарного кровообігу.

Гіпоксія, нестача поживних речовин. Ці фактори можуть спровокувати затримку розвитку плода, патології вродженого характеру, неврологічні розлади.

Відшарування плаценти. Такий процес здатний призвести до передчасних пологів або викидня.

Порушення постачання кисню до мозку матері, що загрожує серйозними наслідками.

Підвищений тиск у вагітних на ранніх термінах може викликати кровотечу, крововилив.

Погіршення загального стану вагітної.

Втрата свідомості, судоми. При таких проявах на тлі високого артеріального тиску лікар може призначити переривання вагітності, так як ці симптоми можуть загрожувати життю жінки.

Майбутня матуся не завжди може помічати зміна АТ. Кожного разу, відвідуючи лікаря, треба перевіряти цей показник.

У разі значно завищених чисел тонометра доктор рекомендує корекцію цих показників і регулярний контроль в домашніх умовах.

Симптоми і лікування високого тиску

Жінка в положенні, у якій вже були проблеми з тиском, обов'язково має вдома тонометр і знає, як ним користуватися. Якщо під рукою немає такого приладу, варто звертати увагу на своє самопочуття.

запаморочення,
погане самопочуття,
головний біль,
плями перед очима,
шум в вухах,

виникнення червоних плям,

блювота,

біль в області живота,

почервоніння шкіри,

нудота.

При виникненні будь-одного з перерахованих вище ознак слід негайно звернутися до лікаря. Не варто відкладати відвідування лікарні на «потім». Це може бути чревате дуже негативними наслідками.

госпіталізація

При відвідуванні клініки доктор, найімовірніше, порекомендує госпіталізацію. Багато жінок від цього відмовляються. Але таке рішення складно назвати розумним, так як, навіть якщо вдалося стабілізувати стан, через деякий час все може різко змінитися і ситуація погіршиться. Щоб не піддавати загрозі життя - свою і дитини, краще провести деякий час в клініці. У стаціонарних умовах медики визначать причину високих показників тонометра і призначать відповідне лікування.

Якщо тиск збільшився в другому триместрі, госпіталізація дозволить попередити розвиток гестозу або виявити його вчасно.

Жінок, які ще до вагітності мали проблеми з високими показниками АТ, госпіталізувати рекомендується після першого ж походу в жіночу консультацію, на будь-який тижня вагітності. Це необхідно, тому що потрібно визначити ступінь гіпертонії, спрогнозувати ймовірні ускладнення і правильно підібрати методи лікування. При легкому перебігу хвороби, коли тиск при вагітності вдалося стабілізувати і відновити добре самопочуття, вагітну можуть відправити додому, але на початку третього триместру стаціонарна терапія знадобиться знову. Це обумовлено тим, що в цей період значно зростає ймовірність гіпертонічного кризу.

Після 37 тижня жінку з діагнозом «гіпертонія» поміщають в клініку до самих пологів. Тиск у таких вагітних нестабільно, весь час змінюється. А госпіталізація дасть можливість контролювати стан пацієнтки, вибрати спосіб пологів, провести підготовчі заходи. При загостренні захворювання на пізніх термінах стаціонарне лікування повинно здійснитися негайно. Це дозволить не допустити погіршення стану жінки і малюка.

Госпіталізація призначається на будь-якому терміні вагітності при таких показниках:

артеріальний тиск більше 140/90 мм рт. ст.,
білок в сечі більше ніж 0,033 г / л,
симптоми недостатнього кровообігу.

При незначному збільшенні показників АТ лікування проводиться амбулаторно. Для початку лікар призначає немедикаментозні способи терапії: дієту, фізіотерапію, корекцію вживання рідини. Якщо подібні методи не надали належного ефекту або відбулося посилення стану, жінку, незалежно від того на якому тижні вагітності вона знаходиться, кладуть в стаціонар і призначають медикаментозні препарати.

Контроль тиску будинку

Доктор вимірює тиск при вагітності щоразу при відвідуванні жіночої консультації. Але при наявності факторів ризику необхідно два рази на день перевіряти показники тиску будинку. Такі процедури дозволяють контролювати стан вагітної, і в разі посилення патології вчасно почати лікування.

Визначати підвищений тиск при вагітності можна будь-яким тонометром.

Перед початком процедури слід кілька хвилин відпочити. Також не рекомендується вживати міцні напої, гостру їжу. Вимірювання найкраще робити натщесерце, після відвідування туалетної кімнати.

Жінку треба зручно посадити. Необхідно, щоб під час процедури спина спиралася на спинку стільця, а рука перебувала на рівні грудей. Ноги схрещувати не можна.
Руку для процедури слід повністю звільнити від одягу. Уважно простежити, щоб нічого не давило на кінцівку.
Манжета накладається на передпліччя таким способом, щоб нижній її край відступав від ліктьового згину приблизно на два сантиметри. При цьому не рекомендується її сильно затягувати.
Біля манжети прикладається мембрана, стетоскоп вставляється в вуха, а на груші закривається вентиль.
Неодноразовим натисканням на гумову грушу нагнітається повітря.
Накачування манжети слід робити до тих пір, поки стрілка на екрані манометра не підніметься вище передбачуваних показників на десять поділок. Якщо вимір здійснюється вперше, повітря нагнітається, поки стрілка не дійде до числа 180.
Після цього вентиль на груші треба дуже повільно відкривати. Спочатку можливе прослуховування шумів. Необхідно зафіксувати перший чіткий удар. Це буде показник діяльності серця в систолічний період (верхній тиск). Останній удар, почутий в стетоскоп, вказує на діастолічний число (нижній тиск).

Отримувані показники слід регулярно записувати. Вони стануть в нагоді лікаря в процесі спостереження за розвитком вагітності.

Методи народної медицини

Є деякі народні методи, що дозволяють знизити показники АТ під час очікування дитини. Але слід пам'ятати: у разі високого тиску треба обов'язково звернутися до лікаря. Деякі компоненти рецептів народної медицини можуть викликати індивідуальну непереносимість. Якщо вирішили скористатися «бабусиними засобами», краще проконсультуватися з лікарем.

Журавлина. Необхідно взяти 100 грам ягід, видавити з них сік, а макуха залити водою, поставити на вогонь і варити п'ять хвилин. Потім відвар процідити, додати 1,5 ст. л. манної крупи і знову проварити хвилин десять, покласти пару ложок цукру, довести до кипіння, зняти з плити. Додати вичавлений попередньо сік і перемішати. Приймати цю суміш треба по 1-2 ложки тричі на день.
Кукурудзяна крупа. Її необхідно перемолоти на кавомолці, щоб вийшла борошно. Сто грам цієї сировини треба залити однією склянкою окропу і настояти добу, час від часу перемішуючи. Вживають такий засіб по 50 грам перед їжею.
Березовий сік. Цей напій рекомендують пити тричі на день по одній склянці.
Буряковий сік. Необхідно зі свіжого коренеплоду видавити сік і залишити рідина на півгодини. Цей напій в чистому вигляді може погано переноситися вагітною жінкою. Краще розбавляти його водою. Вживати по сто грам за півгодини до їди.
Гарбуз. Треба взяти 200-250 грам цього овоча, порізати на шматочки, залити водою і поставити на невеликий вогонь. Варити, поки він не стане м'яким. Потім гарбуз треба перетерти до однорідної маси і додати мед за смаком.
Масаж. Можна спробувати знизити тиск, виконавши ряд нехитрих маніпуляцій. На середній лінії живота, під грудною кліткою, знаходиться точка, на яку треба натиснути пальцями обох рук і затримати секунд на десять. Потім відпустити на такий же час і повторити процес. Робити такі маніпуляції треба два рази.

Вагітній жінці в обов'язковому порядку треба стежити за станом свого здоров'я. Для цього слід регулярно відвідувати жіночу консультацію і виконувати всі рекомендації лікаря. Це дозволить попередити появу високого тиску і його ускладнень.

Тиск при вагітності причини підвищеного тиску на пізніх термінах