Друга вагітність після кесаревого

З фізіологічної точки зору жінці можна завагітніти, якщо пологи пройшли рік тому. Але медики вважають, що організму потрібно хоча б три роки, щоб відновити нормальний стан всіх органів, судинну систему і гормональний фон.

Вагітність через рік після пологів часто має ускладнення, оскільки організм ще повністю не відновився, і дитина не може нормально розвиватися. Коли можна вагітніти після кесарева, і на скільки можливі природні пологи?

загальні положення

Вагітність через рік після пологів, проведених за допомогою кесаревого розтину, може мати досить небезпечні ускладнення, які несуть загрозу життю дитини, так як може статися розрив матки по рубцю. Жінкам, які перенесли кесарів розтин, потрібно почекати хоча б три роки, протягом яких формується повноцінна рубцева тканина на матці. Один рік - занадто мало для рубцювання тканини.

Після кесаревого розтину, якщо жінці належить вагітність, їй необхідно обов'язково звернутися до гінеколога. Лікар повинен оцінити стан рубців і сказати, чи готовий організм до нової навантаженні.

Пологи після кесаревого не завжди проводять оперативно. Іноді жінка може народити і сама. Протягом вагітності жінка повинна бути під постійним наглядом гінеколога. Сучасні технології проведення операції допомагають тканинам швидко гоїтися. Якщо у жінки вже є рубець на матці, її чекаю планові пологи.

Перед пологами жінку кладуть в стаціонар, щоб виключити небезпеку мимовільних пологів, коли матка розходиться по шву. Але такий розрив з'являється не раптово, а поступово, і якщо жінка перебуває в лікарні під наглядом, то досвідчений лікар завжди оперативно його виявить і прийме екстрених заходів.

Перед пологами лікарями проводиться повне і остаточне дослідження, оцінюється ситуація, а саме обстежується рубець, спостерігається стан родових шляхів.

Багатьох жінок цікавить, чи можуть вони вдруге після кесарева народити самі, на скільки безпечні природні пологи.

Якщо все без відхилень від норми і згідно з термінами, то жінка цілком може народжувати природним шляхом. Дуже важливу роль в даній ситуації грає розмір плода. Якщо дитина дуже великий, природні пологи стають неможливими.

Багато що залежить від характеру рубця.

Саме він, а не тільки термін між вагітностями, визначає спосіб пологів. Раніше розріз виконувався вертикально, оскільки так було зручно лікарям. Ніхто особливо не дбав про наступних вагітностях жінки. Сьогодні, щоб жінці можна було завагітніти і сподіватися на природні пологи, робиться поперечний розріз. Він відтинає нижню частину тазового дна від верхньої частини матки, в результаті чого можливі природні пологи. При сутичках жінці вистачає сили верхньої частини м'язів матки, і тому жінка допускається до природних пологів, якщо лікарі не бачать протипоказань.

Багато батьків хочуть, щоб між дітьми була незначна різниця у віці, тому другу вагітність планують відразу після першої. Вагітність через рік після пологів, якщо за жінкою спостерігають лікарі, а вона виконує всі рекомендації, в більшості випадків проходить нормально, пологи не є тяжкими, і народжуються здорові дітки.

Який шанс народити самостійно?

Вагітність через рік після кесарева, коли шов ще остаточно не зажив, і є небезпека його розбіжності, вкрай не рекомендується медиками. Між вагітностями має пройти хоча б 2 роки.

Скільки часу радять почекати медики?

Не менше 5 років. За цей час шов зарубцюється, і матка зможе витримати нову навантаження.

Якщо судити за статистикою, в Укаїни природні пологи збільшилися до 30%. Однак на Заході цей показник можна досягати 60-70%. Найбільшим ризиком для жінки можна вважати розрив шва. При вертикальному розрізі це відбувається в 5% випадків, при поперечному - всього в 1-2%. Саме тому багато лікарів можуть запропонувати повторні пологи через кесарів.

Якщо жінка завагітніла через рік після кесарева, природні пологи виключаються. У разі, коли вагітність протікає нормально, лікарі не залишають жінці варіантів. Незважаючи на можливі благополучні відчуття, другі пологи після кесаревого розтину через рік можна провести тільки за допомогою операції.

Другу вагітність після кесаревого обов'язково потрібно планувати. Випадкове зачаття через короткий термін, коли шов ще не зажив, являє собою ризик вагітності, при якому її не можна буде виносити.

При плануванні вагітності лікар обов'язково дивиться, в якому стані рубець. Це можна зробити за допомогою двох видів аналізу:

1. гістерографія - знімок за допомогою рентгенапарату, при якому в матку вводиться контрастна рідина,
2. гістероскопія - дослідження шва ендоскопом.

Якщо шов складається переважно з м'язової тканини, жінці можна народжувати природно. Але якщо в шві буде виявлена ​​тільки сполучна тканина, про природні пологи не може бути мови. Лікарі проводять повторне кесарів. Не менш важливими показаннями для природних пологів є:

1. плацента знаходиться у дна матки,
2. вага дитини до 3,5 кг,
3. малюк виходить вниз голівкою,
4. вагітність доношена і без ускладнень.

На пізніх термінах проводиться ще один ретельний контроль стану шва. У цей час небезпека розриву може бути набагато більше, ніж на ранніх термінах, тому гінекологи стверджують, що стан шва на ранніх термінах ще не говорить про те, що жінка зможе народити самостійно.

Через скільки б не народжувала жінка - через рік або п'ять років (головне, встигнути в проміжок до 10 років), головне для неї - психологічний настрой. Близько повинні підтримувати в ній оптимізм. У той же час потрібно бути готовим, що замість природних пологів знову буде кесареве. Така ситуація не повинна стати для жінки трагедією. Відгуки породіль, які пережили повторну вагітність після кесаревого, стверджують, що можна народити природним шляхом, але тільки якщо після операції пройшло хоча б 3-4 роки. Через рік після кесарева краще не вдаватися до такого ризику.

Відгуки стверджують, що в більшості випадків повторні пологи теж завершуються хірургічною операцією. Але зневірятися не варто. Саме ваш випадок може стати винятком.