Планове узі при вагітності на які терміни фото і відео
Головна> Вагітність> Планове УЗД при вагітності: на які терміни?
На які терміни роблять планові УЗД по вагітності? Оптимальні терміни для першого, другого і третього обов'язкового планового УЗД вагітності.
Рішенням Міністерства охорони здоров'я України визначено для кожної вагітної жінки пройти дослідження стану плода методом ультразвукової діагностики, тобто пройти УЗД. Мета цього розпорядження - запобігти народженню дітей з важкими спадковими захворюваннями. При цьому жінка в термін до 12 тижнів повинна встати на облік у зв'язку з вагітністю в жіночій консультації за місцем проживання.
Терміни планового ультразвукового дослідження
Обстеження УЗД проводиться в рамках потрійного скринінгу. Для інформативного укладення жінка повинна зробити у лікаря не тільки діагностику, але ще і в цей же деньсдать аналіз крові. Таким чином, медики отримують більш достовірні результати, підкріплені результатами біохімічних аналізів.
№ п / п обстеження і триместру
Визначення терміну вагітності
Що це означає? Лікарі не ведуть облік реального терміну гестації, вони вважають від 1-го дня останніх місячних, хоча б тому, що сама жінка іноді не може сказати в результаті якого статевого акту вона завагітніла. У розрахунках фігурує стандартний менструальний цикл в 28 календарних днів. При першому візиті в жіночу консультацію потрібно знати точно дату останніх місячних, маючи цю інформацію, доктор розрахує кількість тижнів вагітності.
Реальний термін уточнюється на всіх сеансах УЗД, особливо перших триместрів. В процесі діагностики вимірюються окремі частини тіла плода, їх довжина, окружності і співвідносяться з таблицями розвитку. Метод УЗД, особливо на ранніх термінах, є найбільш достовірним індикатором.
Прийнято вважати, що між акушерським і реальним терміном вагітності різниця становить 14 календарних днів. Але це справедливо приблизно в 25% випадків, іноді різниця може складати як 3, так і 1-1,5 тижні. Це обумовлено особливостями процесу запліднення яйцеклітини.
Цілі і способи планового УЗД під час вагітності
Кожне УЗД робиться з певною метою, важливо, щоб терміни обстежень неухильно дотримувалися. В цьому випадку інформативність буде максимальна.
Перше роблять в рамках комплексного обстеження, яке повинно виявляти грубі хромосомні, генетичні патології і дефекти анатомічної будови плоду. Його виконують в період з 11 по 14 тиждень.
Що роблять в рамках першої діагностики стану плодового яйця методом УЗД?
- Виявляють нормальну вагітність, при цьому виключають позаматкову,
- Уточнюють термін вагітності в тижнях,
- Виявляють грубі пороки серця плоду,
- Перевіряють наявність внутренніхорганов (печінки, шлунка, органів черевної порожнини),
- Вимірюють основниескелетно-м'язові розміри, такі як БПР, КТР,
- Аналізують місце прикріплення плаценти,
- Вимірюють довжину шийки матки,
- Оцінюють стан пуповини,
- Аналізують ризик відшарування плаценти,
- Фіксують, якщо є гіпертонус матки,
- Розраховують обсяг навколоплідних вод.
Для виявлення хромосомних аномалій вимірюють:
- Товщину комірного простору (ТВП) плода,
Довжину носової кісточки дитини.
Перше ультразвукове дослідження - це джерело цінної інформації про те, як сформувалося плодове яйце і «дитяче місце», одне з найбільш важливих обстежень раннього періоду. Отримана до 14 тижнів інформація на основі першого УЗД, укупі з аналізами крові, дозволяє приймати рішення про продовження виношування вагітності або переривання.
УЗД першого триместру дозволяє уникнути народження дітей з патологіями органів, такими як синдром Едвардса, Дауна, Корнелії де Ланге, також з вадами формування серцево-судинної системи, нервової трубки та інших відхилень.
Якщо припускають будь-які аномалії в розвитку плоду за результатами УЗД і аналізу крові, то жінку направляють на додаткові обстеження. У подібних випадках, потрібно отримати консультацію генетика, можливо зробити дослідження безпосередньо тканин плода або навколоплідних вод, таких як амніоцентез або біопсію хоріона.
Друге планове УЗД плоду, що проводиться в період з 22 по 24 тиждень є спрямованим на отримання інформації про розвиток плода, стан плаценти і пуповини. Які дії виконує лікар під час другого планового дослідження ультразвуковими хвилями?
- Уточнює кількість плодів в матці,
- Вимірює параметри і функціональне розвиток внутрішніх органів плоду,
- Коригує термін вагітності,
- Визначає стать майбутньої дитини,
- Виключає вроджені вади функціональних систем плода,
- Аналізує стан плаценти, її локалізацію і структуру,
- Робить висновок про кількість навколоплідної рідини,
- Уточнює зріст і вагу малюка.
Обстеження ультразвуком призначають в третьому триместрі в період з 30 по 34 тиждень. Під час процедури 3 УЗД дивляться ті ж показники, що і в другому триместрі, тільки при цьому орієнтуються на інші вікові норми. З огляду на, що наближається термін пологів, звертають увагу на те, в якому становищі знаходиться дитина в матці. Оцінюють ступінь старіння плаценти і стан шийки матки.
Важливо дотримуватися зазначені терміни в тижнях і не затягувати з проходженням УЗД. Періоди визначені відповідно триместрах вагітності, по одному на кожен. Кожна діагностика має строго певну мету.
Ультразвукові дослідження в період вагітності проводять двома способами: абдомінальної і трансвагинально.
Обидва способи абсолютно безболісні і не вимагають особливої підготовки. Під час процедури датчик для поверхневого огляду досліджує черевну порожнину, потім лікар використовує інший, більш вузький трансдюсор, який поміщає в піхву. Таким способом вдається розглянути навіть найдрібніші особливості розвитку плода.
Небезпечний чи ні метод ультразвукового дослідження?
Жінкам не варто побоюватися триразової діагностики ультразвуковими хвилями під час вагітності. В якому випадку метод є дійсно небезпечним? Тільки, коли сеанс триватиме кілька годин в інтенсивному режимі. Але, по-перше, ніхто вагітних не оглядає більше чверті години. По-друге, наказом обмежена кількість разів впливу ультразвуку на плід.
Незважаючи на безпеку методики, самостійно записуватися і проходити матері майбутньої дитини не рекомендується, зважаючи на невивченості до кінця впливу ультразвуку на живі клітини.
Лікар, який спостерігає розвиток органів і систем плодаможет призначити строго за показаннями додатковий сеанс УЗД.
Важливо пройти УЗД діагностику в тижні, запропоновані розпорядженням, але якщо жінка відмовиться, то змушувати насильно її ніхто не буде. Все ж важливо пам'ятати, що ризики народити малюка з відхиленнями залишаються високими, навіть якщо вагітність протікає без ускладнень.
Третє планове УЗД при вагітності варто робити за рекомендацією лікаря, у якого Ви спостерігаєтеся.