Постановка на облік у зв'язку з вагітністю
Період виношування дитини - це не тільки радісне і хвилююче час. Це ще й період величезної відповідальності з боку майбутньої матері за здоров'я свого потомства.
Чи народиться малюк міцненькою, багато в чому залежить від жінки, але переживати зазвичай немає причин: протягом всього терміну виношування матуся перебуває під лікарським наглядом і може розраховувати на допомогу професіоналів, якщо раптом знадобиться. До самого останнього дня вагітності за здоров'ям вагітної і розвитком дитини стежить акушер-гінеколог. Але для цього жінці необхідно стати на облік у зв'язку з вагітністю.
На якому терміні потрібно стати на облік у зв'язку з вагітністю?
Всі акушери і гінекологи радять ставати на облік у зв'язку з вагітністю якомога раніше. Цьому є 3 головні причини:
1) основні органи і системи малюка формуються в перші тижні вагітності. Даний період дуже ризиковий для плода, майбутній мамі не можна приймати ніяких лікарських засобів, зате різко зростає потреба в певних вітамінних препаратах, які їй неодмінно призначить лікар. Ось чому важливо стати під спостереження лікаря і отримати всі необхідні рекомендації вже з перших тижнів вагітності,
2) імунна система жінки з настанням вагітності неминуче слабшає, внаслідок чого можуть загострюватися хронічні процеси і розвиватися гострі захворювання. Будь-які нездужання майбутньої мами несуть потенційний ризик для плоду,
3) при постановці на облік до 12 тижня вагітності офіційно працює в Укаїни жінка отримає додаткову грошову виплату - одноразова допомога (в розмірі половини від офіційно встановленого мінімального окладу). Тобто щодо вчасної постановки на облік є ще й фінансова вигода, що теж важливо.
Зазвичай, вагітних ставлять на облік під час першого візиту до гінеколога. Це відбувається в середньому на 7-11 тижнях вагітності, незабаром після того, як жінка дізнається про своє новому положенні.
Рання постановка на облік збільшує шанси на благополучне протікання вагітності і успішні пологи. Але все ж раніше 7-8 тижнів ставати на облік гінекологи не рекомендують: на таких маленьких термінах нерідко відбуваються мимовільні викидні (здійснюється природний відбір - в разі розвитку якихось патологій у плода). Втім, у більшості жінок вагітність раніше і не підтверджується. А тому на практиці стати на облік так і вдається - ближче до 12 тижня.
Куди ж іти і де шукати лікаря?
Де ставати на облік у зв'язку з вагітністю?Традиційно новоспечена вагітна відправлялася до дільничного гінеколога: він її оглядав, відкривав медичну карту і давав направлення на аналізи та обстеження. Сьогодні така практика все ще не втрачає своєї популярності, але з'явилися ще й інші можливості.
Якщо Ви вирішили вставати на облік не в тій поліклініці, де Ви раніше спостерігалися, то слід взяти там у гінеколога виписку (щоб не випустити з уваги важливої інформації). При виборі комерційного медичного центру обов'язково дізнайтеся, чи видають там обмінні карти і лікарняні / декретні відпустки.
Постановка на облік у зв'язку з вагітністю: підготовка
Щоб стати на облік в жіночу консультацію (міську поліклініку), Вам необхідно буде пред'явити особистий паспорт і номер страхового медичного полісу. Медичний страховий поліс обов'язковий, оскільки без його наявності жінка не має право на лікарське супровід, а може розраховувати тільки на екстрену медичну допомогу.
Гінеколог неодмінно буде оглядати Вас на кріслі, а тому відразу ж купите і візьміть з собою гінекологічний набір для огляду і одноразові медичні рукавички (якщо вони не входять в набір).
Будьте готові до заповнення історії Ваших хвороб і навіть хвороб Ваших родичів. При постановці на облік заводиться медична обмінна карта, куди буде внесено цілий ряд різних даних: Ваша вага, зріст, вік, тиск, пульс, результати аналізів, особливості перебігу вагітності на різних термінах протягом усього періоду виношування малюка. З цією картою Ви будете надходити в пологовий будинок.
Лікар також запитає для занесення в медкарті наступну інформацію:
- вагітності в минулому: чи були, в якій кількості, коли, скільки тривали, як протікали, чим закінчилися, чи були якісь ускладнення під час пологів і після них,
- інші діти: чи є, скільки, хто, з якою вагою народилися, особливості їх здоров'я,
- Ваше здоров'я: випадки захворювання на краснуху, токсоплазмозом, герпесом та іншими інфекційно-вірусними захворюваннями, в тому числі ЗПСШ, хронічні хвороби, гінекологічні проблеми, ендокринні порушення, психічні розлади, шкідливі звички і впливу на Ваш організм і ін.,
- менструальний цикл: регулярність, тривалість, супроводжуючі ознаки, інші особливості, застосовуєте Ви які-небудь засоби контрацепції,
- чоловік: вік, шкідливі звички, група крові і резус-фактор, спадковість,
- родичі: чи є в роду якісь генетичні проблеми, системні порушення, чи страждають родичі певними захворюваннями (цукровий діабет, туберкульоз, гіпертонію), чи були випадки виявлення раку.
Гінеколог неодмінно огляне Вас на кріслі, оцінить стан піхви і його стінок, шийки матки, ширину тазу і відразу ж візьме необхідні мазки для досліджень. Також під час огляду він підтвердить факт відбулася у Вас вагітності і зможе навіть приблизно визначити термін вагітності. Більше інформації Ви отримаєте за результатами досліджень, які проходять всі вагітні при постановці на облік. На першій консультації новоспеченої вагітної вимірюють пульс і тиск, прослухають серцебиття і стан легенів, оглянуть щитовидку, оцінять колір очних склер і шкіри, стан молочних залоз.
Наостанок лікар погодить з вагітною жінкою графік відвідувань і дасть їй необхідні рекомендації.
Я вагітна - що далі?
- загальний аналіз сечі і калу,
- бакпосеви сечі,
- загальний аналіз крові (з пальця),
- біохімічний аналіз крові (з вени),
- аналіз на групу крові і Rh-фактор,
- аналіз крові на RW,
- аналіз крові на ВІЛ і сифіліс,
- аналіз крові на антитіла до вірусів гепатиту В і С,
- аналіз крові на цукор,
- аналіз крові на згортання (коагулограма),
- мазок з піхви на флору,
- мазок з піхви на ТОРЧ-інфекції,
- огляд терапевта,
- огляд отоларинголога,
- консультація окуліста,
- консультація стоматолога,
- ЕКГ (електрокардіографія),
- УЗД.
огляд ендокринолога,
Обов'язкові для проведення дослідження в держустановах повинні проводитися безкоштовно. В індивідуальному порядку за показниками можуть знадобитися і інші дослідження.
Через 7-12 днів після постановки на облік Ви повинні знову прийти до лікаря з усіма результатами та висновками вузьких фахівців. Якщо знадобиться якась медикаментозна корекція, доктор призначить консультацію фахівців або пропише безпечні в цьому періоді препарати. Але деякі з них він майже напевно порекомендує Вам приймати відразу ж під час першого Вашого до нього візиту. Це головним чином фолієва кислота, препарат йоду, можливо, кальцію і якісь полівітаміни.
Приходити до гінеколога на огляд та опитування потрібно буде з регулярністю 1 раз на місяць, якщо вагітність буде протікати нормально, до терапевта і стоматолога - 1 раз в триместр. Після 36-37 тижні гінеколога потрібно буде показуватися кожні 7-10 днів, поки не народите.
Як бачите, спостереження вагітності побудовано таким чином, щоб мама відчувала себе впевнено щодо благополуччя майбутнього дитинчати. При виникненні найменших порушень або відхилень лікар відразу ж помітить це і виправить. Головне, не пропускати планові візити до нього і своєчасно здавати всі аналізи.
Спеціально vagitna.in.ua - Катерина Власенко