Часте сечовипускання після медикаментозного аборту
Аборт або переривання вагітності може бути штучним або мимовільним. Останній виникає внаслідок різних причин незалежно від бажання жінки і без втручання з боку лікарів.
Етіологічні чинники мимовільного аборту:
- Інфекційний процес в організмі матері,
- Хвороби нирок,
- Патології серцево-судинної системи,
- Відшарування плаценти,
- Психічного потрясіння,
- Механічні травми.
Самовільний аборт може стати причиною кровотеч з матки, які є дуже небезпечними в плані гіповолемічного шоку. Крім того, природне переривання вагітності гнітюче діє на психіку матері і може призводити до небезпечних межових станів або навіть депресії.
Штучний аборт проводиться за бажанням жінки до 12 тижня вагітності або за медичними показаннями до 22 тижні. Він може проводитися консервативним методом, тобто, медикаментозно, або хірургічним. Будь-який з видів переривання вагітності може стати причиною великої кількості негативних наслідків для здоров'я жінки від частого сечовипускання після аборту до безпліддя.
ускладнення аборту
Будь-яке переривання вагітності, навіть проведене в умовах медичного закладу з виконанням всіх правил техніки безпеки, здатне ускладнитися різними небезпечними проблемами. Через те, що внаслідок вискоблювання утворюється велика ділянка пошкодженої слизової, підвищується ризик проникнення різних патогенних агентів.
Основні ускладнення аборту:
- Інфікування статевих органів,
- Запальні процеси в сечовидільної системи,
- Кровотечі (можуть бути прихованими),
- Позаматкова вагітність (пізніше ускладнення),
- Розлади гормонального фону з масою наслідків (набір ваги, підвищення артеріального тиску і так далі),
- Зрощення просвіту шийки матки,
- Безпліддя.
Особливу небезпеку несуть аборти, проведені поза стінами лікарні, без дотримання правил асептики. Такі маніпуляції супроводжуються важкими формами інфікування, яке закінчується перитонітом і без негайного лікарського втручання може закінчитися летально.
Цистит після аборту
Таке ускладнення як цистит є одним з найбільш частих ускладнень переривання вагітності. Причому часте сечовипускання після медикаментозного аборту зустрічається так само часто, як і після хірургічного.
Причини виникнення циститу після аборту
Для виникнення запального процесу в сечовому міхурі після штучного переривання вагітності існує ряд факторів:
- Переохолодження (найбільш поширений фактор),
- Недотримання правил інтимної гігієни,
- Наявність хронічних захворювань сечостатевої системи,
- Уповільнені або субклінічні форми венеричних патологій,
- Наявність МКБ або хронічного пієлонефриту,
- Застійні явища крові в органах малого таза,
клінічна картина
Симптоматика циститу після штучного переривання вагітності не відрізняється від звичайних ознак запалення сечового міхура. Однак зважаючи на слабкість організму після перенесеного оперативного втручання захворювання може переноситися набагато важче.
- Хворобливість під час сечовипускання (найбільш інтенсивні болі відзначаються вранці),
- Печіння і різі в області сечового міхура,
- Почастішання сечовипускання, а також помилкові позиви до нього,
- Сеча змінює свій колір і запах (в залежності від збудника),
- Загальні ознаки запалення можуть бути відсутніми або виявлятися незначно.
діагностика
Часте сечовипускання після аборту може свідчити про багатьох захворюваннях, тому для правильної постановки діагнозу слід проводити комплексне обстеження.
Застосовуються наступні методи діагностики:
- Клінічний аналіз сечі. Забір матеріалу краще проводити вранці. Метод дозволяє оцінити стадія запалення. Різновидом дослідження є аналіз сечі по Нечипоренко.
- Клінічний аналіз крові. Специфічних ознак циститу не виявляється, однак можуть бути присутніми загальні ознаки запалення, наприклад, лейкоцитоз і підвищення ШОЕ.
- Бактеріальний посів сечі. Дозволяє точно визначити збудника інфекції (в більшості випадків це виявляється кишкова паличка). Додатково проводиться тест на чутливість до антибіотиків для призначення лікування в майбутньому.
- Ультразвукова діагностика органів малого таза. Дозволяє точно визначити: в якому з відділів сечостатевої системи розвинувся запальний процес, а також його вираженість.
- Цистоскопія. Метод є високоінформативним, однак застосовується рідко. Проведення дослідження має на увазі інвазію апарату в організм жінки, що є додатковим чинником ризику інфікування. За допомогою цистоскопії слизова оболонка сечового міхура оцінюється візуально. Може братися біопсія.
-
Лікування запального процесу в сечовому міхурі після штучного переривання вагітності має свої особливості. Нюанси пов'язані з наступними проблемами:
- Високий ризик кровотеч. Через небезпеку маткових кровотеч в перший час після аборту забороняється прогрівання органів малого таза, пропарювання ніг, гарячі ванни (стимулюють приплив крові).
- Під цистит можуть маскуватися інші ускладнення. Процес лікування циститу після аборту повинен проходити під контролем лікаря в умовах стаціонару, так як є ймовірність неправильної постановки діагнозу, а також залучення в запальний процес інших органів і систем.
Основні принципи лікування циститу:
- Прийом антибіотиків, підібраних відповідно до результатів тесту на чутливість,
- Прийом анальгетиків в якості симптоматичної допомоги (кошти застосовуються дуже обережно, так як можуть згладити важливі симптоми небезпечних ускладнень, наприклад, гострого живота),
- Якщо причиною стала існуюча до аборту патологія, то лікування також має бути направлено на неї,
- Рясне вживання рідини,
- Дотримання дієти, що виключає продукти, що подразнюють слизову оболонку сечового міхура (кисле і пряне).
На весь період лікування жінка повинна дотримуватися постільного режиму, перебувати в фізичному і психологічному спокої.
Після штучного переривання вагітності у жінки може виникнути велика кількість проблем зі здоров'ям. Головне, що вона повинна робити в такій ситуації - це звернутися до лікаря, який проведе адекватне обстеження і призначить відповідне лікування.
Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням, тому що це може привести не тільки до незворотних наслідків у вигляді безпліддя, але і стати причиною смерті. Крім того, проводити аборт слід тільки в умовах медичного закладу до встановленого законом терміну.