Передчасне відходження вод
«Дострокове» відійшли амніотичної рідини є досить поширеним явищем, що супроводжує фактично кожні 3-тьі передчасні або термінові пологи.
Види передчасного розриву плодових оболонок
Передчасне відходження навколоплідних вод може бути раннім або дородовим.
Про дородовому відходження вод кажуть в тому випадку, якщо плодовий міхур розривається ще до початку регулярних переймів.
Якщо ж сутички вже почалися, але розкриття шийки матки не досягло певного рівня, то така ситуація називається раннім відходженням вод.
Причини передчасного вилиття вод.
На сьогоднішній день виділяється ціла група факторів ризику, які потенційно здатні призвести до ПРПО. До них відносяться:
- перенесені аоспалітельние захворювання внутрішніх статевих органів,
- внутрішньоутробна інфекція,
- анатомічно вузький таз (особливо його «неправильні» форми - плоский, плоско-рахітіческій і так далі),
- аномалії положення або передлежання плода, істміко-цервікальна недостатність,
- перенесені маніпуляції, пов'язані з інструментальним дослідженням хоріона / амніотичної рідини - амніоцентез, кордоцентез,
- шкідливі звички матері,
- різні захворювання матері (системні хвороби сполучної тканини, дефіцит маси тіла, авітаміноз, анемія та ін.),
- тривалий прийом гормональних фармакологічних засобів,
- травми,
- багатоплідна вагітність,
- аномалії розвитку матки.
Що робити при ПРПО?
Якщо води відійшли несподівано, поза стаціонаром, необхідно відразу їхати в пологовий будинок. Чим більше часу пройде між цим «подією» і народженням дитини, тим більшому ризику він піддається (небезпека інфекції, гіпоксії та ін.).
Обов'язково зазначте час, в яке відійшли води, їхня приблизна кількість і колір. Це ті питання, які Вам обов'язково задасть лікар в пологовому будинку. Особливу увагу слід звернути на води в тому випадку, якщо вони мають зеленувате, буру або червонуватого забарвлення. Це може бути ознакою значного страждання плода і вимагає якомога більш швидкої госпіталізації в пологовий будинок.
Розродження при ПРПО.
При передчасному розриві оболонок подальший перебіг пологів залежить від безлічі факторів.
Жінку в будь-якому випадку оглядають на кріслі, оцінюючи готовність шийки до пологів або ступінь її розкриття. Обов'язково оцінюється і стан плода (шляхом періодичного вислуховування серцебиття або записи кардіотокограми).
Пологи починають вести вичікувально, стежачи за їх розвитком і станом плода. У деяких випадках вдаються до введення антибіотиків (для профілактики запальних ускладнень у матері і плоду) і стимуляції родової діяльності.
Якщо ситуація з тих чи інших причина вимагає термінового розродження, проводиться операція кесаревого розтину.
У ряді випадків раніше / передчасне відійшли вод може провокувати:
- запальні процеси в матці або всередині плодових оболонок,
- слабкість пологової діяльності,
- гіпоксія плода. Також, якщо у жінки спостерігалося передлежання плаценти, аномалії розвитку оболонок і ін. ПРПО може привести до емболії - потрапляння амніотичної рідини у кров'яне русло. Дана патологія є вкрай рідкісною, але дуже небезпечною і важкою. Nogivteple в соц. мережах.