На якому терміні 3 узі при вагітності підготовка і особливості

Кожне скринінгове ультразвукове дослідження проводиться тільки в певний термін. В кожному триместрі вагітності, незалежно від її перебігу, скринінгу є обов'язковим.

Адже це найбільш інформативний спосіб виявлення можливих аномалій вагітності. Так коли ж його робити?

Коли саме проводить третій УЗД при вагітності

Зазвичай дослідження проводять по гестационному терміну в 32-34 тижні. Саме в цей період на ультразвуковому дослідженні можливо побачити:

деякі вади в розвитку плода, які будуть вимагати термінового хірургічного втручання відразу після народження дитини. Але при цьому особливої небезпеки для життя матері і малюка вони собою не представляють
основні ознаки, які свідчать про нестачу кисню для плода в утробі матері. У таких ситуаціях, яким ні термін вагітності і скільки б вітамінів не пила жінка, терміново потрібна медикаментозна корекція ситуації, коли ще можливо щось виправити
саме на третьому скринінгу чітко видно передлежання плода. Якщо воно тазове, то жінці призначають спеціальні процедури, які будуть сприяти правильному повороту немовляти в головне передлежання

Підготовка до обстеження

Третій скринінгу при вагітності не вимагає ніякої спеціальної підготовки. Для його проведення абсолютно не потрібно:

попередньо очищати кишечник

дотримуватися будь-яку сувору дієту

наповнювати сечовий міхур. Як середовище для проходження ультразвуку в цьому випадку будуть служити навколоплідні води

Особливості проведення третього скринінгу

Третє останнє УЗД проводиться завжди тільки виключно через передню черевну стінку живота. Включає в себе такі етапи:

Пацієнтка лягає на звичайну кушетку.
Лягти бажано на спину, але якщо в такому положенні вагітна не може довго перебувати, то під праву сідницю можна підкласти спеціальний валик.
Область живота обов'язково повністю звільняється від одягу.
Спеціальний гель наносять на область пупка.
Діагност водить датчиком по всьому животу для найбільш ретельної оцінки стану матері та плоду.

Що саме дивляться на третьому УЗД при вагітності

Головною метою дослідження в даний період вважається найбільш повна і адекватна оцінка функції і локалізації плаценти, навколоплідних вод. Саме за результатами останнього обстеження приймається рішення про подальше пологах жінки.

Термін 32-34 тижні обраний для остаточної оцінки відповідності розмірів дитини терміну вагітності.

Таке обстеження направлено на:

вивчення предлежания плода
оцінку розвитку органів у плода
точне встановлення терміну вагітності
відповідність розвитку плода до встановлених термінів. Якщо є відхилення від норми, вирішується питання щодо якнайшвидшого пологах
якщо вагітність багатоплідна, встановлюється різниця в розмірах кожного з плодів, оцінюється їх стан
вивчається кількість і чистота навколоплідних вод. Воно не повинно перевищувати встановлені норми
стан пуповини
оцінюється довжина шийки матки

розшифровка дослідження

На третьому плановому УЗД діагност повинен оцінити такі основні параметри:

Передлежання плоду. Оцінюється стан плода в порожнині матки, тобто, яка його частина знаходиться біля виходу з маточного простору. Щоб пологи могли статися природним шляхом, передлежання має бути головне. При тазовому положенні плода в переважній більшості випадків призначають планове кесарів розтин. Якщо на УЗД неможливо визначити точне положення плода в порожнині матки, то хірургічне розродження просто неминуче.
Оцінюються всі показники фетометрії плода. Доктор повинен точно виміряти всі кола і довжину кісток. Саме за цими даними і виробляють точний розрахунок терміну вагітності. Якщо є відхилення від норми, вони вимагають термінової корекції.
Оцінка стану основних внутрішніх органів у плода. На ультразвуковому дослідженні вивчають структура мозку, розвиток кісткового і лицьового скелета, структуру хребта, ступінь зрілості легенів, органів черевної порожнини, а також позначають стать дитини.
Вивчення біофізичного профілю. Оцінюється дихання малюка, поза дитини в порожнині матки, а також кількість його ворушінь. На обстеженні можна спостерігати активні рухи плода. Всі кінцівки повинні бути зігнуті, а пальчики стиснуті в кулачки. Якщо ж спостерігається ослаблення м'язового тонусу, то це свідчить про внутрішньоутробної гіпоксії плода. Діагност повинен обов'язково знати всі норми для точної постановки діагнозу.
Вивчається стан плаценти. Якщо буде визначена плацентарна недостатність, то дитина буде страждати від гіпоксії, тобто від кисневого голодування. Оптимальним вважається розташування плаценти по задній стінці матки. При зниженні нормальної товщини плаценти призначають препарати, які допоможуть малюкові отримувати всі необхідні поживні речовини до самого його народження. Ступінь зрілості плаценти повинна бути 2-3. Але буває і таке, що плацента старіє передчасно. При цьому також потрібна медикаментозна корекція. Розшифровка цього параметра є найбільш інформативним діагностичним фактором здоров'я плоду.
Ретельно дивляться всі внутрішні органи майбутньої матері. Оцінюється стан шийки матки. Якщо виявлено її вкорочення, згладжування, а також на відкриття зіву, то це може навіть свідчити про можливі передчасні пологи. Тут потрібна госпіталізація в стаціонар. Розшифровка результатів повинна бути надана в повній мірі. Роблять це дослідження на точно визначеному терміні, тобто в середньому в 32-34 тижні. Всі норми і наявні відхилення від них, вказує діагност. Воно показує всі можливі ризики для подальшого виношування вагітності. Якщо виявлені які-небудь навіть незначні відхилення від норми, обов'язково призначають медикаментозну корекцію на будь-якому терміні, незалежно від того, скільки тижнів залишилося до пологів.

Таким чином, третє УЗД завжди є обов'язковим дослідженням. Кожна жінка повинна точно знати, коли його краще робити. Судячи з його результатами, доктор може остаточно сказати, чи немає ніякої патології вагітності і прийняти рішення з приводу подальшого ведення вагітної жінки або ж для її передчасного розродження.

На якому терміні 3 узі при вагітності підготовка і особливості