Багатоводдя при вагітності причини лікування і наслідки
Дитину живлять навколоплідні води, кількість яких може змінюватися в залежності від терміну вагітності. Згідно з офіційною статистикою, у 1% всіх вагітних жінок відбувається відхилення, при якому цей показник починає перевищувати норму.
Дане порушення отримало назву многоводия.
Здавалося б, ймовірність цього явища досить мала, проте, вона має місце бути. Саме тому жінкам, які чекають дитину, не зайвим буде знати, при якій кількості навколоплідних вод не потрібно нервувати, а при якому - терміново звертатися до лікаря. Розберемося детальніше в питанні, пов'язаному з навколоплідними водами, що мають величезне значення для розвитку плода.
Що таке навколоплідні води і яка їхня роль
Навколоплідні води виробляються маминим організмом, клітинами плодової оболонки (амніону) і самого плоду, так як на останніх місяцях вагітності малюк виділяє в навколоплідні води за добу до 700 мл сечі. Крім того, малюк щогодини заковтує до 20 мл навколоплідних вод, крім того - шкірою плода всмоктується і виділяється певна кількість клітин і особливої мастила. Потім, після 24 тижнів вагітності шкіра стає вже непроникної для навколоплідних вод.
Амніотична рідина виконує комплексну функцію - це забезпечення обміну речовин між мамою і малюком, механічний захист дитини від ударів, поштовхів і різких рухів. Навколоплідні води виконають роль амортизатора, навіть якщо мама впаде (звичайно, до певної межі), якщо зачепить животом що-небудь.
Плодові оболонки з рідиною виконують важливу функцію та під час пологів:
- тиснуть поряд з головкою на шийку матки, сприяючи її розкриттю, створюючи так званий гідравлічний клин, що дозволяє більш плавно розкривати шийку,
- поряд з оболонками оберігають плід від інфікування, так як містять в собі бактерицидні компоненти.
причини відхилення
Багатоводдя може виникнути з наступних причин:- інфекція у вагітної жінки (хламідії, токсоплазмоз. хламідії, істміко-цервікальна недостатність та інші,
- наявність цукрового діабету у матері,
- конфлікт резусів у матері і дитини,
- захворювання нирок у жінки, яка виношує дитину,
- патології розвитку плода.
симптоми багатоводдя
- тяжкість, дискомфорт, біль в області живота,
- безперервні напади слабкості,
- задишка навіть при мінімальному фізичному навантаженні,
- безпричинне відчутне прискорення ритму серця,
- тривка набряклість в ногах,
- живіт в обхваті на рівні пупка набуває розмірів більше ста сантиметрів,
- раптово з'являються грубі розтяжки,
- флуктуація (чітко чутне хлюпання в животі),
- збільшення обсягу матки, непорівнянне з терміном вагітності.
На пізньому терміні вагітності багатоводдя проявляється постійним маточним напругою, надмірним відхиленням від норми розміру матки та помітно вищим занепокоєнням плода.
Амніоцентез - аналіз на перевірку рівня навколоплідних вод
Нормальний рівень навколоплідних вод можна визначити по нижерасположенной таблиці:
Щоб дізнатися точну кількість вод, робиться аналіз. Щоб його здати, майбутній мамі слід підготуватися. По-перше, лікар попросить жінку спорожнити сечовий міхур, після чого шкіра буде очищена антисептичної рідиною. Далі в матку через черевну стінку введуть голку і візьмуть пробу навколоплідних вод. Процедура проводиться під контролем УЗД, так що голка не завадить ні дитини, ні плаценту. Займає здача аналізу приблизно 15-20 хвилин, і більшість жінок називають її швидше неприємною, ніж болючою.
Небезпека для плода
Багатоводдя при вагітності здатне завдати шкоди не тільки матері, але і негативно позначається на стані плода. Орган, який забезпечує водну внутрішньоутробну середу для плода, є вельми важливим елементом, що грає відповідальну роль в захисті плода від негативних впливів, інфекцій, забезпечує харчування плода, його подих. Отже, порушення діяльності даного органу, такі як багатоводдя, здатні змінити в гіршу сторону середовище проживання плода, що призводить до його внутрішньоутробним стражданням.
Багатоводдя є частою причиною різного роду вад у розвитку плоду, всіляких патологій, аж до його перинатальну смерть. Крім того, багатоводдя ускладнює пологи, які, як відомо, є важким випробуванням не тільки для мами, але і для дитини. В результаті ослаблення родової діяльності, яке часто спостерігається при багатоводді, у дитини може настати асфіксія, негативно впливає на загальний стан малюка, діяльність його центральної нервової системи.
лікування захворювання
При лікуванні многоводия у вагітних основною метою ставиться збереження вагітності, відсутність материнських і перинатальних втрат.
- прийом спазмолітиків,
- антибактеріальна терапія,
- санація вогнищ інфекції,
- вживаються заходи щодо поліпшення матково-плацентарного кровотоку,
- лікується основна патологія, викликала порушення,
- проводиться дострокове розродження (переривання вагітності),
- іноді рекомендується кесарів розтин.
несприятливий прогноз. 15% - вади розвитку плода, внутрішньоутробні інфекції, перинатальна смертність.
сприятливий прогноз: 85% - збереження вагітності, відсутність перинатальної смертності.