Твердий живіт при вагітності чому твердне кам'яніє напружується низ живота?
Вагітність - нове, незвичайне стан для жінки. І відчуття, якими вона супроводжується, можуть турбувати і лякати майбутню маму. Виношування дитини часто супроводжується неприємними симптомами - нудотою, ломота в попереку, поколює болями внизу живота.
Однією з найпоширеніших скарг є відчуття, що кам'яніє живіт при вагітності. Чому це відбувається?
Напруга живота під час вагітності
Жорсткий і пружний живіт під час вагітності - нерідке явище. Жінка може відзначити такі зміни, як на 5-й, так і на 30-му тижні. Це може бути фізіологічним явищем або свідчити про розвиток патологічних процесів в матці. При появі цього симптому важливо не ігнорувати його, а вчасно встановити причину і при необхідності почати лікування.
Чому живіт при вагітності іноді стає твердим і пружним?
Факторів, що викликають цей симптом, під час вагітності чимало. Не завжди вони небезпечні для матері і дитини, але часто лякають жінку, особливо якщо вагітність перша.
Виділяють дві основні причини, через які кам'яніє живіт при вагітності:
- Зміни в роботі кишечника.
- Зміни м'язового тонусу матки.
Виношування дитини супроводжується зміною гормонального обміну в організмі жінки. Для прогресування вагітності потрібно посилене вироблення жіночого статевого гормону - прогестерону. Але підвищення рівня прогестерону сприяє розвитку запорів через зниження моторики кишечника. Призводить до цього і порушення дієти вагітною жінкою, вживання кислої, солоної і гострої їжі. Крім того, багато майбутніх мам, боячись ускладнень, припиняють фізичну активність, що теж шкідливо позначається на роботі кишечника.
Все це призводить до здуття живота, його ущільнення і хворобливих відчуттів. Надмірне утворення газів в кишечнику відчувається як твердий живіт при вагітності. Це явище часто виникає на ранніх термінах, коли організм жінки не встиг пристосуватися до змін, що відбуваються. Але іноді здуття з неприємними відчуттями виникає і після 30 тижня, коли зростаюча матка здавлює кишечник і заважає його нормальній роботі.
Зміни маточного тонусу
Матка жінки - це орган, що повністю складається з м'язів. Зміна м'язового тонусу на будь-якому її ділянці буде проявлятися як напруга живота. Це явище носить назву гіпертонусу матки. Чомусь такий діагноз був найпоширенішим в пострадянському акушерстві і вимагав негайного лікування незалежно від причин. Насправді далеко не завжди маткові скорочення вимагають призначення ліків.
Гіпертонус може бути фізіологічним і патологічним. До фізіологічних процесів відносять:
- гіпертонус в першій половині вагітності без інших симптомів,
- помилкові перейми,
- родові сутички і потуги.
Патологічні процеси, що супроводжуються ущільненням низу живота і болем, - це загроза переривання вагітності і відшарування нормально розташованої плаценти.
Гіпертонус в першій половині вагітності
Матка може скорочуватися на будь-якому терміні - в першому триместрі, на 30-36 тижні або перед самими пологами. Особливістю гіпертонусу на ранніх термінах є те, що жінкою він практично не відчувається через маленьких розмірів матки. Іноді її скорочення супроводжується болючим болем в попереку, як при менструаціях, або почуттям, що ущільнився низ живота. Найчастіше цей діагноз встановлюється за даними УЗД.
Але є такий гіпертонус захворюванням? Напруга внизу живота на ранніх термінах, яке не супроводжується різкими, регулярними або наростаючими болями, і кров'яними виділеннями, - нормальний процес. Будь-м'язовий орган в організмі людини періодично скорочується і розслабляється у відповідь на якісь дії. І матка під час вагітності не виняток.
Часто лікарі ультразвукової діагностики відзначають гіпертонус задньої маткової стінки. Але це неправильне твердження, оскільки товщина її в нормі більше, ніж передній, і з патологічним напругою матки це не пов'язано.
У міру зростання матки низ живота буде ущільнюватися виразніше. Якщо це відбувається епізодично, нерегулярно, без різкого болю - приводів для тривоги немає. Коли матка піднімається на 7-10 см вище лобка, її скорочення можна визначити візуально. Зазвичай це виглядає як округле ущільнення внизу живота.
До маточного гіпертонусу призводять фізичні навантаження, стреси, незручне становище, тісний одяг, тиск на низ живота.
помилкові сутички
Починаючи з 30-го тижня, жінка може відчути помилкові сутички. Багато вагітні помічають їх і в другому триместрі, хоча на 16-20 тижнях інтенсивність таких скорочень невелика.
Помилкові сутички, або скорочення Брекстон - Хікса, за своєю суттю є тим же гипертонусом. Вони готують матку до родового процесу. Помилкові сутички частіше бувають безболісними і спочатку проявляються як напруги низу живота. У міру зростання матки площа ущільнення збільшується і захоплює верхні відділи.На 30-36 тижнях скорочення Брекстон можуть супроводжуватися неприємними і навіть болючими відчуттями. Але вони нерегулярні, зникають в спокої і не супроводжуються розкриттям шийки матки.
Пологові схватки
Родові сутички важко сплутати з будь-якими іншими. Живіт при цьому напружений і стає схожим на камінь. Такі скорочення супроводжуються болем. На початку пологів вона легка або помірна, але потім швидко наростає і до потуг стає дуже інтенсивною.
Особливістю родових схваток стає їх регулярність. Вони виникають через рівні інтервали, які поступово коротшають. Напруга матки обов'язково змінюється її розслабленням, під час якого біль повністю зникає. Часто початку родових сутичок передує відійшли навколоплідних вод. У поєднанні з регулярним напругою матки це найточніший критерій початку пологів.
Потуги - завершальний етап пологів. В цьому періоді відзначаються інтенсивні маткові скорочення і дуже сильна напруга живота. Іноді у жінок виникає відчуття тиску величезного преса на черевну стінку. Але це фізіологічний процес, необхідний для нормального і своєчасного народження дитини.
Як правило, в періоді потуг вагітна жінка перебуває в пологовому будинку під наглядом гінеколога і ці зміни не повинні її лякати. Потрібно тільки слідувати вказівкам лікаря або акушерки.
Переривання вагітності
Вагітність може перериватися на будь-якому терміні. Переривання в терміні до 22 тижнів називають викиднем. Після цього рубежу наступають передчасні пологи, і у дитини є шанси вижити, особливо якщо вони відбуваються на терміні 28-30 тижнів і пізніше.
Симптоми загрозливого викидня і передчасних пологів подібні. Це різкі хворобливі маткові скорочення, при яких кам'яніє низ живота, вагінальні кров'янисті виділення, погане самопочуття. Чим пізніше виникає переривання, тим інтенсивніше симптоми.
Якщо на 28-30 тижнях помилкові перейми стають регулярними, частими і болючими, це теж говорить про загрозу передчасних пологів і вимагає негайного огляду шийки матки.
відшарування плаценти
Відшарування плаценти - це патологічний процес, що порушує взаємозв'язок між матір'ю і дитиною. При повній відшаруванні вагітність переривається. На пізніх термінах відшарування плаценти загрожує життю дитини. Симптомами відшарування є напруга низу живота, біль і коричневі виділення з піхви. При внутрішньому скупченні крові виділення можуть бути відсутніми.
Відшарування плаценти на ранніх термінах можна зупинити. Нормальна плацента візьме на себе функцію відшарувалася частини, і стан дитини не постраждає. На пізніх термінах, в середині і наприкінці третього триместру відшарування плаценти - це показання до термінового кесаревого розтину.Перша допомога
Незважаючи на часту физиологичность гіпертонусу, твердий живіт при вагітності вимагає обов'язкової консультації лікаря. Якщо це одиничний, нерегулярний і безболісний симптом без кров'яних виділень, то огляд акушером може бути плановим. А жінці потрібно більше відпочивати і менше хвилюватися.Якщо ж скорочення матки хворобливі, часті і наростають, супроводжуються кровотечею - це показання до екстреної госпіталізації в стаціонар.
Вчасно надана медична допомога при загрозі переривання і відшарування плаценти дозволяє жінці зберегти вагітність і народити здорового малюка в покладений термін.
Кров'янисті виділення при вагітності