На які терміни роблять планове узі при вагітності?

узі на ранніх термін другого планове третього якому терміні визначення дивляться призначають акушерських скільки бачить наскільки перший колись двійні видно останнім можна скринінг час може пологів

У сучасній медицині вважається, що планові УЗД при вагітності не просто рекомендовані, але і є обов'язковими. З їх допомогою дивляться на стан організму плода і матері, з'являється можливість ранньої діагностики багатьох серйозних захворювань плоду.

При цьому для проведення планового скринінг УЗД не потрібно серйозної підготовки, а сама процедура абсолютно безпечна, як для матері, так і для плоду. У даній статті ми докладно поговоримо про те, для чого призначають планове УЗД, що воно може показати і коли його слід робити.

1 Загальна інформація

Багато жінок задаються цілком слушними питаннями: а для чого потрібно і наскільки важливо проводити планову діагностику під час вагітності? Що бачить і може показати такий скринінг? Наскільки точно він бачить відхилення в розвитку малюка? На якому терміні УЗД роблять?

І це далеко не весь список питань, які займають майбутніх мам. Спробуємо відповісти на всі ці питання і почнемо з того, коли і на якому терміні вагітності таке обстеження проводиться.

Планове УЗД при вагітності

Всього існує три планових акушерських УЗД. Час їх проведення наступне:

Перше УЗД при вагітності на ранніх термінах роблять на 10-14 тижнях. У рідкісних випадках і при наявності показань дата проведення першого УЗД зміщується до 5-7 тижнів.
Третє УЗД при вагітності роблять на 32-34 тижнях.

Якщо говорити про те, наскільки точно і інформативно УЗД на ранніх термінах (а також на пізніх), то тут ситуація оптимістична. Такий метод діагностики гранично точно може показати стан малюка, наявність двійні та різні, навіть невеликі, порушення перебігу вагітності.

Слід розуміти, що планове ультразвукове обстеження в деяких випадках дозволяє врятувати життя не тільки малюкові, але і матері.

1.1 Підготовка до діагностики

Відразу варто сказати, що підготовка до планових обстежень є однаковою для будь-якого терміну вагітності. При цьому сама підготовка нескладна і не вимагає прийому будь-яких медикаментів або дотримання найсуворіших дієт. Однак в плані харчування обмежити себе все ж доведеться.

Візуалізація плода на УЗД

Так за день до процедури слід відмовитися від прийому таких продуктів:

В іншому підготовка не потрібна. Єдине, що за 10 хвилин до процедури необхідно звільнити сечовий міхур. При цьому вкрай бажано вранці перед дослідженням спорожнити кишечник. Робити це можна і клізмою, але ні в якому разі НЕ проносними медикаментами .
до меню ↑

2 Показання для процедури

Плановий ультразвуковий скринінг при вагітності роблять для запобігання виникненню або розвитку захворювань плода. Але іноді це не просто профілактичний оглядове обстеження, а необхідність.

Найчастіше це підозра (на основі непрямих ознак) на порушення нормального перебігу вагітності або на наявність патологій плоду. У цих випадках УЗД може виявити безліч різних дефектів навіть на їх ранніх стадіях розвитку.

Проведення УЗД плоду

Так на УЗД прекрасно видно такі відхилення від норми:

обвиття пуповиною шиї плода (що під час пологів може вилитися в задуха малюка),
ціаноз немовляти (стан, коли плід не отримує достатньої кількості крові від матері),
асинхронне розвиток двійні (що під час пологів може вилитися в смерть менш розвиненого дитини),
прекрасно видно неправильне положення плода (яке під час пологів може привести до задухи дитини),
видно невідповідність розмірів плода щодо норми процедурної тижні вагітності,
видно неузгоджене щодо норми серцебиття малюка (якщо додатково проводиться КТГ),
на пізніх термінах УЗД показує деформації тазостегнових суглобів малюка.

Також планову діагностику при вагітності проводять і по іншим, непов'язаним з патологіями, причин і показаннями. До них відносяться:

визначення терміну вагітності по УЗД,
процедура може показати наявність двійні,
необхідність точно визначити положення дитини,
для визначення статі (важливо розуміти, що тільки друге УЗД і третє може точно визначити стать дитини),
в тих випадках, коли потрібно точно визначити КТР малюка.

2.1 Перше дослідження

Перше скринінг обстеження проводиться, як уже було сказано вище, на 10-14 тижнях. При наявності менструації (явище якої при вагітності є відхиленням від норми ) Скринінг проводять раніше 10-14 тижні.

Ультразвукова діагностика при вагітності

Більш того, перше скринінг обстеження проводиться раніше покладеного терміну і з інших, не менш важливих причин. До них відносять:

кровотеча з статевих шляхів,
болю неясної етіології (причини) внизу живота,
невиношування при попередній вагітності,
пороки розвитку малюка під час попередньої вагітності,
підозра на багатоплідність, підтвердити яку можна вже на першому обстеженні, причому досить точно.

Само по собі перше УЗД на ранніх термінах багато інформації про стан плода не дає. Однак з його допомогою можна вивести безліч захворювань, потенційно небезпечних як для дитини, так і для матері.

Слід також розуміти, що УЗД на ранніх термінах, при виявленні неподдающихся терапії дефектів внутрішньоутробного розвитку малюка, здатне зберегти фертильність матері. Пояснюється це тим, що якщо виявлена проблема не має рішення і потрібно аборт, то краще його проводити на ранніх термінах. Завдяки цьому негативний вплив від операції на організм жінки буде мінімальним.
до меню ↑

2.2 Друге дослідження

Друге планове УЗД при вагітності роблять на 20-24 тижнях. Головним завданням цього скринінг обстеження є виявлення вроджених вад розвитку малюка.

Саме друге УЗД при вагітності вже досить інформативно візуалізує внутрішні органи і системи дитини. Завдяки цьому з'являється можливість своєчасного виявлення серйозних дефектів розвитку.

Друге УЗД при вагітності

Також друге УЗД дозволяє оцінити кількість навколоплідних вод, КТР малюка і проаналізувати працездатність серця дитини (в зв'язці з КТГ). Більш того, друге УЗД в 90% випадків точно визначає стать дитини. Наявність же двійні під час другого скринінг обстеження можна визначити з 100% точністю .

Крім цього, друге УЗД проводиться для візуалізації судинного русла малюка і аналізу споживання організмом дитини крові, що надходить від матері. При цьому можна оцінити ступінь кровонаполненія організму плода щодо норми і на ранніх етапах запобігти недостатність кровопостачання.
до меню ↑

2.4 Третє дослідження

Третє і останнє ультразвукове обстеження при вагітності проводять для остаточного вердикту: народитися малюк здоровим. Результати третього скринінг обстеження звіряють і з медичними варіантами норми, і з попередніми результатами за 1 і 2 скринінг.

Іноді останнє дослідження роблять із застосуванням 3D або навіть 4D УЗД. У цьому немає прямої необхідності і дану процедуру найчастіше проводять просто на прохання батьків, охочих побачити свою дитину до пологів.

Останнє дослідження дозволяє з максимальною точністю виявити генетичні (хромосомні) аномалії розвитку плода. Більш того, останнім УЗД точно визначає положення плоду, а це є дуже важливою інформацією для попередньої підготовки тактики ведення пологів.