Узі на 1011 тижня вагітності проведення підсумки

Ультразвукова діагностика на терміні 10-11 тижнів вагітності - обов'язкова процедура, так як саме на цьому терміні можна запідозрити генетичні аномалії у плода.

Це обстеження роблять безкоштовно всім вагітним жінкам. Бажано пройти його в 10-11 тижнів, щоб доктора якомога раніше визначили наявність медичних показань до переривання патологічно поточної вагітності.

Плід на 11 тижні вагітності

Скринінг - це набір обстежень, які виділяють з усіх вагітних жінок групи ризику по тій чи іншій патології. На терміні 10-11 тижнів у нього включають УЗД і аналіз крові з вени на спеціальні білки, що виробляються плацентою. Відхилення від нормальних значень говорить про підвищений ризик народження дитини з генетичними захворюваннями.

Як роблять УЗД в 10-11 тижнів?

Зазвичай обстеження проводять, накладаючи датчик на передню черевну стінку. Не потрібно дотримуватися дієти або спорожняти кишечник перед процедурою. Рекомендується лише випити 500 мл води і не мочитися за 1 годину до огляду - наявність рідини в сечовому міхурі покращує якість «картинки» на апараті.

Якщо аналіз крові на рівень білків плаценти призначений на той же день, що і УЗД, потрібно прийти натще. А легкий перекус візьміть з собою - поповните сили відразу після відвідування лабораторії. Напередодні забору крові не вживайте потенційно алергенні продукти (шоколад, цитрусові, дари моря), жирну і копчену їжу.

Які параметри визначає УЗД в 10-11 тижнів?

До цього моменту малюк вже досить підріс - можна розглянути його анатомічні особливості, виконати важливі виміри.

Лікар знову розрахує точний термін вагітності від дати останньої менструації.
Визначить кількість плодів в матці.
Куприка-тім'яної розмір (на 10 тижні повинен бути в діапазоні 33-49 мм, на 11 тижні - 42-58 мм).
Біпаріетальний розмір (ширину головки малюка) - в 10 тижнів зазвичай становить 14 мм, в 11 тижнів - 17 мм.
Частота серцебиття плода (в нормі 150-180 ударів в хвилину).
Товщина комірного простору не повинна перевищувати 2,4 мм.

Розмір носової кістки, хоча до 12 тижня може визначатися тільки її наявність.
Наявність і розмір жовтковиммішка.
Будуть розглянуті кістки черепа, передня черевна стінка, шлунок, сечовий міхур, хребет, серце, ручки і ніжки крихти.

Окрема увага приділяється стану матки, шийки і хоріона - попередника плаценти:

де розташований хоріон - на який стінці або в дні матки, не перекриває він внутрішній зів, яка його товщина,
наявність в хоріоні кальцинатов, крововиливів та інших структурних порушень,
обов'язково оглядають маткові труби і яєчники на предмет супутніх захворювань (кісти, новоутворення),
визначається тонус міометрія і стан шийки.

Багатьом батькам не терпиться почути стать майбутньої дитини, але на цьому терміні репродуктивні органи ще занадто малі. До другого скринінгового терміну в 20-24 тижні ймовірність визначення статі істотно зростає, однак, малюк може «відвернутися» від датчика, схрестити ніжки, і тоді це питання залишиться таємницею.

Про які аномаліях скажуть результати УЗД на 10-11 тижні?

Всі розміри плоду повинні відповідати терміну вагітності. Якщо вони відстають від нормальних, проводиться поглиблена діагностика для виявлення вагітності, що завмерла або затримки внутрішньоутробного розвитку.

Частота серцебиття плода говорить про його стан в цілому - достатку кисню і поживних речовин, а в поєднанні з іншими ознаками - ризик генетичних аномалій.

Комірний простір - це відстань між м'якими тканинами шиї і шкірним покривом. До 10 тижні його важко виміряти, так як ембріон ще дуже малий, а після 14 тижня воно збільшується в зв'язку з формуванням лімфатичної системи, і його вже не можна оцінювати як діагностичний критерій. Занадто велика комірний простір говорить про підвищений ризик народження малюка з синдромом Дауна.

Відсутність в 10-11 тижнів сформованої носової кістки також свідчить про можливе синдромі Дауна та синдромі Едвардса.

Спочатку скринінгове УЗД можна вже не тільки розглянути кінцівки малятка, а й порахувати пальчики. При добре організованому кабінеті діагностики доктор зможе показати вам долоню крихти.

Підвищений тонус матки і відкриття внутрішнього зіву говорять про загрозу переривання вагітності. Цей стан вимагає негайної консультації з спостерігає гінекологом. Він допоможе з'ясувати причину патології і призначить необхідне лікування в умовах стаціонару або вдома.

Які ще генетичні аномалії можна виявити і що робити, якщо результат УЗД поганий?

Скринінг дозволяє виявити деякі генетичні патології

Крім перерахованих захворювань, огляд на 10-11 тижні покаже ще цілий ряд вроджених патологій:

аномалії будови головного і спинного мозку,
омфалоцеле - стан, при якому частина внутрішніх органів перебуває не в животі, а в грижовому мішку, сформованому тканинами пуповини,
синдром Патау - додаткова 13 хромосома, супроводжується множинними вадами розвитку внутрішніх органів, малюки з таким діагнозом рідко доживають до 1 року,
триплоїдія - потрійний хромосомний набір замість подвійного, також супроводжується численними анатомічними аномаліями,
синдром Корнелії-де-Ланге - генетичне захворювання з множинними вадами розвитку та розумовою відсталістю, більшість хворих не можуть навіть самостійно ковтати їжу, тривалість життя залежить від якості догляду,
синдром Сміта-Опіца - генетичне захворювання, що супроводжується порушенням обміну речовин, розумовою відсталістю, аутизмом.

Відхилення від нормальних показників на УЗД ще не говорить однозначно про те чи іншому захворюванні. Це лише привід більш детально обстежити жінку.

Такі пацієнтки направляються в генетичний або пренатальний центр, де їм виконується повторна процедура УЗД, забір крові на плацентарні білки і додаткова діагностика - біопсія хоріона, амніоцентез або кордоцентез.

Забір пуповинної крові плода

Ці процедури вимагають проколу матки і забору тканин плода, що пов'язано з підвищеним ризиком для матері і дитини. Їх необхідність детально обговорюється з лікуючим лікарем. В кінцевому підсумку пацієнтка сама приймає рішення про додаткове обстеження і перериванні вагітності.

Ультразвукове дослідження на терміні 10-11 тижнів вагітності - вкрай важлива діагностична процедура і можливість для мами вперше познайомитися з малюком. Воно дозволяє вже в першому триместрі виявити підвищений ризик народження тяжко хворої дитини і дає можливість жінці прийняти рішення про збереження або переривання вагітності.