Узі на 35 тижні вагітності норми розшифровка показників
Термін в 35 тижнів вагітності знаменує собою завершальний етап гестаційного процесу. Це практично 8,5 місяців. Загальний термін вагітності складає близько 280 днів або 10 акушерських місяців.
І кожен місяць, в тому числі 9-й, - це певна віха в розвитку малюка. Плід росте і розвивається дуже активно, і зміни на кожній з 4-х тижнів місяця досить значні. На терміні в 35 тижнів дитина проходить підготовку до акту народження.
Останній триместр вагітності: основні зміни
Пізні терміни вагітності для малюка - це етап інтенсифікації росту, він набирає до 0,2 кг ваги і більше. Шкірні придатки активно ростуть, в тому числі, нігті. В цьому періоді при посиленні рухової активності дитина в утробі матері може легко подряпати як своє обличчя, так і внутрішню поверхню матки.
Через інтенсивне зростання, малюк вже має досить великі розміри і займає все більше місця в маминій утробі. Це означає, що місця для вільної рухової активності залишається все менше. Дитина не може здійснювати перевороти і скачки, як раніше, тому рівень активності його поступово знижується. У деяких вагітних, при досить великому плоді, видно, де саме малюк впирається в стінку матки, а в деяких випадках навіть можна визначити якою частиною справи він це робить.
Норма положення плода до цього терміну - голівкою до родових шляхах. Якщо плід має тазове передлежання (ягодичками до родових шляхах), є шанс, що він перевернеться, крім того, на цьому терміні ще можна зробити зовнішній переворот. Нормальні пологи медперсонал здатний забезпечити і в сідничному передлежанні. У складних випадках (наприклад, при поперечному положенні плода) розродження проводиться в оперативному порядку шляхом кесаревого розтину.
Плід на 35 тижні: готовність до пологів
Розвиток плода на терміні в 35 тижнів вступило в завершальну фазу, його органи і системи функціоную злагоджено, як єдиний організм. Розвиненість внутрішніх систем дає можливість здійснювати регуляцію балансу внутрішнього середовища самостійно, в тому числі водно-сольового і мінерального балансу.

Починаючи з 35-го тижня гестації, в основному йде накопичення підшкірної клітковини і м'язової маси. Плід додає в нормі від 200 до 220 грам в тиждень. До цього терміну його росто-вагові показники становлять 2,5 кг / 47 см, відповідно. Ці дані варіативні і обумовлюються спадковістю.
На цьому етапі плід - це вже практично повністю сформований життєздатну дитину, його шкірний візерунок унікальний, риси обличчя сформувалися і здобули індивідуальність. Шкіра плоду розгладжується, стає рожевою, і позбавляється первородного гармата.
Що відбувається з майбутньою мамою?
- задишка, відчуття нестачі кисню,
- безсоння,
- набряки,
- дискомфорт в тазової області, біль в крижовому відділі,
- печія,
- прискорене сечовипускання, в тому числі в нічні години,
- підвищений емоційний фон, викликаний близькими родами.
У періоді з 35-му тижні і до моменту, коли живіт почне опускатися у майбутньої породіллі може виникати відчуття нестачі кисню, навіть складається враження, що вона задихається. Це явище фізіологічно обгрунтовано розташуванням матки, яка розташовується в 35 см. Над рівнем лонного зчленування. На цьому терміні матка має пікову висоту розташування в 15 см. Від пупкового кільця. Через механічної дії вагітної матки на внутрішні органи, а по їх допомогою на діафрагму, яка в свою чергу тиснути на легеневу тканину, відбувається зниження працездатності легких. Приблизно з 36-го тижня живіт почне опускатися, і це принесе полегшення при диханні. Однак посиляться болю в області тазу.

Якщо печія турбує із завидною регулярністю, це може бути пов'язано не тільки з механічним впливом вагітної матки, але похибками в дієті. На терміні з 34-го тижня порушується стабільність і якість сну. З'являється неспокій, пов'язаний з майбутніми пологами.
Ультразвукове обстеження на терміні в 35 тижнів
Цільове призначення УЗД на 35 тижні вагітності полягає в визначення готовності малюка до появи на світло, а органів жінки - до природного розродження. На цьому терміні можна підтвердити стать плоду, якщо малюк знаходиться в «зручному» положенні. При ультразвуковому обстеженні лікар, як і під час обстеження на більш ранніх термінах, оцінює рухову активність плода, стан фізичне і функціональне його внутрішніх органів. Також оцінюються кількісні і якісні характеристики навколоплідних вод, стан і готовність до родової діяльності матки, ступінь зрілості плаценти і функціональний стан пуповини.
На терміні 35 тижнів плацента має II ступінь зрілості, на терміні 36 тижнів - III ступінь. Дозріваючи, плацента виробляє свій ресурс, і її здатності забезпечувати плід поживними речовинами знижується. У деяких випадках, і на 40-му тижні вагітності плацента зберігає свої ресурси. У зв'язку з цим, для достовірності висновків, на терміні 35 тижнів, проводять ультразвукову допплерометрию.
Завдяки наявності ультразвуку в діагностичному арсеналі медиків, вони можуть упевнитися в правильному передлежанні плода, у відсутності луна-ознак серйозних генетичних аномалій і відхилень розвитку і відповідність нормативам розмірів малюка.
При виявленні патологічного предлежания може бути прийнято рішення про оперативне пологах. На прийняття подібного рішення вплив роблять наступні фактори:- вага, ріст плода і їх відповідність родових шляхах жінки,
- наявність / відсутність / ступінь обвиття пуповиною,
- стан здоров'я, вік та вага породіллі.
У разі сумнівів з приводу оперативного втручання можна отримати консультацію в іншого спеціаліста. Приймаючи рішення, потрібно пам'ятати, що патологічні пологи - важке випробування не тільки, і не стільки для матері. Страждання плода в процесі проходження по родових шляхах можуть вплинути на стан здоров'я дитини, і мати наслідки завдовжки в життя.
Нормативні показники УЗД плоду і лабораторна діагностика
На терміні в 35 тижнів визначають фетометричних показники плода. розмір трубчастих кісток і порівнюють їх з нормою. Норми для зазначеного терміну такі:
- біпаріетальний розмір голівки плоду (БПР) від 81 мм до 95 мм,
- лобно-потиличний розмір голівки плоду (ЛЗР) від 103 мм до 121 мм,
- окружність голівки плоду (ОГ) від 299 мм до 345 мм,
- окружність живота плода (ОЖ) від 285 мм до 345 мм,
- довжина кістки стегна від 62 мм до 72 мм,
- довжина плечової кістки від 55 мм до 65 мм,
- довжина кістки передпліччя від 48 мм до 56 мм,
- довжина кістки гомілки 55 мм до 63 мм.

Огляд на терміні 35 тижнів повинен проводитися щотижня. Якщо жінка відчуває нездужання, турбують помилкові перейми або безсоння, всі ці проблеми потрібно обговорити з акушером-гінекологом, провідним вагітність. Можливо, знадобитися додаткове обстеження або прийом будь-яких препаратів. До планових процедур під час огляду відносяться:
- вимірювання артеріального тиску (тиску),
- зважування,
визначення обсягу живота і розташування, а також тонусу матки.
На цьому терміні велика кількість жінок відчуває так звані тренувальні або помилкові перейми, що виражаються в нетривалому спазмі м'язів матки. Якщо переймоподібні болі не проходять, а частішають, до них приєднується біль в попереку і відчуття скам'яніння матки - можливо пологи почалися. Тому в подібній ситуації рекомендується звернутися до лікаря.
На цьому терміні больовий синдром і втома присутня майже цілодобово. Може боліти голова, спина, ноги, які ще і набрякають. Малюк досить чутливо тисне або б'є ніжками, зачіпаючи органи гепатобіліарної системи, шлунок і сечовий міхур. Всі ці явища не вимагають лікарського втручання, і більшість з них скоро пройде (відразу, після народження малюка).
На пізніх термінах через зсув центру ваги утруднена координація, тому вимагає особлива обережність при переміщеннях. Однак боятися не варто. Вагітність не хвороба, а природний стан, до якого жіночий організм пристосований.

Що може чекати жінку на 35 тижні гестації?
Застійні явища, як в області органів малого тазу, так і в судинній системі черевної порожнини і нижніх кінцівок можуть призводити до утворення тромбів. Через механічного здавлювання органів черевної порожнини, в першу чергу нирок, починається застій сечі. Застійні явища породжують сприятливе для розвитку патогенної мікрофлори середу. Це може привести до розвитку запальних процесів в нирках, перш за все пієлонефриту. Тому дуже важливо систематично здавати сечу на аналіз. Запальний процес сечовидільної системи матері небезпечний не тільки для неї самої, але так само і для плода. Так як через близькість сечовидільної та статевої систем інфекцію може висхідним шляхом потрапити в дітородні органи жінки і вразити малюка, що росте в утробі матері.
Рекомендації майбутній мамі в цей період
- При відчутті задухи потрібно опуститися на карачки і зробити кілька спокійних дихальних актів (повільні і глибокі вдихи і вдихи). Вправа повторюють протягом декількох хвилин до настання полегшення. Якщо легше не ставати, або при погіршенні стану потрібно викликати «швидку допомогу».
- На терміні в 35 тижнів, якщо переймоподібні болі частішають, потрібно звернутися до лікаря.
- Варто переглянути раціон. Вагітна жінка в принципі може їсти все, однак краще виключити гостре, жирне, смажене.
- Щоденні прогулянки на свіжому повітрі повинні бути помірними.
- Рекомендується використовувати спеціальні подушки для вагітних. У разі відсутності таких можна підкладати звичайні подушки для перекази тілу комфортної пози. Не можна спати на спині, дозволяється спати на боці або напівсидячи.
- При безсонні потрібно перенести щоденні прогулянки на вечірній час, включати заспокійливу музику і шуми природи (дощ, звуки моря і т.п.).
- Вечірньої пори потрібно скоротити прийом рідини, щоб виключити порушення сну, пов'язані з порушенням сечовипускання.
- Для попередження порушення емоційного фону варто виключити погані фільми і негативні новини з плану свого відпочинку. Постаратися уникати неприємних контактів і спілкування, несе негативні емоції. Добре, якщо рідні можуть надати моральну підтримку вагітній жінці.