Узі на 21 тижні вагітності що дивляться норма розшифровка

21 перший тиждень - це середина вагітності, можна сказати екватор. Починається досить простий і милостивий етап виношування дитини. Майбутня мама ще сповнена сил, больові відчуття в спині виникають не часто.

Зростаючий живіт поки ще не заважає активній життєдіяльності. Найчастіше оточуючі люди не здогадуються про те, що жінка «в положенні». А сама мама вже давно відчуває ворушіння свого малюка.

На 21 тижні вагітності відбувається вдосконалення вже повністю сформованих внутрішніх органів. Дитина стає схожим на немовляти. Через відсутність жирових тканин, малюк занадто худенький і його обличчя покрите зморшками.

Самопочуття майбутньої мами

У нормі самопочуття мами гарне. Розміри матки помітно збільшилися, в зв'язку з цим живіт починає виділятися, набуває округлої форми. Зараз матка знаходиться на 1 см. Вище пупка або на 21 см. Вище лобкової кістки. Виникає дискомфорт під час нічного сну, важко зручно лягти. Найкраще вночі лягати на бік. Така поза допомагає зменшити тиск зростаючої матки на внутрішні органи.

Плід досить виріс і продовжує розвиватися, його активні рухи дедалі помітнішою для мами. Вагітна жінка відчуває не всі ворушіння дитини, нормально, якщо штовхання малюка привертають увагу мами не менше трьох разів на добу.

розвиток плода

На цьому терміні травна система продовжує своє формування. У дитини розвинений ковтальний рефлекс, він часто пробує на смак навколоплідні води. Таким чином, відбувається постійне вдосконалення кишкової слизової, зараз закладається її ворсинчатая структура. Фізіологічно обумовлено регулярне оновлення амніотичної рідини для повноцінної життєдіяльності плода. Навколоплідні води стерильні, в зв'язку з цим кишковий тракт теж стерильний. У момент першого прикладання немовляти до грудей, він отримує не тільки харчування, але і бактерії, необхідні для формування здорової мікрофлори в кишечнику.

До моменту народження плід знаходиться в абсолютно стерильних умовах, тому і його власні внутрішні органи стерильні. Тільки в момент першого грудного вигодовування разом з материнським молоком малюк отримує також корисну мікрофлору, яка буде підтримувати активність його кишечника і шлункового тракту

Удосконалюється дихальна система, формується епітеліальний шар, що вистилає альвеоли. У плода можна помітити подібність дихальних рухів, які він здійснює діафрагмою. Так відбувається підготовка малюка до перших вдихам повітря.

Триває інтенсивне вдосконалення ендокринної системи. Починається повноцінне функціонування гіпофіза, підшлункової, щитовидної та статевих залоз. Як показник розвитку імунної системи починають працювати селезінки.

На 21 тижні вагітності в ротовій порожнині сформовані тимчасові і постійні зубки в зародковій формі. Основне завдання майбутньої мами - забезпечити малюка кальцієм в достатній кількості, від цього буде залежати здоров'я його зубів.

Дитина ще є можливість активно рухатися, перекидатися. Іноді живіт може зміщуватися в ту чи іншу сторону - це говорить про рух малюка. Якщо плід на даному терміні розташовується вниз ногами - це не привід турбуватися. До закінчення вагітності він ще неодноразово змінить своє положення.

необхідні обстеження

До цього терміну вагітна жінка вже має пройти другий скринінг і отримати його результати. Їх оцінка і розшифровка проводиться за допомогою програми, яка поєднує в єдине ціле отримані дані: показники АФП, ХГЧ і вільного естріолу. Окремо оцінка маркерів не проводиться. При цьому обов'язково враховується віковий показник вагітної, маса тіла, наявність спадкових факторів, загальний стан здоров'я.

Мета проведення скринінгового обстеження - виявлення значень можливих ризиків. Результат 1: 350 і нижче вважається хорошим, означає низький ступінь ризику. Високий ступінь ризику визначають при отриманні результатів 1: 250 і вище. Наприклад, такий результат свідчить про ймовірність народження 1 хворої дитини з 250.

Ці обов'язкові обстеження мають низьким ступенем інформативності, точно визначити розвиток спадкового захворювання складно, оскільки методика проведення скринінгу некоректна. У разі необхідності лікар може призначити додаткові, контрольні аналізи. На прийом в жіночу консультацію рекомендується приходити один раз в 4 тижні.

На цьому терміні, при нормально протікає вагітності, жінку очікує лише повторне ультразвукове дослідження. Хвилюватися не потрібно, якщо до 21 тижня вже було більше ніж два УЗД. У діагностичній медицині застосовуються сучасні методики, і шкідливий вплив від ультразвуку зводяться до мінімуму.

УЗД, проведене на 21 тижні вагітності, дозволяє визначити стать майбутньої дитини, побачити внутрішні органи. Спеціаліст ультразвукової діагностики оцінить ймовірність розвитку патологій, визначить частоту биття серця дитини і стан амніотичної рідини, встановить ступінь рухової активності, проведе вимірювання матки і плода. При бажанні майбутня мама зможе сама все побачити, якщо УЗД проведуть в 3Д або 4Д форматі. і зробити першу фотографію дитини.

Підготовка до процедури УЗД і її проведення

Як розшифровується протокол УЗД?

Розшифровуються результати УЗД за загальноприйнятим планом, який має назву протоколу. У протоколі записуються такі характеристики:

Плацентарний стан. У нормі плацента має нульову ступінь зрілості, інфаркти, кальциноз - відсутні. При нормальному розвитку вагітності плацента кріпиться до стінки матки. Серйозним відхиленням є розташування плаценти близько до внутрішнього зіву (ближче 70 мм.) Або перекриття зіву плацентою.
Стан пуповини. На цих тижнях вагітності наявність обвиття не вказують, оскільки дитина ще активно рухається і неодноразово буде змінювати своє положення. Визначають кількість судин. У нормі їх три: два артеріальних судини і один венозний. При меншій кількості судин у плода може розвинутися кисневе голодування. Проводиться доплер-УЗД. в залежності від результатів призначається лікування.
Амніотична рідина. Якщо навколоплідних вод менше норми, ставиться діагноз «олігогідрамніон». Така патологія розвивається внаслідок внутрішньоутробного інфекційного захворювання, може вказувати на гіпотрофію плода. При багатоводді ставиться діагноз «полігідрамніон», виникає як ускладнення інфекційного захворювання, або свідчить про збої сечовивідної системи плода.
Довжина шийки матки. Цей показник повинен бути більше 2.6 см. У нормі відзначається повне закриття внутрішнього і зовнішнього зіву.
Пороки. Описуються виявлені вади або вказується їх відсутність.

Під час УЗД лікар обов'язково повинен діагностувати стан пуповини, кількість судин в ній. На цьому етапі ще не можна виявити обвиття пуповини, оскільки дитина активно рухається і може багато разів поміняти своє становище

Фотометричні показники плода

УЗД дозволяє точно визначити розмірні характеристики плода. Після порівняння їх з нормативними значеннями, визначають відповідність розмірів періоду виношування. На 21 тижні вагітності фетометричних показники повинні відповідати нормам:

біпаріетальний розмір (БПР). 46 - 55 мм.,
лобно-потиличний розмір (ЛЗР): 61 - 72 мм.,
обхват голови (ОГ): 165 - 200 мм.,
обхват живота (ОЖ): 140 - 170 мм.,
довжина стегна (ДБ): 33 - 40 мм.,
довжина плеча (ДП): 29 - 37 мм.,
вага: 360 - 400 гр.,
довжина тіла: 21 - 26 см.,
індекс резистентності (ІР) судин плаценти: 0,36 - 0,69,
ІР артерій пуповини: 0,61 - 0,83,
систоло-діастолічний ставлення (С / Д): 3,87 - 3,95.