Дермоїдна кіста яєчника причини симптоми діагностика і лікування
Дермоїдна кіста яєчника - Це доброякісне новоутворення на яєчнику, яке з'являється приблизно у 20% жінок, які страждають від такого захворювання, як «кіста».
Пухлина має кілька варіантів назви: дермоід або зріла тератома. З'являється кіста дермоїдна яєчника у вигляді невеликого гладкого мішечка круглої або овальної форми. Розмір кісти може досягати 15 см, при цьому внутрішня площа заповнюється різними видами епітелію.
Розвиток кісти відбувається на підставі порушень взаємодії клітин і тканин всередині утроби жінки. Дермоїдна кіста яєчника виявляється незалежно від жіночого віку. До фахівців за допомогою звертаються і діти, і підлітки, і жінки, близькі до климактерическим змін в організмі.
Прогноз фахівців з дермоидной кісті яєчника
Необхідно враховувати, що зачаття дитини можливе лише через 6 місяців після операції. Невелика кіста, яка утворилася під час вагітності, потребує регулярного огляді фахівцем. Якщо розмір пухлини збільшується, то вона підлягає видаленню після 16 тижня вагітності. Щоб виключити переродження дермоїдна кісти в злоякісне утворення, дермоіди можна видаляти тільки після пологів. Кіста з перекрутив ніжки і можливим нагноєнням потребує видалення на будь-яких термінах вагітності, щоб зберегти життя матері.
Своєчасна діагностика і правильне лікування кісти яєчників дає сприятливий прогноз на відновлення основних жіночих репродуктивних функцій. Розвиток зрілої тератоми після її видалення зустрічається дуже рідко і тільки при наявності в яєчнику зачатків дермоїдна кісти, тому після видалення пухлини, необхідно двічі на рік проходити гінекологічний огляд. Якщо кіста збільшилася в розмірі, але її видалення не проводилося, жінці потрібно знизити фізичну активність, щоб уникнути перекручення ніжки кісти і не допустити її перетворення в злоякісну пухлину.
Дермоїдна кіста яєчника і вагітність. Незважаючи на наявність кісти, можливість завагітніти існує, так як розвиток патології не має впливу на гормональний рівень. Але наявність кісти під час вагітності поставить під загрозу виношування малюка. У період вагітності матка росте і зміщує багато органів, які можуть зачепити кісту і спровокувати перекручування ніжки. Тому, плануючи вагітність, обов'язково видаліть патологічні новоутворення.
Причини дермоїдна кісти яєчника
Причини утворень зрілих тератом можуть ховатися за гормональними збоями в організмі жінки, отриманням травми живота і швидким настанням клімаксу. Зростання кісти відбувається дуже повільно і частіше за все вона з'являється на якомусь одному яєчнику. Після виявлення кісти яєчника, жінка обов'язково повинна звернутися за консультацією до фахівця, оскільки згідно зі статистикою, до 3% тератом перероджуються в ракове захворювання.
Симптоми дермоїдна кісти яєчника
Розвиток не ускладненою кісти проходить абсолютно безсимптомно. Але якщо розміри дермоїдна кісти збільшуються, то з'являються перші ознаки, характерні для доброякісних утворень - відчуття тиску внизу живота і дискомфорт в області черевної порожнини. При досягненні кістою особливо великих розмірів, частішає сечовипускання, з'являються симптоми запорів і діареї. підвищується загальна температура тіла, а живіт візуально більшає. Наявність даних симптом говорить про необхідність проведення гінекологічного обстеження.
Небезпека дермоїдна кісти полягає в тому, що під час збільшення своїх розмірів, вона витісняє з яєчника заражені тканини. Новоутворення здавлює судини яєчника, що призводить до його зникнення. Процес змін в жіночому організмі відбувається непомітно, так як здоровий яєчник починає виконувати подвійний обсяг роботи. Зникнення яєчника не єдине наслідок впливу дермоїдна кісти. Під час збільшення яєчник може перекрутити навколо своєї ніжки, що може привести до припинення його кровотоку. Першими ознаками цього процесу є: сильний біль в області живота, нудота, лихоманка, прискорене серцебиття і знижений артеріальний тиск. «Перекрут» ніжки кісти яєчника може статися під час занять спортом, такий варіант потребує негайного хірургічного втручання. Розвиток кісти безпосередньо залежить від здоров'я пацієнтки, розміру самої пухлини і місця її розташування.
Діагностика дермоїдна кісти
Діагностування кісти яєчника відбувається під час проведення планового огляду гінекологом. постановки на облік вагітної або внаслідок самостійного відвідування гінеколога. Так як дермоїдна кіста розвивається без чітких симптомів, виявлення освіти буде не таким частим. Доктор може використовувати два методи обстеження: влагалищно-абдомінальний і ректо-абдомінальне. Тератома під час пальпації виявляється у вигляді овального еластичного стороннього тіла біля матки. Процедура пальпації є безболісною, але може викликати невеликий дискомфорт. Для підтвердження діагнозу «дермоїдна кіста яєчника», потрібно пройти обстеження УЗД, яке покаже розмір кісти, її склад та рівень кровопостачання. Подальше дослідження відбувається з використанням комп'ютерної томографії або МРТ. При підозрі на злоякісну пухлину, додатково потрібно здати аналіз на СА-онкомаркери і провести пункцію тканин з піхви. Зріла тератома потребує грунтовного дослідження: збір анамнезу, огляд у фахівця (при необхідності ректовагінальний), обстеження УЗД, пункція і цитологія та ін.
Найважливіший предмет діагностики - горбок дермоіда, досліджуваний гістологічно при пунктируванні, лапароскопії.
Лікування дермоїдна кісти яєчника
Єдиний спосіб усунення дермоїдна кісти - операція. Лікування пухлини лікарськими препаратами і процедурами не дасть очікуваного результату. Головною відмінністю дермоіда від інших різновидів кісти є його наповненість. Вміщені всередині елементи не дозволять дермоидной кісті самостійно розсмоктатися.
Розробляючи систему лікування пухлини, враховуються особливості організму кожної пацієнтки: вік, розмір освіти і його розташування, стан пухлини, наявність перекручення ніжки і т.д.
Молодим дівчатам дермоїдна кісту видаляють або, не зачіпаючи здорові тканини, або з видаленням частини яєчника, де утворилася пухлина. Жінкам клімактеричного періоду повністю видаляють яєчник, а іноді і маткову трубу.
Перекрут ніжки кісти вимагає негайного проведення операції, звернення до лапароскопії або лапаротомії. Післяопераційний період заснований на реабілітації організму жінки і нормалізації гормональної системи.
процедури застосовуються
при захворюванні Дермоидная кіста яєчника