Багатоводдя симптоми причини діагностика лікування

Багатоводдя симптоми причини діагностика лікування

симптоми багатоводдя

Багатоводдя може протікати безсимптомно.

Також можуть спостерігатися:
  • відчуття тяжкості в животі (при гострому наростанні об'єму навколоплідних вод),
  • болю в попереку і промежини (частіше при гострому багатоводді),
  • підвищення артеріального тиску,
  • часта зміна положення плода,
  • випередження зростання розмірів матки (невідповідність встановленого терміну вагітності),
  • синдром здавлення нижньої порожнистої вени (в положенні лежачи на спині жінка відчуває запаморочення, дзвін у вухах, слабкість, миготіння «мушок» перед очима).



  • Гостре багатоводдя:

    за короткий проміжок часу відбувається інтенсивне наростання обсягу навколоплідної рідини (рідини, що оточує плід), становить особливу небезпеку для плода і матері і нерідко вимагає термінового розродження.

  • Хронічне багатоводдя: обсяг рідини наростає поступово.

Багатоводдя може бути:
  • легкім (Обсяг амніотичної рідини більше 1,5 л, але менше 3 л),
  • помірним (Обсяг амніотичної рідини 3-5 л, величина вертикального кишені (визначається на ультразвуковому дослідженні (УЗД)) 8-18 см),
  • вираженим (Обсяг амніотичної рідини більше 5 л, величина вертикально кишені більше 18 см).
  • Ізосерологіческая несумісність крові матері і плоду. розвивається частіше при негативному резус (резус - це антиген (особливий білок) крові) у жінки, яка виношує резус-позитивний плід. При цьому в організмі матері виробляються імунні клітини - антитіла, що зв'язують антигени плода.
  • Цукровий діабет (недостатність інсуліну - гормону, що регулює обмін вуглеводів) у вагітної.
  • Артеріальна гіпертензія (захворювання, що характеризується підвищенням кров'яного тиску) у вагітної.
  • Інфекційно-запальні захворювання сечостатевої системи жінки (вульвовагініт. Цервицит. Сальпінгоофорит та ін.).
  • Деякі вади розвитку плода: атрезія (зрощення) стравоходу, атрезія тонкої кишки, пілоростеноз (звуження виходу шлунка), аненцефалія (повна або часткова відсутність головного мозку), енцефалоцеле (грижа (виходження з порожнини черепа) оболонок і речовини мозку).
    • Водянка плода (скупчення рідини в порожнинах плода і набряклість його тканин).
  • Внутрішньоутробні інфекції.

  • Хоріонангіома (пухлина плодові оболонки, що складається з судин).

Більш ніж у половині випадків причина многоводия залишається невідомою.

LookMedBook нагадує: чим раніше Ви звернетеся за допомогою до фахівця, тим більше шансів зберегти здоров'я і знизити ризик розвитку ускладнень:

Лікар акушер-гінеколог допоможе при лікуванні захворювання

діагностика

  • Аналіз анамнезу захворювання і скарг - коли з'явилася тяжкість, болі в животі і промежини, запаморочення в положенні лежачи на спині, з чим жінка пов'язує виникнення цих симптомів.
  • Аналіз анамнезу життя - які захворювання були у жінки (інфекції, підвищення артеріального тиску, цукровий діабет (інсулінова недостатність), хронічні захворювання сечовидільної та серцево-судинної систем організму).
  • Аналіз акушерсько-гінекологічного анамнезу - який термін вагітності, особливості її перебігу, ускладнення, чи були у жінки захворювання, що передаються статевим шляхом, якщо вагітність не перша, уточнюються особливості попередніх вагітностей і пологів.
  • Дані огляду - визначається, перевищена норма висоти стояння дна матки і окружність живота для даного терміну, підвищена рухомість плода, чи є напруженість матки, утруднення прослуховування тонів серця плода і пальпації (обмацування) його дрібних частин. Можуть спостерігатися набряки кінцівок і передньої черевної стінки (при гострому багатоводді).
  • Ультразвукове дослідження (УЗД) - визначається обсяг амніотичної рідини (рідини, що оточує плід), здійснюється контроль за становищем і станом плода.
  • Доплерографія (ультразвукове дослідження кровотоку) - контроль стану матково-плацентарного кровообігу.
  • Кардіотокографія - реєструються серцеві скорочення плода, його рухова активність і тонус матки.
  • Аналіз крові на антитіла (в організмі матері виробляються особливі імунні клітини (антитіла), які пов'язують і ушкоджують резус-антигени плода (білки, які в даному випадку сприймаються імунною системою матері як чужорідні)). Проводять при негативному резус у матері.
  • Мікроскопія гінекологічного мазка - виявляються ознаки запалення, наявність бактерій.
    • Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР-діагностика) - лабораторний метод виявлення ДНК бактерій і вірусів, інфекцій, що передаються статевим шляхом, і найбільш поширених збудників урогенітальних інфекцій (хламідій, мікоплазм, трихомонад і т.д.).
  • Серологічна діагностика: дослідження крові на виявлення антитіл (імунних клітин) до білків збудників інфекційних захворювань.

  • Аналіз крові на цукор - проводиться для виявлення цукрового діабету (інсулінової недостатності).
  • Амніоцентез з каріотипуванням: за допомогою шприца береться невелика кількість навколоплідної рідини на генетичний аналіз. Дослідження дозволяє виявити деякі спадкові захворювання і хромосомні аномалії (захворювання, пов'язані з патологічним зміною хромосом).

лікування багатоводдя

  • Розродження незалежно від термінів вагітності - при виявленні патології плода, не сумісною з життям.
  • Дострокове розродження - при гостро виниклому многоводии.
  • Лікування виявленого інфекційного захворювання.
  • При цукровому діабеті (недостатність інсуліну - гормону, що регулює вуглеводний обмін) - регуляція рівня цукру крові, при артеріальній гіпертензії (підвищення кров'яного тиску) - підтримання оптимального рівня тиску.
  • Лікування фето-плацентарної недостатності (недостатнє кровотоку по судинах, що з'єднує плід і організм жінки). Призначають прийом:
    • вазодилататорів (препаратів, що розширюють просвіт судин),
    • дезагреганти (препаратів, що зменшують згортання крові),
    • антиоксидантів (засобів, що попереджають окислювальні процеси),
    • вітамінів,
    • препаратів для поліпшення харчування і відновлення клітин плоду.
  • Використання препаратів, що знижують обсяг сечі плода.
  • У деяких випадках - видалення надлишку навколоплідних вод шляхом аспірації (видалення через шприц).

Ускладнення і наслідки

  • Неправильне положення плода, в тому числі поперечне.
  • Аномалії родової діяльності.
  • Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти (відшарування плаценти до народження плода).
  • Акушерські кровотечі (маткові кровотечі при вагітності і під час пологів): в послідовно (в періоді відходження посліду - плаценти, плодових оболонок і пуповини) і ранньому післяпологовому періоді (в перші 2 години після пологів).
  • Хронічна і гостра гіпоксія (кисневе голодування) плода.
  • Внутрішньоутробна затримка розвитку плода (відставання фізичного зростання і розвитку плоду).
  • Передчасні пологи (пологи недоношеним плодом в термін 28-37 тижнів вагітності).
  • Випадання петель пуповини або дрібних частин плода в пологах.
  • Внутрішньоутробне інфікування плода.
  • Пневмопатія плода (неинфекционное ураження легень, що обумовлює розвиток дихальної недостатності).

профілактика багатоводдя

  • Планування вагітності - виняток небажаної вагітності.
  • Своєчасна підготовка до вагітності (виявлення і лікування хронічних і гінекологічних захворювань до настання вагітності).
  • Своєчасне виявлення і лікування захворювань, що передаються статевим шляхом, інфекційно-запальних захворювань сечостатевих органів.
  • Виключно випадкових статевих зв'язків, використання бар'єрних методів контрацепції (презервативів) при статевих контактах.
  • Регулярне відвідування вагітної акушера-гінеколога (1 раз на місяць в 1 триместрі, 1 раз в 2-3 тижні у 2 триместрі, 1 раз в 7-10 днів в 3 триместрі).
  • Своєчасна постановка на облік вагітної в жіночій консультації (до 12-ти тижнів вагітності).
  • Виконання всіх призначень лікаря.

Що робити при багатоводді?

Лікар акушер-гінеколог допоможе при лікуванні захворювання