Узі на 28 тижні вагітності норма розшифровка показників
За акушерським розрахунками 28 тиждень - це 7 місяць вагітності, все найстрашніше вже позаду, малюк практично до кінця сформований і готується до появи на світ в найближчі місяці.
Кроха все частіше нагадує про своє існування, посилено пінаясь і рухаючись. Періодично це навіть можна помітити неозброєним оком, спостерігаючи за животом жінки.
Що відбувається з дитиною?
Дитина нарешті відкриває очі, які у всіх діток мають блакитний колір. Колір через деякий час зміниться, зазвичай це відбувається до кінця вагітності або після народження.
Маса тіла плода на 28 тижні вагітності досягає позначки в кілограм, а іноді і перевищує його. Довжина малюка на цьому терміні в нормі - 38-39 см. Активно розвивається кістково-м'язова система. Утворюються легеневі альвеоли, це невеликі пухирці, якими закінчуються найдрібніші бронхіоли. З їх допомогою відбувається газообмін між навколишнім середовищем і організмом. Коли після народження дитина зробить свій перший вдих, його легені розправляться, і він буде дихати сам.
Мозок крихти також розвивається - в ньому удосконалюються борозенки і звивини, які були сформовані кілька раніше. За рахунок потовщення підшкірно-жирової клітковини дитина набирає свою масу, поступово розгладжуються складочки. Так як карапуз не зупиняється на досягнутих розмірах, місця для руху в матці йому стає все менше. Практично весь вільний простір займає сам малюк. Він уже зовсім як звичайна людина - виробляється свій режим сну і неспання, причому майбутня мама відчуває стан своєї дитини.
Змінюється і зовнішній вигляд плода - волосся на голові, вії та брови темніють, а з деяких частин тіла починає зникати лануго. До кінця 28 тижня він займає певне положення, передлежання і позицію, які доктор визначає за допомогою прийомів Леопольда, УЗД та інших методів. Нормальним вважається поздовжнє положення, головне (потиличний) передлежання. Але якщо дитина розташований якось інакше, нічого жахливого в цьому немає. У разі ризику ускладнень може бути призначено кесарів розтин.
Що відбувається з мамою?
На 28 тижні жінка не відчуває будь-яких незвичайних відчуттів. Малюк все активніше і інтенсивніше рухається, що може доставляти деякий дискомфорт. Наприклад, деяким доводиться лежати по декілька годин на одному боці. Як правило, дитина більш виражено ворушиться ввечері і вночі, коли майбутня мама намагається заснути або присіла подивитися телевізор. Плід чуйно реагує на зміни в складі крові матері, наприклад, при зростанні рівня глюкози (під час їжі) він стає динамічнішим. Також негативні емоції жінки впливають на поведінку малюка - страх, гнів і тривога роблять його неспокійним.
Відбуваються зміни в організмі майбутньої мами. Матка на даному етапі розташовується на 8 см. Вище пупка, вона збільшується в розмірах разом з плодом. Аж до пологів її маса буде наростати. Матка може почати поступово скорочуватися. Якщо це не супроводжується виділеннями і болем, то все нормально. Такий стан називається «помилкові перейми».
Ще через зростання живота у деяких жінок можливо відчуття свербіння його шкіри, поява розтяжок. Попередити шкіру від надмірної сухості допоможуть деякі натуральні масла - мигдальне, оливкова - при відсутності алергічних реакцій.
Багато матусі чомусь бояться кесаревого розтину і відмовляються від нього, навіть при наявності серйозних показань (деякі патології будови, розташування дитини і інші). Нічого страшного в цій операції немає. У більшості випадків жінка знаходиться в свідомості, просто проводять місцеве знеболення. І навпаки, не варто наполягати на втручанні, якщо доктор пропонує народжувати самостійно - це цілком природний і фізіологічний процес.Які аналізи слід здати?
Крім стали звичайними загальних аналізів крові та сечі, на 28 тижні знадобиться здати кров на антитіла і рівень глюкози (на цукор). Особливо це важливо при негативному резус у вагітної. Справа в тому, що при позитивному резус-фактор у дитини і негативному у мами є великий ризик розвитку резус-конфлікту, який загрожує загибеллю дитини, передчасними пологами і іншими неприємностями. До речі, саме з цієї причини резус-негативним жінкам не рекомендується завершувати першу вагітність абортом - відбувається накопичення антитіл, які в подальшому призведуть до негативних наслідків.
На цьому терміні вагітності майбутня мама повинна буде відвідувати консультацію два рази на місяць, при кожному візиті приносити сечу і при наявності показань - здавати кров. Контроль над глюкозою дозволить попередити і вчасно виявити гестаційний цукровий діабет.
Зараз потрібно особливо уважно стежити за рівнем заліза і гемоглобіну у матері - профілактика розвитку анемії. Залізодефіцитна анемія вагітної може викликати порушення і у малюка - зниження імунітету, низька маса тіла. Для попередження захворювання жінкам радять приймати спеціальні препарати, що містять залізо, полівітаміни та мікроелементи. Вибір і доза кошти визначаються лікуючим лікарем.
УЗД на такому терміні не є обов'язковим, його проходять або за власною ініціативою або за відхилення від норми. Проведення процедури і розшифровку даних потрібно довірити професіоналам, які пройшли спеціальне навчання.
Для чого необхідно УЗД на цьому терміні?
На 28 тижні вагітності ультразвукове дослідження зазвичай проводиться при наявності будь-яких свідчень. Можна буде побачити стан дитини, а при використанні 3D і 4D-технологій навіть подивитися на його портрет.
Зазвичай звертають увагу на пуповину і плаценту, роблять висновки про стан здоров'я малюка. Доктор, який проводить процедуру УЗД, розповість майбутній мамі про розвиток малюка, наявності або відсутності будь-яких вад розвитку.
Майже завжди молодим батькам дозволяють зробити фото з монітора на пам'ять, так як на більш пізніх термінах воно вже не буде настільки чітким. Деякі навіть починають збирати фотоальбом карапуза, вклеівая в нього все результати УЗД з найраніших термінів аж до народження. На 28 тижні дитина схожа на маленьку ляльку - кістки вже не просвічують, шкіра має ніжний колір, він може смоктати маленький пальчик. Одним словом, це дуже зворушлива картина!
Підготовка до дослідження і його безпеку
Особливою підготовки до процедури УЗД не потрібно. Лікар попросить жінку лягти на спину або бік, оголити живіт. Після цього на шкіру завдадуть трохи нешкідливого гелю і водитимуть по животу спеціальним датчиком, вивчаючи зображення на моніторі. Після обстеження гель легко прибрати за допомогою серветки або рушники. Ультразвукове дослідження абсолютно безпечно для дитини і матері, але проводити його без показань все ж не рекомендується.
Перед УЗД потрібно взяти з собою з дому чисту пелюшку, серветки і документи - паспорт, страховий поліс, СНІЛС, медкарті з результатами попередніх обстежень. Про всяк випадок можна захопити пляшку питної води - якщо доведеться сидіти в черзі.
Після проведеної процедури доктор буде аналізувати отримані дані, порівнювати з показниками норми, іноді це роблять по ходу УЗД. У будь-якому випадку, паралельно з вивченням зображення на моніторі всі відомості транслюються в документацію.
Розшифровка даних дослідження
У нормі дитина на 28 тижні вагітності має такі показники фетометрії:
- біпаріетальний розмір (БПР) - близько 65 - 79 мм,
- лобно-потиличний розмір (ЛЗ) повинен складати 83 - 99 мм,
- окружність живота (ОЖ) - приблизно 220 - 280 мм.
Довгі кістки крихти в нормі мають таку довжину:
- плечова - від 45 до 53 мм,
- кістки передпліччя складають близько 39 - 47 мм,
- стегнова кістка - приблизно 49 - 57 мм,
- кістки гомілки - в межах 45 - 53 мм.
На цьому УЗД також оцінюють стан, передлежання і позицію плода. Якщо буде виявлено будь-яке відхилення від норми, не варто сильно переживати - негативні емоції все одно не допоможуть. По-перше, до пологів ще є час, так що у крихти є шанс прийняти правильне положення. А по-друге, якщо малюк не повернеться, можна буде зробити кесарів і все буде благополучно.
Загроза передчасних пологів
Якщо в силу різних причин малюк з'явиться на світ раніше покладеного терміну, то на 28 тижні вагітності загроза його життю суттєво знизиться. Більшість органів і систем у нього вже сформовані (хоча і не розвинені до кінця), а професіоналізм медиків допоможе дитині вижити. Але, безумовно, великий ризик є завжди, особливо при ускладненою гестації.
Спровокувати передчасні пологи можуть:
- запальні та інфекційні процеси,
- шкідливі звички матері,
- травми і сильні стреси,
- важка фізична праця,
- передчасні пологи, викидні і аборти в анамнезі,
- занадто молодий (до 18 років) або зрілий (після 30 років) вік матері,
- соматичні хвороби майбутньої мами.
Ознаками передчасно почалися пологів є: тяжкість, ниючий або тягне біль в нижній частині живота, рідкі прозорі або кров'янисті виділення, відчуття рухів малюка. При появі таких симптомів не потрібно думати, що «все саме пройде», а звернутися за медичною допомогою. Можливі такі ускладнення передчасних пологів, як: раннє відходження навколоплідних вод, розриви шийки матки, пошкодження родових шляхів через їх непідготовленості, слабка пологова діяльність, різні кровотечі.
Для профілактики такої проблеми потрібно дотримуватися всіх розпоряджень і рекомендації лікаря, своєчасно проходити необхідні УЗД і аналізи, раціонально харчуватися, приймати вітаміни і вести ЗСЖ. Також сприяють попередженню даної патології та сприятливою вагітності: рання постановка на облік в ЖК, обмеження або виключення сексуальних вагінальних і анальних контактів, відсутність стресів.
На що треба звернути увагу?
Багатьох проблем можна уникнути, просто виконуючи всі інструкції докторів і проходячи УЗД, так як рання діагностика відіграє ключову роль. Багато жінок переживають з приводу виділень. Фізіологічними на даному терміні вважаються виділення молочного кольору, зі злегка кислуватим запахом і однорідні. У разі зміни хоча б одного властивості - консистенція, колір, запах - потрібно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою. Приєднання слизу і гною, свербіння і болю на 28 тижні вагітності також повинні насторожити.