Щеплення вагітним які можна які не можна
Для початку хотілося б розповісти про три основні правила вакцинації вагітних:
- Вакцинації під забороною в першому триместрі вагітності - в цей період у дитини відбувається закладка внутрішніх органів, отже, щеплення можуть спровокувати порушення цих процесів і, як наслідок, вади розвитку
- Вакцинація проводиться тільки тоді, коли ймовірність інфікування дуже велика і наслідки захворювання небезпечніше передбачуваних наслідків впливу щеплення на організм мами і її дитини
- У разі необхідності вакцинації слід використовувати тільки інактивовані вакцини, а препарати, що містять живі або навіть ослаблені віруси - строго під забороною
А тепер давайте перейдемо безпосередньо до вакцин.
Щеплення від грипу
Чим небезпечний грип при вагітності:
Особливо небезпечно захворювання на грип в першому триместрі вагітності, коли у дитини відбувається закладка внутрішніх органів. Вірус грипу може провокувати вади розвитку плода або ж спровокувати викидень. На більш пізніх термінах вагітності грип підвищує ймовірність передчасних пологів, може викликати кисневе голодування (або, кажучи науковою мовою, гіпоксію) і навіть затримку розвитку плода.
Чи можна робити щеплення:
Вакцинація від грипу під час вагітності можлива, так як потенційний ризик від щеплення набагато нижче, ніж від інфекції. У нашій країні використовуються наступні вакцини. МоноГріппол, Інфлувак і Ваксигрип. Щеплення може бути проведена на будь-якому терміні вагітності. Примітно, що імунітет формується не тільки у мами, але і у її малюка, захищаючи його від грипу протягом півроку після народження.
Як і при проведенні будь-якої іншої вакцинації існує ймовірність побічних ефектів - алергії, почервоніння і набряк в місці введення препарату. Як правило, вони проходять самостійно і не вимагають допомоги лікаря.
Щеплення від кору
Чим небезпечна кір при вагітності:
Інфекція може стати причиною прикореневій пневмонії у майбутньої мами, а так само зробити негативний вплив на плід. Так, на ранніх стадіях вагітності в результаті інфікування кором, формуються вади розвитку плода. Зараження в останній триместр найчастіше призводить до того, що дитина буде мати вроджену інфекцію, що створює серйозну загрозу для життя малюка.
Чи можна робити щеплення:
На жаль, проводити вакцинацію від кору під час вагітності не можна. Тому при плануванні вагітності дуже важливо згадати про це - якщо майбутня мама не хворіла в дитинстві, завчасна вакцинація обов'язкова. Після проведення щеплення, наприклад, за допомогою ПРИОРИКС необхідно утримуватися від зачаття суворо 3 місяці.
Щеплення від краснухи
Чим небезпечна краснуха при вагітності:
Краснуха є, мабуть, одним з найсерйозніших захворювання для вагітної жінки. Справа в тому, що зараження на ранніх термінах вагітності викликає надзвичайно серйозні патології внутрішніх органів у малюків - пороки серця і ураження головного мозку, проблеми зі слухом і зором.
Ризик проблеми зменшується і практично повністю зникає ближче до кінця вагітності.
Чи можна робити щеплення:
На жаль, щеплення робити в період очікування малюка не можна. Тому за кілька місяців до зачаття необхідно здати аналіз крові на антитіла до краснухи. Він визначає - чи боліла жінка цією інфекцією в дитинстві і чи є у неї імунітет. Якщо ж дослідження показує, що краснухи не було, дуже важливо зробити щеплення на етапі підготовки до вагітності і утриматися від зачаття протягом 3 місяців.
Щеплення від паротиту
Чим небезпечний паротит при вагітності:
Епідемічний паротит або свинка небезпечна в першому триместрі вагітності, так як збудник захворювання проникає через гематоенцефалічний бар'єр прямо до плоду - це може викликати викидень. При зараженні на позднік терміни існує ризик передачі інфекції дитині під час пологів.
Чи можна робити щеплення:
Вагітність є протипоказанням до проведення вакцинації від епідемічного паротиту.
Щеплення від дифтерії
Чим небезпечна дифтерія при вагітності:
Небезпека захворювання обумовлена дією токсину, який виділяє дифтерійна паличка. Він викликає ураження нервової системи і становить серйозну загрозу для життя. На жаль, в першій половині вагітності дифтерія має вкрай несприятливий прогноз. При зараженні в третьому триместрі, як правило, вагітність вдається зберегти, дитина при цьому народжується з тимчасовим імунітетом до цього захворювання.
Чи можна робити щеплення:
Планова вакцинація вагітним не рекомендована. Однак, є виняток - тісний контакти з інфікованими людьми. У такій ситуації потенційну шкоду від вакцини набагато менше, ніж від самого захворювання. Щеплення може бути виконана з використанням АДС-М або АД-М-анатоксину.
Можливі ускладнення:
Захворювання в легкій формі, нездужання, легке повищшеніе температури тіла.
Щеплення від поліомієліту
Чим небезпечний поліомієліт при вагітності:За даними останніх досліджень частота захворюваності на поліомієліт серед майбутніх мам дуже велика. На жаль, ця інфекція призводить до підвищення частоти викидня і внутрішньоутробної загибелі малюка. Так само поліомієліт може призводити до формування пороків розвитку плода.
Чи можна робити щеплення:
Незважаючи на те, що дослідження довели відсутність побічних ефектів від вакцинації, щеплення від поліомієліту в період очікування дитини ми все-таки не робимо. Виняток - профілактичні заходи при високому ризику зараження - в такому випадку доктор призначає інактивовану вакцину Імовакс Поліо.
Можливі ускладнення:
Біль, почервоніння і набряк на місці введення препарату, а так само алергічні реакції при непереносимості одного з компонентів препарату.
Щеплення від вітрянки
Чим небезпечна вітрянка при вагітності:
Ця вірусна інфекція найбільш небезпечна на початку і в кінці вагітності. Перший триместр загрожуємо по вроджених вад розвитку малюка, а так же спонтанним викиднем.
Зараження в третьому триместрі небезпечно тим, що дитина народиться з вродженою інфекцією, яка, на жаль, може стати причиною загибелі малюка.
Чи можна робити щеплення:
Щеплення робити під час вагітності можна, особливо, якщо мова йде про екстрену профілактику при контакті з інфікованою людиною. У нашій країні для проведення даної вакцинації використовується Варілрікс.
Можливі ускладнення:
Особливих ускладнень немає - дискомфорт у місці введення препарату або системні реакції у вигляді алергії.
Щеплення від гепатиту А
Чим небезпечний гепатит А при вагітності:
Насправді гепатит А чи не вважається серйозною інфекцією, так як внутрішньоутробне зараження плода при такій інфекції неможливо. Єдиний ризик - це викидні в 1% випадків або ж передчасні пологи в 17% випадків (за свідченням статистики).
Чи можна робити щеплення:
Як і будь-яку іншу вакцинацію, щеплення від гепатиту А краще виконати на етапі планування вагітності. Однак сучасна вакцина (Хаврикс, АВАС) містить інактивований вірус, отже, ризик її застосування дуже і дуже невеликий. За призначенням лікаря у разі необхідності майбутній мамі може бути виконана ця щеплення.
Можливі ускладнення:
Як правило, вакцина переноситься добре. У рідкісних випадках можливе невелике підвищення температури тіла і алергічні висипання.
Щеплення від гепатиту В
Чим небезпечний гепатит В при вагітності:
Гепатит В по праву вважається серйозною інфекцією, особливо небезпечною під час вагітності. Справа в тому, що це захворювання нерідко провокує внутрішньоутробну загибель плода, викидень і передчасні пологи.Під час пологів і в післяпологовий період існує висока ймовірність інтенсивного кровотечі у мами.
На жаль, існує ймовірність зараження дитини, що в 80% випадків призводить до формування хронічного гепатиту.
Чи можна робити щеплення:
За даними проведених досліджень вакцина проти гепатиту В, наприклад, Енжерікс, безпечна для плоду, тому дану щеплення можна проводити під час вагітності - мамам, які входять до групи ризику щодо цього захворювання.
Можливі ускладнення:
Біль і почервоніння на місці введення препарату, підвищення температури тіла.
Щеплення від сказу
Чим небезпечне сказ при вагітності:
Це одна з найстрашніших інфекцій, так як без своєчасного, дуже швидкого лікування завжди призводить до летального результату.
Чи можна робити щеплення:
Так як захворювання смертельно небезпечно, питання про можливість проведення щеплення навіть не піднімається. До того ж в ході спеціально проведених досліджень не було виявлено негативного впливу вакцини «Кока» на розвиток плода.
Можливі ускладнення:
Як і у будь-який інший вакцинації.
Чим небезпечний правець при вагітності:
Правцевий токсин небезпечний для самої вагітної жінки - він викликає ураження нервової системи, стаючи в підсумку причиною зупинки дихання і смерті.
Токсини проходять гематоенцефалічний бар'єр і можуть вражати нервову систему плода, на жаль, смертність новонароджених при даній інфекції практично стовідсоткова.
Чи можна робити щеплення:
Щеплення проводиться в обов'язковому порядку - майбутній мамі вводиться протиправцева сироватка.
Можливі ускладнення:
Як правило, вакцинація протікає легко і без ускладнень.
Чим небезпечна жовта лихоманка при вагітності:
Жовта лихоманка по праву вважається однією з найважчих інфекцій. Це обумовлено як тяжкістю перебігу захворювання, так і серйозними наслідками і ускладненнями аж до летального результату.
Чи можна робити щеплення:
Безумовно, вакцинація в період очікування дитини не рекомендована. Кращою профілактикою є відмова від відвідування країн Африки і Латинської Америки - природних резервуарів комарів-рознощиків інфекції. Однак, якщо цього не можна уникнути, за епідемічними показаннями щеплення може бути проведена, але не раніше 4-го місяця вагітності.
Можливі ускладнення:
Підвищення температури тіла, алергічні реакції.
Чим небезпечний кліщовий енцефаліт при вагітності:
Інфекція викликає серйозне ураження спинного мозку, яке в свою чергу може стати причиною інвалідності та навіть летального результату. Зараження під час вагітності, на жаль, ставить перед доктором питання про необхідність її переривання.
Чи можна робити щеплення:
Вакцинація від кліщового енцефаліту заборонена в період очікування малюка, її можна провести не раніше, ніж через два тижні після пологів.
Щеплення від менінгококової інфекції
Чим небезпечний менінгіт при вагітності:
На жаль, збудник захворювання нерідко викликає у вагітної жінки важкий менінгіт. До того ж інфекція підвищує проникність судин, отже, збудник потрапляє в організм дитини через гематоенцефалічний бар'єр. Як правило, така ситуація є приводом для штучного переривання вагітності.
Чи можна робити щеплення:
В даний час вплив вакцини від менінгококової інфекції на плід вивчено недостатньо, тому щеплення в період очікування дитини не рекомендована. Однак, вона може бути проведена в тому випадку, якщо велика ймовірність інфікування, коли ризик від можливих ускладнень набагато вище ризику від самої щеплення.
Можливі ускладнення:
Підвищення температури тіла, алергія.
Таким чином, питання вакцинації, безумовно, дуже непросто і найкращим варіантом є повна підготовка на етапі планування вагітності. Щоб надалі не хвилюватися і не створювати для дитини навантаження у вигляді екстрених щеплень.