Як підготувати шийку матки до пологів і уникнути розривів
З початком вагітності починається підготовка організму до пологів. Протягом усіх 9 місяців все жіночі органи і системи змінюються так, що забезпечити породіллі природні пологи.
Зграя ж матки вагітної зазнає фізіологічні зміни тільки за 4-6 тижнів до пологів. Саме її зрілість і є ознакою того, що організм готовий до народження малюка.
Підготовка шийки матки до пологів вкрай важлива. Незріла шийка матки є причиною переношування дитини, розривів під час пологів, а нерідко і хірургічного втручання.
Фізіологія підготовки шийки матки до пологів
В результаті змін гормонального фону - рівень прогестерону знижується, а вироблення естрогену збільшується - в організмі жінки відбувається природна підготовка шийки матки до пологів. Такі зміни сприяють поступовому «розм'якшення» шийки матки. Коли підготовка родових шляхів до пологів завершена, це дозволяє уникнути множинних розривів у породіллі і травм у новонародженого.

На жаль, не у кожної вагітної незадовго до пологів спостерігається потрібна ступінь готовності шийки матки. Огляд і оцінку готовності шийки матки лікар-гінеколог проводить на 38 тижні вагітності.
Існує 4 показника готовності шийки матки:
- довжина,
- Щільність стінок,
- Прохідність каналу,
- Розташування.
Кожному з цих показників лікар привласнює від 0 до 2 балів. Їх сума відображає ступінь готовності шийки матки.
- 5-6 балів - зріла і готова до народження малюка шийка матки, яка характеризується Укороченість, м'якістю і зміщенням до центру таза,
- 2-3 бали - не досить зріла шийка матки,
- 0-2 бали - незріла шийка матки.
Навіть якщо на 38 тижні лікар виніс вердикт про незрілість шийки матки, не варто заздалегідь переживати. Дуже часто буває так, що буквально через кілька днів вона стане абсолютно готовою до пологів, про що вам і повідомить гінеколог при подальшому огляді.
лікарська підготовка
Існують наступні випадки, коли неминуча штучна підготовка піхви до пологів:
- переношування вагітності,
- затримка в розвитку дитини в утробі матері,
- важкий стан здоров'я дитини,
- гестоз, що не піддається лікуванню,
- резус-конфлікт.
- Застосування простагландинів. Як правило, лікарі для провокування швидкого дозрівання шийки матки застосовують гель з простагландинами. Його вводять безпосередньо в канал шийки матки. Такий спосіб є досить дієвими вже в короткі терміни, однак, вагітну сильно стомлює поява посилених сутичок і провісників,
- Використання бета-блокаторів та спазмолітиків. Ці речовини прописують вагітним у вигляді уколів або таблеток, але зараз вже дуже рідко,
- Масаж. Фізичний вплив на шийку матки сприяє природній виробленні простагландинів в організмі. Масаж піхви і шкіри промежини здатний позбавити від виникнення розтяжок і розривів під час пологів,
- Вагінальні і анальні свічки. Свічки для підготовки піхви до пологів крім свого прямого призначення також використовуються в якості профілактичних засобів від різних інфекцій. Незважаючи на те що свічки надають місцеву дію, вони впливають на весь організм жінки. Тому щоб не нашкодити ні свого здоров'я, ні здоров'ю малюка, не застосовуйте їх по своєму призначенню.
Введення в канал ламінарій. У шийку матки вагітної вводять ламінарії у вигляді тонких паличок (не товще сірники), які під впливом вологи збільшуються в десятки разів. Така процедура болюча і неприємна. Протягом наступних після введення днів ламінарії, набухаючи, чинять тиск на стінки шийки матки. Під таким натиском вона швидко починає дозрівати і розм'якшуватися. Процес характеризується виникненням болю внизу живота, тренувальними переймами і слизовими виділеннями з піхви,
народні способи
Застосовувати ж різні природні способи підготовки матки до пологів можна і без призначення лікаря.
Для того щоб під час пологів не було розривів, необхідно заздалегідь готуватися до такого складного і відповідального процесу. Головне тут - це підготовка промежини. Промежину є м'язову тканину, від еластичності і м'якості якої залежить перебіг пологів.

Якщо ви хочете, щоб пологи пройшли легше, а ймовірність травм і розривів промежини була мінімальною, виконуйте наступне:
Вправи для підготовки до пологів
Підготовка до безболісних пологів полягає в регулярному виконанні фізичних вправ, в тому числі вправ, які спрямовані на розтягування і підвищення еластичності м'язів промежини, що, в свою чергу, полегшує пологи і захищає від розривів.
Тренуємо м'язи промежиниХорошим вправою для розтягування м'язів промежини є сидіння навпочіпки. Щоб не втрачати рівновагу, можете триматися за стілець або спиратися об стіну. Дуже важливий момент полягає в тому, що не можна відривати п'яти від підлоги. Якщо ступні будуть притиснуті до підлоги в повному обсязі, то напруга буде мінімальним, а, отже, і ефект теж. Спочатку, можливо, буде складно так сидіти, ви будете відчувати тягне біль в литках і стегна, проте, вже після закінчення декількох днів виконувати цю вправу стане набагато легше.
У турецькій позі намагайтеся проводити якомога більше часу. Сидіть так, коли читаєте, дивитеся телевізор або займаєтеся іншими справами.вправи Кегеля
Вправи Кегеля, які безпосередньо спрямовані на м'язи промежини - це дієва фізична підготовка до пологів шийки матки. Вони здатні не тільки полегшити процес пологів, але і значно знизити ризик виникнення розривів у породіллі.
Ця гімнастика корисна як під час вагітності, коли шийка матки готується до пологів, так і після народження дитини, коли потрібно буде повернути їй тонус і пружність.

Суть вправ Кегеля полягає не в розтягуванні мускулатури піхви, а, навпаки, в її напрузі.
Якщо ви ніколи не пробували робити подібні вправи, і не можете зрозуміти, які саме м'язи потрібно напружувати, то згадайте, як ви намагаєтеся стримати сечовипускання, коли сечовий міхур повний. Стримуючись, ви як раз напружуєте потрібні м'язи.
Коли з попереднім вправою ви вже справляєтеся без проблем, тренування можна трохи ускладнити. Для цього прийміть природну позу пологів - приляжте і розведіть зігнуті в колінах ноги. Для зручності під спину і голову можна підкласти велику плоску подушку. Напружуйте м'язи піхви і затримайтеся так на 5-10 хвилин. Після короткого відпочинку повторюйте вправу. Почніть з 8 раз, поступово доводячи кількість повторень до 30.
Також виконуйте наступне. Прийміть будь-яку з пологових поз в сидячому положенні. Затримавши дихання, починайте плавно тужитися, намагаючись випнути зовнішні м'язи піхви. Після цього вдихніть і напружте м'язи. Передохніте і повторіть все знову.
Більш складна вправа називається «ліфт». У положенні стоячи з поступовим наростанням сили стиснення напружуйте інтимні м'язи, затримуючись при цьому на кожному «поверсі» по кілька секунд. Дійшовши до максимальної напруги також плавно «спускайтеся» вниз.
Вправи Кегеля можна виконувати аж до пологів.
техніка дихання
Навчання вагітної правильному диханню, яке знадобитися під час сутичок і безпосередньо народження дитини - це теж часткова підготовка до безболісних пологів.
Розучувати техніку дихання слід задовго до пологів. Правильне дихання в відповідальні і складні моменти передпологового і родового періодів здатне:
- розслабити породіллю,
- мінімізувати вплив страху і паніки,
- зосередити на процесі,
- знизити біль і ризик виникнення розривів,
- зменшити тривалість пологів,
- забезпечити дитину достатньою кількістю кисню.
Періоди пологів і техніка дихання:
- Розкриття шийки матки. На цьому періоді дихання повинно бути розслабленим. Найкраще дихати діафрагмою, при цьому округляючи живіт. Видихати слід повільно ротом, стиснувши губи трубочкою,
- Сутички. Під час сутичок дуже важливо економити сили. Можна робити довгий вдих носом і короткий видих ротом. Також можна виконувати «схлипує» дихання - два коротких вдиху носом і один довгий видих ротом,
- Потуги. При потугах слід набрати повні груди повітря і тугіше. Після закінчення сутички - повільно видихнути повітря. Таке дихання робить вигнання плода плавним, завдяки чому знижує ризик виникнення травм і розривів,
- Вихід посліду. Для заключного етапу пологів немає спеціальної техніки дихання. Породілля може дихати так, як їй буде зручно.
Що можна ще почитати на тему: